Manuale di funzionamento e manutenzione del cuore

Il cuore è uno degli organi più importanti del corpo umano. È la forza motrice del sistema circolatorio. La sua funzione principale è quella di fornire energia al flusso sanguigno e di "pomparlo" in varie parti del corpo (Figura 1).

Figura 1 Il cuore “pompa il sangue” in tutto il corpo

L'embrione inizia a formare un cuore primitivo nella seconda settimana. La formazione del tubo cardiaco primitivo costituisce il prototipo del cuore. Entro l'ottava settimana di vita dell'embrione, la struttura del cuore e dei vasi sanguigni è ormai formata. Il cuore inizia a battere all'inizio della vita, continua a funzionare per tutta la durata della vita e si ferma solo fino alla fine. La fine di una vita è spesso indicata dalla frase "il cuore smette di battere". Si può vedere quanto il cuore sia importante per tutto il corpo (Figura 2)!

Figura 2 Il corpo umano è una “macchina” che non può fare a meno del cuore, una “parte” importante

Di seguito una breve introduzione alla struttura di base, al funzionamento e ai metodi di manutenzione di questa importante "parte" del cuore.

1. Pianta del pavimento del cuore

Il cuore è un edificio a due piani, una villa duplex (Figura 3). Quello a sinistra è chiamato Cuore Sinistro, quello a destra è chiamato Cuore Destro.

Figura 3 Il cuore (sinistra) e la sua “planimetria” (destra)

È composta da 4 stanze: la stanza al piano superiore è chiamata "stanza", che è divisa in atrio sinistro e atrio destro; la stanza al piano inferiore è chiamata "camera", ed è divisa in ventricolo sinistro e ventricolo destro (Figura 4).

Ha 4 valvole: la valvola aortica, la valvola polmonare, la valvola mitrale e la valvola tricuspide.

Ha delle pareti: le pareti atriali e le pareti ventricolari, entrambe costituite da miocardio.

Ha un sistema idraulico: i vasi sanguigni del cuore.

Ha dei circuiti: il sistema di conduzione elettrica del cuore.

Figura 4: Diagramma della struttura del cuore

2. La Porta del Cuore

Il termine tecnico è valvola. Alcune hanno due porte che si aprono una di fronte all'altra; alcuni hanno tre porte che si aprono una di fronte all'altra (Figura 5). Possono muoversi solo in una direzione, cioè agiscono come una valvola unidirezionale.

Figura 5 Valvole cardiache

Queste porte non sono comuni. Se la porta non può essere aperta completamente, lo spazio per l'entrata e l'uscita si ridurrà, fenomeno chiamato "stenosi valvolare" (Figura 6). A questo punto il flusso sanguigno è bloccato.

Figura 6 Stenosi valvolare

Potrebbe darsi che le cerniere tra il telaio della porta e la porta non siano flessibili e che la porta rimanga bloccata a metà aperta.

Potrebbe essere che le due porte si urtassero o si bloccassero a vicenda, quindi lo spazio per aprirsi era più piccolo.

Se la porta non è chiusa ermeticamente e perde aria, si parla di chiusura incompleta (Figura 7). A questo punto il sangue tornerà a scorrere.

Figura 7 Rigurgito valvolare

Forse la porta era troppo piccola quando l'ho acquistata all'inizio, quindi le dimensioni non corrispondono.

Forse la porta è di scarsa qualità e si è rotta, quindi la porta con apertura e chiusura unidirezionale è diventata una porta con apertura e chiusura bidirezionale.

Forse la porta è invecchiata perché è stata utilizzata per molto tempo.

Se questa porta cade, si parla di prolasso valvolare. In questo momento possono verificarsi anche insufficienza valvolare e rigurgito (Figura 8).

Figura 8 Prolasso valvolare

Istruzioni per la manutenzione:

La malattia delle valvole cardiache può essere generalmente diagnosticata tramite esame fisico con stetoscopio, ecocardiografia Doppler a colori, radiografia del torace, TC del torace, esame interventistico cardiaco, elettrocardiogramma, ecc.

Istruzioni per la riparazione:

Metodo 1: Per i sintomi lievi è indicato il trattamento farmacologico.

Metodo 2: Insufficienza grave, reflusso o prolasso richiedono un intervento chirurgico, generalmente mediante modellamento e sostituzione, che è una riparazione importante!

Metodo tre: Esistono differenze tra valvole nazionali e importate, e tra valvole biologiche e valvole meccaniche. Per la manutenzione, assicuratevi di rivolgervi a un'officina 4S di fiducia!

3. Le pareti del cuore

Il termine tecnico è miocardio. Se c'è un buco nel muro, da cui entra aria o pioggia, si parla di difetto del setto interatriale o difetto del setto ventricolare (Figura 9).

Figura 9 Difetti del setto interatriale e del setto ventricolare

Se le pareti sono troppo spesse, la stanza diventa più piccola e questo fenomeno è chiamato ipertrofia (Figura 10).

Figura 10 Ipertrofia miocardica

È possibile che le pareti della casa fossero spesse quando è stata costruita, il che è congenito. Questo fenomeno è chiamato "cardiomiopatia ipertrofica". Potrebbe anche essere causato dall'"allenamento" dovuto all'ipertensione.

Se le pareti avessero uno spessore uniforme, la stanza sarebbe più piccola, ci sarebbe meno sangue all'interno e non ne verrebbe pompato fuori abbastanza. Oppure, se il muro è troppo spesso, blocca semplicemente la porta! Il sangue non può essere pompato fuori! Potresti avere le vertigini (entrambi gli occhi diventeranno scuri), svenire o addirittura morire all'improvviso!

Se le pareti sono troppo sottili, la stanza potrebbe sembrare più grande, ma sarà molto fragile e non avrà la forza di contrarsi. Questo fenomeno è chiamato cardiomiopatia dilatativa (Figura 11).

Figura 11 Cardiomiopatia dilatativa

Istruzioni per la manutenzione:

Ecocardiografia, radiografia del torace, risonanza magnetica cardiaca, elettrocardiografia, cateterizzazione cardiaca e biopsia endomiocardica.

Istruzioni per la riparazione:

Metodo 1: i sintomi lievi vengono generalmente trattati con farmaci.

Metodo 2: L'ipertrofia grave richiede un intervento chirurgico per rimuovere la parte ipertrofica, il che rappresenta una riparazione importante!

Metodo 3: Il cuore viene scartato e ne viene trapiantato uno nuovo.

4. Tubi dell'acqua del cuore

I condotti idrici del cuore, ovvero le arterie coronarie sulla superficie del cuore, vengono utilizzati per trasportare il sangue al cuore stesso e nutrire il miocardio (Figura 12).

Figura 12 Arterie coronarie

Dopo un lungo utilizzo, le tubature dell'acqua invecchieranno inevitabilmente e perderanno la loro elasticità. Questo fenomeno si chiama arteriosclerosi. Se continui a scaricare "spazzatura" (come colesterolo, lipoproteine ​​a bassa densità, ecc.) nelle tubature dell'acqua, queste potrebbero restringersi e ostruirsi. Questo fenomeno è chiamato placca aterosclerotica. Se il tubo dell'acqua è stretto, l'acqua non scorrerà in modo fluido. La conduttura dell'acqua è stata bloccata e il flusso dell'acqua è stato immediatamente interrotto. Senza nutrimento dal sangue, il miocardio soffrirà di ischemia o addirittura necrosi (Figura 13).

Figura 13 Infarto miocardico

Istruzioni per la manutenzione:

Elettrocardiogramma (incluso elettrocardiogramma dinamico), ecografia cardiaca, test da sforzo miocardico, esami del sangue, angiografia coronarica TC, angiografia coronarica, imaging di perfusione miocardica con radionuclidi, ecc.

Istruzioni per la riparazione:

Metodo 1: Approccio conservativo e semplice, terapia farmacologica o trombolitica (Figura 14). Proprio come la manutenzione dell'auto, la terapia farmacologica può regolare la pressione sanguigna, i lipidi e la glicemia, dando al motore la possibilità di pulirsi.

Metodo 2: Stent cardiaco. Posizionando uno stent per aprire l'arteria coronaria sulla superficie del cuore, in particolare in caso di infarto miocardico acuto, l'impianto rapido ed efficace dello stent può prolungare efficacemente la vita del paziente.

Metodo tre: intervento di bypass aorto-coronarico. L'intervento di bypass vascolare, come suggerisce il nome, consiste nell'evitare la zona bloccata, prelevare un vaso sanguigno da altre parti, attraversare il vaso sanguigno bloccato e stabilire un nuovo canale per garantire il normale flusso di sangue necessario al cuore.

Figura 14 Metodo di ispezione della stenosi dell'arteria coronaria

Si tratta di una riparazione importante e si consiglia di rivolgersi a una grande officina 4S per la riparazione.

5. Il circuito del cuore

Il termine professionale è sistema di conduzione cardiaca. Il nodo senoatriale è un generatore (noto anche come pacemaker del corpo). L'elettricità passa attraverso il nodo atrioventricolare e raggiunge il nodo atrioventricolare "stazione di ripetizione" (che può generare elettricità temporaneamente se il generatore smette di funzionare), quindi continua a passare attraverso il fascio di His per raggiungere le branche sinistra e destra (Figura 15).

Figura 15 Sistema di conduzione cardiaca

Sotto la guida di questo circuito, il cuore si contrae e si rilassa. Se c'è un problema con il circuito, la luce potrebbe non accendersi o potrebbe lampeggiare in modo casuale.

In caso di problemi con la stimolazione e la conduzione del cuore, potrebbero verificarsi ritmo cardiaco, frequenza o sequenza di attivazione anomali e potrebbero verificarsi bradicardia, arresto sinusale, tachicardia, aritmia, ecc. (Figura 16).

Figura 16 Battito cardiaco irregolare

Istruzioni per la manutenzione:

ECG statico, ECG dinamico, ECG da sforzo, ECG intraesofageo, ECG intracardiaco, monitoraggio ECG dinamico indossabile, monitoraggio ECG al letto del paziente, ecc.

Istruzioni per la riparazione:

Metodo 1: installare un pacemaker (Figura 17). I pacemaker si dividono in monocamerali, bicamerali e tricamerali.

Metodo 2: Ablazione a radiofrequenza. È adatto principalmente per aritmie come la tachicardia sopraventricolare e la tachicardia ventricolare. Per la manutenzione, assicuratevi di rivolgervi a un'officina 4S grande e autorizzata.

Figura 17 Pacemaker

6. Contrattilità cardiaca

Il cuore agisce come una pompa, pompando il sangue in tutto il corpo. La potenza della pompa è chiamata forza di contrazione (Figura 18). Se c'è un problema con la pompa e la forza di contrazione è troppo debole, non verrà pompato abbastanza sangue in tutto il corpo e potrebbero verificarsi malattie come un afflusso di sangue insufficiente a vari organi.

Figura 18 Il cuore batte vigorosamente

7. Poscritto

Il cuore è una suite di lusso e la cosa più importante è l'impianto idraulico! Se c'è un problema con la conduttura dell'acqua, i muri marciranno, le porte si romperanno e l'elettricità sarà un disastro! Quindi fate attenzione a proteggere le vostre tubature dell'acqua!

Il cuore è lo strumento più sofisticato del corpo. La manutenzione quotidiana è essenziale. Una volta caduto in rovina, sprecherà petrolio per tutta la vita; se non viene maneggiato correttamente, morirà! Ad esempio, il miocardio causato da una malattia coronarica non può essere rigenerato dopo essere stato danneggiato. Una volta che l'ischemia porta alla necrosi, può causare un infarto del miocardio nella forma più lieve e, nel peggiore dei casi, la rottura del cuore, con conseguente morte improvvisa! Sfortunatamente, sono sempre più numerose le persone che soffrono di malattie coronariche, che sono direttamente correlate al fatto di "mangiare di più e fare meno esercizio"!

Dopo aver letto questo manuale di istruzioni sull'uso e la manutenzione del cuore, spero che gli studenti "passino all'azione invece di limitarsi a pensare" e inizino subito a essere persone "amorevoli".

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