Aiuto! La pupilla si trasforma improvvisamente in un triangolo: è una conseguenza del nuovo coronavirus? La verità è...

Aiuto! La pupilla si trasforma improvvisamente in un triangolo: è una conseguenza del nuovo coronavirus? La verità è...

Qualche giorno fa, qualcuno ha scritto online: "L'altro ieri, il mio occhio destro era un po' pruriginoso e rosso. Ho pensato che fosse congiuntivite o un orzaiolo. Ieri mattina ho comprato del levofloxacina cloridrato e ho preso delle gocce. Ora va un po' meglio. Stamattina sono andato al reparto di oculistica per un appuntamento. Il dottore ha detto che la tua pupilla è triangolare. Sono rimasto scioccato..."

Il netizen ha allegato una foto dei suoi occhi e ha detto: "Le mie pupille sono diventate triangolari durante la notte. Sono così spaventato. Qual è il problema? La pressione oculare, la vista e la sensibilità alla luce sono tutte normali. Non vedo offuscato. Non ho subito alcun intervento chirurgico e i miei occhi non sono stati feriti".

Dalla foto possiamo vedere che c'è un'area scura triangolare al centro dell'occhio destro di questo internauta, che è la sua pupilla. La pupilla di un adulto medio è un foro circolare perfetto con un diametro di circa 2-4 mm. La pupilla triangolare di questo internauta è una pupilla deforme, una condizione anomala. In generale, significa che c'è una malattia all'occhio.

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La pupilla che si trasforma in un triangolo è una conseguenza del COVID-19?

Vorrei innanzitutto concludere: non lo è.

Dopo la pubblicazione del post, alcuni internauti si sono chiesti se si trattasse di una conseguenza della nuova corona. In realtà non si tratta di una conseguenza del COVID-19. Si sono verificati molti casi di deformazione improvvisa della pupilla ben prima della comparsa del nuovo coronavirus. Nel 2016, è stato segnalato che, dopo aver lavorato straordinariamente per una settimana, alcune persone avevano gli occhi molto rossi e non si è riscontrato alcun miglioramento dopo aver utilizzato il collirio per diversi giorni. Un giorno mi sono svegliato e ho scoperto che le mie pupille si erano trasformate in un cuore.

Le pupille di alcune persone hanno assunto la forma dei peduncoli del mangostano:

Le pupille di alcune persone sono diventate a forma di oliva:

Oltre alle tipologie sopra menzionate, esistono molte altre strane deformazioni delle anomalie della pupilla. Ma indipendentemente dalla sua forma, se la pupilla diventa improvvisamente così, significa che l'occhio potrebbe avere una malattia, quindi fate attenzione. Come l'utente della rete le cui pupille si sono improvvisamente trasformate in un cuore, anche a lui è stata diagnosticata l'uveite. Di recente, anche il netizen la cui pupilla si è trasformata in un triangolo si è recato in ospedale per le cure e gli è stata diagnosticata la sindrome endoteliale iridocorneale .

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Che cos'è la sindrome endoteliale iridocorneale?

La sindrome endoteliale iridocorneale è un termine generico per tre diverse patologie oculari, tra cui la sindrome di Chandler, l'atrofia primaria o progressiva dell'iride e la sindrome del nevo irideo di Cogan-Reese, tutte varianti diverse di anomalie nelle cellule endoteliali corneali .
I sintomi includono edema corneale, progressiva chiusura dell'angolo della camera anteriore, spesso accompagnata da glaucoma, e una serie di alterazioni dell'iride.

Non è chiaro cosa causi la malattia . Sebbene molti studiosi ritengano che la malattia possa essere causata da un'infiammazione o da un'infezione virale, non è stato possibile replicare la malattia infettando gli animali con i virus. Tra i vari metodi tradizionali di rilevamento virologico, solo i test PCR possono dare risultati positivi su alcuni pazienti. Pertanto, la causa di questa malattia oculare non è ancora chiara.

I pazienti affetti da sindrome endoteliale iridocorneale sono principalmente donne di mezza età e giovani. I sintomi solitamente si manifestano al risveglio mattutino e scompaiono o si attenuano nel pomeriggio . La maggior parte dei pazienti presenta una malattia monolaterale.

I primi sintomi sono solitamente la scoperta di anomalie nell'iride, una forma e una posizione anomale della pupilla, una diminuzione della vista e dolore agli occhi. Nelle fasi iniziali della malattia si verificano complicazioni come edema corneale e visione offuscata, mentre circa la metà dei pazienti svilupperà il glaucoma nelle fasi avanzate . Poiché la causa della malattia non è ancora chiara, i medici non hanno ancora una cura ideale. In genere cercano di alleviarne le complicazioni . Ad esempio, per l'edema corneale, possono utilizzare colliri con soluzione salina ipertonica o indossare lenti a contatto corneali morbide; per il glaucoma precoce, possono usare farmaci che inibiscono la produzione di umore acqueo. Quando la pressione intraoculare non può essere controllata farmacologicamente, è necessario un intervento chirurgico di filtrazione del glaucoma per controllarla. Nei pazienti con scompenso endoteliale corneale potrebbe essere necessaria la cheratoplastica penetrante.

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Se si verificano questi sintomi oculari, consultare immediatamente un medico

L'utente della rete menzionato sopra aveva una pupilla dalla forma anomala, scoperta da un medico in ospedale. Quindi, nella vita, quando scopriamo che i nostri occhi presentano determinati sintomi, dobbiamo rivolgerci immediatamente a un medico?

1. Visione anormale e diminuzione della vista

Se il giorno prima i tuoi occhi vedevano bene le cose, ma il giorno dopo ti accorgi che sono deformate, ad esempio il bordo del tavolo non è dritto e l'orologio a muro non è rotondo. Oppure potresti avere la sensazione che la tua vista sia un po' offuscata quando guardi le cose, che ci sia un'ombra scura davanti ai tuoi occhi che ti blocca la vista, che si verifichi una perdita del campo visivo e che la tua vista diminuisca improvvisamente.

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Questi sintomi sono spesso segnali di lesioni retiniche o intracraniche ed è necessario consultare immediatamente un oculista.

Per alcune malattie la finestra temporale di trattamento è molto ristretta. Ad esempio, nel caso di ictus oculare o cerebrale, se non si interviene al momento opportuno, si possono verificare danni permanenti alla vista o addirittura cecità irreversibile.

2. Dolore improvviso agli occhi o mal di testa

Se avverti dolore agli occhi, rossore, congestione, fotofobia e lacrimazione, accompagnati da mal di testa, nausea, vomito e altri sintomi, e la tua vista diventa offuscata, come se fossi attraversato da uno strato di nebbia, e attorno alle luci compaiono cerchi arcobaleno, potrebbe trattarsi di un attacco acuto di glaucoma .

Una volta manifestato, il glaucoma acuto progredisce molto rapidamente e può causare cecità completa in appena 24-48 ore, quindi è importante consultare un oculista il prima possibile.

3. Occhi rossi, gonfi e doloranti con secrezione aumentata

Se i tuoi occhi presentano sintomi di rossore, gonfiore, dolore e aumento delle secrezioni, le cause possono essere molteplici, una delle quali comune potrebbe essere l'infiammazione oculare . L'infiammazione oculare è molto probabilmente un'infiammazione della superficie oculare, come cheratite, congiuntivite, ecc. Queste malattie oculari in genere non causano evidenti alterazioni della vista. La probabilità che si verifichi un'infiammazione all'interno dell'occhio è relativamente bassa. Se si verifica, potrebbe essere causato da batteri, funghi o parassiti all'interno dell'occhio, come l'uveite; oppure microrganismi provenienti da altre parti del corpo hanno invaso l'interno dell'occhio, come nel caso dell'endocardite batterica, della meningite purulenta e della sepsi. L'infiammazione intraoculare è solitamente accompagnata da sintomi quali diminuzione della vista e visione offuscata. In entrambi i casi, si raccomanda di consultare tempestivamente un medico per scoprire la causa dell'infiammazione.

4. Gonfiore delle palpebre, accompagnato da rossore, calore e dolore

Se le palpebre diventano rosse, gonfie, calde, doloranti o pruriginose, potrebbe trattarsi di un orzaiolo . Quando si manifesta un orzaiolo, solitamente è sufficiente applicare impacchi caldi sulla zona interessata per farlo scomparire. Ma se la condizione è abbastanza grave da causare pustole gialle, è necessario recarsi in ospedale e lasciare che il medico rimuova gli ascessi tramite intervento chirurgico.

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Se trovi un nodulo all'interno della palpebra che non è accompagnato da rossore, gonfiore, calore o dolore, potrebbe trattarsi di un calazio. Generalmente, nelle fasi iniziali il calazio non presenta sintomi evidenti e il nodulo non farà che aumentare di dimensioni. Tuttavia, se le palpebre presentano sintomi di rossore, gonfiore, calore e dolore, è possibile che il calazio combinato con l'orzaiolo sia diventato infetto e che i suoi sintomi siano molto simili a quelli dell'orzaiolo. Anche in questo caso si raccomanda di rivolgersi tempestivamente al medico.

5. Una pupilla è più grande dell'altra

In circostanze normali, la pupilla sinistra e quella destra di una persona dovrebbero essere simmetriche. Se una pupilla è più grande dell'altra, oppure una pupilla si contrae più lentamente o in misura minore, allora questo potrebbe essere un segno precoce di una malattia come un ictus, un tumore al cervello o un tumore al nervo ottico .

6. Vedere le cose in coppia

Se non si soffre di astigmatismo grave ma si manifesta improvvisamente una visione doppia (si vede un oggetto come se fosse due), la causa potrebbe essere la paralisi dei muscoli intorno agli occhi o lesioni intracraniche, come un ictus cerebrale o un tumore intracranico. In questo caso si consiglia di consultare immediatamente un oculista o un neurologo.

7. Occhi sporgenti

Non pensare che solo le persone con miopia grave abbiano gli occhi sporgenti. Un'altra causa comune di occhi sporgenti è la malattia della tiroide . Tra i sintomi concomitanti vi sono edema delle palpebre, aumento della lacrimazione, limitazione dei movimenti oculari, visione doppia, visione offuscata, ecc. e vi è il rischio di cecità. Se ciò accade, si raccomanda di consultare immediatamente un medico.

Anche altre condizioni mediche, come problemi alla tiroide, possono causare la proptosi. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore.

Esistono anche altre malattie che possono causare esoftalmo, come tumori orbitali, infiammazioni orbitali, tumori intraoculari, pseudotumori e metastasi oculari nella fase avanzata della leucemia. Pertanto, si raccomanda a chiunque presenti sintomi di proptosi di recarsi immediatamente in ospedale.

8. Palpebre cadenti

Le palpebre cadenti non sono necessariamente sinonimo di mancanza di energia o di pelle flaccida intorno agli occhi dovuta all'invecchiamento. Potrebbe significare miastenia grave.

Se la ptosi è accompagnata da sintomi quali mal di testa, dolore agli occhi, difficoltà nei movimenti oculari, visione doppia, ecc., potrebbe trattarsi dell'insorgenza acuta di diabete, aneurisma intracranico, ictus cerebrale o malattia del tronco encefalico. Si raccomanda di recarsi immediatamente in ospedale per le cure necessarie.

9. Corpi estranei nell'occhio

Se c'è un corpo estraneo nell'occhio, non strofinarlo con forza. Meglio sbattere le palpebre più spesso per consentire all'oggetto estraneo di fuoriuscire insieme alle lacrime. Oppure inclina la testa e sciacqua gli occhi con acqua corrente pulita per eliminare eventuali corpi estranei. Se il corpo estraneo è in profondità e non può essere rimosso con successo, consultare immediatamente un oculista .

10. Lesioni agli occhi

Se i tuoi occhi vengono graffiati o feriti da un oggetto appuntito o contundente, non rimuovere l'oggetto estraneo da solo. Se fuoriesce del contenuto dall'occhio, non reinserirlo nell'occhio per evitare infezioni. Non risciacquare con acqua né applicare alcun farmaco.

Bisogna sdraiarsi immediatamente e coprire leggermente l'occhio ferito con una medicazione pulita (ma non troppo stretta) per ridurre l'esposizione della ferita. Assicuratevi di coprire anche l'occhio non ferito, per evitare che l'occhio ferito si muova come quello sano, aggravando la lesione.

Quindi recatevi immediatamente in ospedale e fate attenzione a non rimanere bloccati lungo la strada. Se non trattata tempestivamente o in modo improprio, l'infezione può facilmente peggiorare e persino causare cecità.

11. Ustioni chimiche agli occhi

Se una sostanza chimica di composizione sconosciuta entra in contatto con gli occhi, è necessario sciacquarli immediatamente con abbondante acqua corrente per 15-30 minuti (è preferibile una soluzione salina sterile). Se le sostanze chimiche alcaline entrano in contatto con gli occhi, il danno sarà maggiore e il tempo necessario per sciacquarli sarà più lungo.
Durante il lavaggio, continua a muovere gli occhi e a sbattere le palpebre per consentire alle sostanze chimiche presenti negli occhi di essere completamente eliminate. Una volta completato il lavaggio, recarsi immediatamente in ospedale per le cure necessarie.

12. Bruciature agli occhi dovute ai raggi ultravioletti

Se non proteggi adeguatamente i tuoi occhi quando svolgi attività all'aperto con forti raggi ultravioletti, come in montagna, al mare, sulla neve, sul ghiaccio, nel deserto, o quando utilizzi lampade ultraviolette o saldature elettriche, è probabile che i tuoi occhi vengano bruciati dai raggi ultravioletti e che soffrano di congiuntivite fotoelettrica .

Quando si pratica sport all'aria aperta o si lavora, assicurarsi di indossare occhiali da sole o protettivi. Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore.

L'insorgenza può avvenire rapidamente, nell'arco di mezz'ora, oppure lentamente, nell'arco di 6-8 ore. I sintomi iniziali includono una sensazione di corpo estraneo e bruciore all'occhio. Con il peggiorare della condizione si verificano fotofobia, lacrimazione, chiusura delle palpebre, spasmi, congestione congiuntivale ed edema. Se si verificano queste condizioni, consultare immediatamente un medico. Se si sopporta il disagio e si ritarda a consultare un medico, si potrebbe verificare un'ulteriore infezione della cornea o addirittura una cheratite.

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Conclusione

Le situazioni che effettivamente richiedono il ricovero in ospedale per le cure sono molto più numerose di quelle sopra menzionate. Se avverti qualsiasi fastidio agli occhi o manifesti qualsiasi sintomo, ti consigliamo di consultare un oculista e di sottoporti a un controllo. Ancora più importante, nella nostra vita quotidiana, dobbiamo prenderci cura dei nostri occhi, guardare lontano più spesso, riposare di più, non restare alzati fino a tardi, mangiare più cibi che proteggono gli occhi, garantire un sonno adeguato e mantenere i nostri occhi sempre luminosi.

Autore: Xiaofang Cui Haoran (Studio scientifico del dottor Tao Yong)

Revisore: Tao Yong, Direttore, Professore, Supervisore di Dottorato, Dipartimento di Oftalmologia, Ospedale Chaoyang di Pechino

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