Un po' di educazione sul test da sforzo cardiopolmonare

Sulla base del " Test da sforzo cardiopolmonare - Contenuto educativo per il paziente " pubblicato dall'American Cardiothoracic Association, l'editore introdurrà ulteriormente il contenuto di questo test clinico, la popolazione applicabile e i risultati principali per aiutare tutti a risolvere tre domande: perché dobbiamo fare questo test? Questo test è appropriato? E cosa posso guadagnare da questo test?

Il test da sforzo cardiopolmonare (CPET) , noto anche come test VO2 (consumo di ossigeno), è un test da sforzo specificamente progettato per misurare la capacità di esercizio. Il test raccoglie informazioni sulla respirazione cardiaca e polmonare per determinare se il corpo risponde normalmente all'esercizio fisico.

Perché dovrei fare questo test? I motivi per cui la popolazione generale dovrebbe sottoporsi a questo test includono:

Valutazione delle capacità atletiche

Determinare la causa della mancanza di respiro inspiegabile

Prima dell'intervento chirurgico, questo test può essere utilizzato per valutare i rischi chirurgici

Per i pazienti con patologie cardiache o polmonari note, il CPET può:

Verificare la gravità della malattia respiratoria (ad esempio, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattia vascolare polmonare, fibrosi cistica, ecc.)

Per le persone che soffrono sia di disturbi cardiaci che polmonari, per determinare quanta parte dell'esercizio limitato è dovuto al disturbo cardiaco o al disturbo polmonare

Determinare il livello di limitazione o compromissione dell'attività del paziente per guidare la quantità di allenamento riabilitativo e sviluppare una prescrizione di esercizi

Valutare se la capacità di esercizio migliora significativamente dopo il trapianto di cuore nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia.

In quali casi il CPET non è adatto a me? Generalmente includono:

Problemi muscoloscheletrici che impediscono di camminare o correre sul tapis roulant o di pedalare su una cyclette

Soffrire di una malattia acuta o cronica che è difficile da curare con i farmaci

Infarto miocardico recente (controindicazione assoluta se si verifica entro due giorni)

Grave ipossia

Ipertensione grave

Frequenza cardiaca incontrollata o anormale

Nota: informa il tuo medico anche di eventuali recenti cambiamenti nel tuo stato di salute, come infezioni acute o lesioni che limitano le tue attività.

Come funziona il processo di test? Cosa posso guadagnarci? I test iniziano con i test di funzionalità polmonare, tra cui la spirometria, e altri test.

Per prima cosa, preparatevi alla parte pratica del test. Il personale ti metterà addosso apparecchiature per monitorare la funzionalità cardiaca e la respirazione polmonare, tra cui apparecchiature di monitoraggio ECG, ossimetro del sangue, misuratore di pressione sanguigna, maschera respiratoria, ecc., per monitorare in tempo reale le variazioni dell'ECG, la saturazione di ossigeno nel sangue e la risposta della pressione sanguigna all'esercizio fisico durante l'attività fisica.

A seconda dell'obiettivo del test, delle tue abitudini di allenamento e di eventuali problemi muscoloscheletrici, l'esaminatore sceglierà un test di cyclette o di corsa adatto a te. Il test è suddiviso in quattro fasi. I primi tre minuti sono di riposo. L'esaminatore ti spiegherà la procedura successiva e ti ricorderà di non parlare durante il test per evitare di influenzarne i risultati. Segue la fase di riscaldamento, che consiste nel camminare sul tapis roulant o pedalare liberamente (senza resistenza) su una bicicletta per circa tre minuti. Poi si entra nella fase di test. Secondo il piano di prova, quando la pendenza aumenta, è possibile camminare o correre sul tapis roulant a una velocità maggiore; in bicicletta la resistenza alla pedalata aumenta gradualmente, ma bisogna comunque mantenere una certa velocità e continuare a pedalare. Lo scopo del test è quello di aumentare gradualmente la velocità o la resistenza, rendendo l'attività più difficile fino a quando non è più possibile, raggiungendo la massima quantità di esercizio. L'intero test dura dagli 8 ai 12 minuti e durante questo esercizio dovrai impegnarti al massimo per capire cosa limita la tua capacità di esercizio.

Durante il test, l'esaminatore ti incoraggerà o ti ricorderà cosa fare. Quando sei troppo stanco per continuare, il test termina, ma continuerai a camminare lentamente o ad andare in bicicletta senza resistenza per tre minuti per entrare nella fase di defaticamento, che rallenta lentamente il battito cardiaco e previene eventi avversi. Dopo l'allenamento, potrebbe essere necessario monitorare i dati per un breve periodo di tempo prima di partire, per accertarsi che siano stabili. L'esaminatore rilascerà un rapporto sugli esercizi in base alle tue prestazioni per aiutarti a comprendere la tua resistenza all'esercizio; in base ai risultati, il medico ti prescriverà un programma di esercizi giornalieri appropriato per aiutarti a migliorare la tua resistenza cardiopolmonare e la tua capacità di esercizio.

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