Autore: Zhao Lixin, Infermiere capo, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University Revisore: Zhang Yu, ricercatore presso il Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie Spesso paragoniamo la pressione alta a un killer invisibile. Perché viene chiamato killer invisibile? Poiché nella fase iniziale non si manifestano né sintomi né sensazioni, la pressione sanguigna ha già iniziato a cambiare, le piccole arterie vanno in spasmo e gradualmente si induriscono, l'endotelio delle arterie medie e grandi inizia a modificarsi, formando placche aterosclerotiche e persino coaguli di sangue. Se non si individuano i sintomi finché non sono molto evidenti e si assumono farmaci per tenerli sotto controllo, in realtà molti organi sono già stati danneggiati. Pertanto, è opportuno monitorare regolarmente la pressione sanguigna e rilevare l'ipertensione in una fase precoce. I pazienti a cui è stata diagnosticata l'ipertensione devono tenere sotto controllo la propria pressione a lungo termine, ricorrendo a dieta, esercizio fisico, farmaci, ecc. Che tu appartenga a un gruppo ad alto rischio di ipertensione o a un paziente affetto da ipertensione, devi monitorare regolarmente la tua pressione sanguigna. Per i pazienti affetti da ipertensione è particolarmente importante monitorare regolarmente la pressione sanguigna. Parliamo di alcune precauzioni per i pazienti ipertesi per monitorare la pressione sanguigna a casa. 1. Qual è il momento migliore della giornata per i pazienti affetti da ipertensione per misurare la pressione sanguigna? Nella maggior parte delle persone la pressione sanguigna è più alta tra le 6:00 e le 10:00 del mattino e tra le 4:00 e le 8:00 del pomeriggio. In genere si consiglia di misurare la pressione sanguigna al mattino presto al risveglio o due ore dopo l'assunzione di farmaci antipertensivi. Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Allo stesso tempo, si consiglia di scegliere un giorno nell'arco di 1-2 settimane per concentrarsi sul monitoraggio della pressione sanguigna. Le misurazioni possono essere effettuate in quattro periodi di tempo: al mattino, 2 ore dopo l'assunzione del farmaco, tra le 16:00 e le 20:00 e prima di andare a letto. Questo ti aiuterà a comprendere l'andamento mutevole della pressione sanguigna nell'arco della giornata e l'efficacia dei farmaci. Vorremmo ricordare a tutti che quando si misura la pressione sanguigna al mattino presto dopo il risveglio, non è necessario svuotare l'intestino e la vescica prima della misurazione. Dopo essersi alzati, alcuni pazienti possono manifestare ipotensione posturale dovuta a cambiamenti nella posizione del corpo o dopo la defecazione, che può influenzare il valore della pressione sanguigna misurata. Non è necessario misurare la pressione sanguigna ripetutamente durante il giorno, poiché ciò causerebbe ansia e i valori della pressione sanguigna misurati sarebbero ogni volta più alti, il che non favorisce il controllo della pressione alta. 2. Qual è l'intervallo appropriato per il controllo della pressione sanguigna nei pazienti affetti da ipertensione? Nella maggior parte dei pazienti affetti da ipertensione, la pressione sanguigna deve essere mantenuta al di sotto di 140/90 mmHg. Ma negli anziani la pressione sanguigna deve essere abbassata gradualmente, garantendo al contempo un'adeguata irrorazione sanguigna degli organi importanti. La pressione sanguigna degli anziani può essere ridotta a 150/90 mmHg o 140/90 mmHg, o anche meno, ma la pressione diastolica non dovrebbe essere inferiore a 70 mmHg, e soprattutto non inferiore a 55 mmHg, perché ciò influirebbe sull'afflusso di sangue al cervello. 3. È meglio usare uno sfigmomanometro elettronico o uno sfigmomanometro a mercurio per misurare la pressione sanguigna? Quando si misura la pressione sanguigna a casa, si consiglia di utilizzare uno sfigmomanometro elettronico, perché non è solo facile da trasportare, ma anche da utilizzare e non richiede una formazione professionale. Tuttavia, il mercurio presente nello sfigmomanometro a mercurio inquina l'ambiente, e lo sfigmomanometro a mercurio richiede determinati requisiti professionali per l'operatore, ed è relativamente complicato da utilizzare. Figura 2 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Come scegliere uno sfigmomanometro elettronico? Per scegliere correttamente uno sfigmomanometro elettronico per uso domestico, è necessario fare tre cose: innanzitutto, verificare che lo sfigmomanometro elettronico abbia un numero di registrazione come dispositivo medico; in secondo luogo, verificare se il numero di registrazione è reperibile sul sito web della Food and Drug Administration; in terzo luogo, verificare che soddisfi gli standard pertinenti e le garanzie di sicurezza e qualità. Esistono due tipi di misuratori elettronici della pressione sanguigna: da braccio e da polso. Quale delle due è più accurata? Uno sfigmomanometro da braccio è più preciso di uno da polso perché il valore della pressione sanguigna dello sfigmomanometro da braccio deriva dalla pressione sanguigna dell'arteria brachiale, mentre lo sfigmomanometro da polso misura la differenza di pressione del polso, quindi il valore non è sufficientemente preciso. Inoltre, più ci si allontana dal cuore, maggiore è la differenza nel valore della pressione sanguigna misurata. Per questo motivo si consiglia di utilizzare uno sfigmomanometro da braccio. È opportuno ricordare che lo sfigmomanometro elettronico deve essere calibrato dopo sei mesi o un anno di utilizzo. La calibrazione iniziale e periodica dello sfigmomanometro può essere effettuata presso il negozio in cui è stato acquistato oppure cercando online un centro di monitoraggio. È anche possibile acquistare uno sfigmomanometro elettronico e confrontarlo con quello dell'ospedale quando ci si reca in ospedale, perché gli sfigmomani dell'ospedale vengono regolarmente testati e calibrati e sono più precisi, quindi è possibile calibrarli con quelli dell'ospedale. Se lo sfigmomanometro acquistato è calibrato e la differenza di misurazione è entro 10 mmHg, può essere utilizzato in sicurezza. Oltre ai misuratori elettronici della pressione sanguigna, ormai è molto diffuso l'uso di braccialetti intelligenti per misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. I braccialetti intelligenti sono precisi nella misurazione della pressione sanguigna? 4. I pazienti affetti da ipertensione possono utilizzare braccialetti intelligenti per misurare la pressione sanguigna? È accurato? La misurazione della pressione sanguigna con un braccialetto intelligente non è accurata perché il valore della pressione sanguigna misurato viene calcolato tramite una formula di calcolo. Con la tecnologia e il livello attuali, non è possibile misurare con precisione i valori della pressione sanguigna. Figura 3 Immagine originale protetta da copyright, riproduzione non autorizzata I braccialetti intelligenti possono essere utilizzati come riferimento durante l'attività fisica o nella vita quotidiana, ma durante il trattamento è opportuno utilizzare come riferimento i valori della pressione sanguigna misurati in ospedale o tramite uno sfigmomanometro elettronico. L'ipertensione è una malattia cronica che richiede un controllo a lungo termine. È possibile mantenere stabile la pressione sanguigna prestando attenzione alla dieta, facendo esercizio fisico, assumendo i farmaci in modo tempestivo e monitorando regolarmente la pressione sanguigna. Se monitorate la pressione sanguigna a casa e notate delle anomalie, recatevi in ospedale per tempo per valutare se è necessario modificare la terapia farmacologica o cambiare il piano terapeutico per evitare complicazioni. |
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