I criteri diagnostici per l'ipertensione sono cambiati! Controlla te stesso velocemente →

Il 13 novembre sono state ufficialmente promulgate le "Linee guida cinesi per la pratica clinica sull'ipertensione" (di seguito denominate "Linee guida"), formulate congiuntamente dal Centro nazionale per le malattie cardiovascolari, dall'Associazione medica cinese, dalla Sezione malattie cardiovascolari dell'Associazione medica cinese e da altre istituzioni accademiche.

Vale la pena notare che le nuove "Linee guida" hanno abbassato i criteri diagnostici per l'ipertensione da 140/90 mmHg a 130/80 mmHg.

L'adeguamento della norma potrebbe causare un aumento del numero di pazienti ipertesi nel mio Paese. Molti internauti hanno detto: Sono diventato iperteso inaspettatamente...

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Perché i criteri diagnostici dell'ipertensione dovrebbero essere modificati?

Il professor Cheng Xiang, direttore del Dipartimento di medicina cardiovascolare presso l'Union Hospital affiliato all'Università di scienza e tecnologia di Huazhong, e il professore associato Su Guanhua hanno spiegato che le persone con una pressione sanguigna compresa tra "130/80 mmHg e 140/90 mmHg" sono definite "persone preipertese". Una nuova ricerca ha scoperto che la maggior parte di queste persone a cui in passato non è stata diagnosticata l'ipertensione non ha ricevuto un intervento tempestivo e pertanto è esposta a un potenziale rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.

In occasione del lancio online delle "Linee guida", il professor Zhao Dong dell'ospedale Anzhen di Pechino ha affermato che la revisione degli standard non solo è supportata da sufficienti dati della medicina basata sulle prove a livello nazionale e internazionale, ma anche che le persone con livelli di pressione sanguigna compresi tra 130 e 139 mmHg e/o 80 e 89 mmHg sono per lo più persone di mezza età e giovani. L'abbassamento degli standard diagnostici riflette il concetto di avanzamento della linea di difesa e di rafforzamento della prevenzione iniziale. Altrimenti si perderà l'occasione fondamentale di ridurre i danni delle malattie cardiovascolari e di altre patologie causate dall'ipertensione.

Guo Yifang, esperto del gruppo di redazione delle "Linee guida" e vicedirettore dell'Ospedale popolare provinciale di Hebei, ha affermato in un'intervista ai giornalisti che abbassare i criteri diagnostici per l'ipertensione consentirà a più persone di prestare attenzione alla propria pressione sanguigna e di abbassarla in una fase precoce, il che può ridurre significativamente l'insorgenza di complicazioni cardiovascolari e cerebrovascolari. In questo modo, dopo 5-10 anni, la riduzione delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari potrà far risparmiare molte spese mediche, e il costo economico pagato da un piccolo numero di persone per assumere farmaci sarà di gran lunga inferiore a queste spese mediche. Da una prospettiva farmacoeconomica, questo adeguamento è conveniente.

Il numero di pazienti giovani e di mezza età potrebbe aumentare. Come trattarli?

La Cina è un paese con un numero elevato di persone affette da ipertensione. Secondo le statistiche del dipartimento sanitario, nel 2022 il numero di persone affette da ipertensione nel mio Paese ha raggiunto i 245 milioni. Il 27,9% dei residenti di età pari o superiore a 18 anni soffre di ipertensione. A giudicare dalla causa della malattia, l'ipertensione ha un certo grado di ereditarietà. Molti pazienti affetti da ipertensione presentano una storia familiare della malattia, ovvero l'ipertensione primaria . Tuttavia, una percentuale maggiore della malattia è causata dall'effetto combinato di fattori quali genetica, ambiente e abitudini di vita, ed è considerata ipertensione secondaria.

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Hu Dayi, primario del Dipartimento di Cardiologia presso l'Ospedale Popolare dell'Università di Pechino, ha affermato che attualmente in Cina un gran numero di giovani pazienti soffre di ipertensione e che gli stili di vita non sani associati a questa condizione includono mancanza di esercizio fisico, eccessivo consumo di alcol, dieta non sana, obesità, ecc. Anche le emozioni negative e le malattie mentali come ansia e depressione possono causare grandi fluttuazioni della pressione sanguigna. In questo caso la pressione sanguigna instabile non può essere risolta assumendo solo farmaci antipertensivi, ma è necessario "curare la causa principale" regolando le emozioni.

Hu Dayi ritiene che, dopo l'implementazione dei nuovi standard, sarà possibile diagnosticare la malattia in un numero maggiore di pazienti giovani e di mezza età. Ha sottolineato che per i pazienti ipertesi giovani e di mezza età con valori di pressione sanguigna compresi tra 130/80 mmHg e 140/90 mmHg, non è necessariamente consigliabile assumere farmaci immediatamente, ma piuttosto adottare le cinque principali prescrizioni per controllare efficacemente l'ipertensione, ovvero prescrizioni di farmaci, prescrizioni di esercizio fisico, prescrizioni nutrizionali, prescrizioni mentali, psicologiche e del sonno e prescrizioni per smettere di fumare e limitare l'assunzione di alcol.

Guo Yifang ha anche sottolineato che il numero di pazienti affetti da ipertensione è aumentato, ma solo il 22% delle persone necessita di farmaci. La maggior parte delle persone non ha bisogno di assumere farmaci. La loro pressione sanguigna può essere riportata a un livello ideale attraverso interventi di stile di vita attivo, come il controllo della dieta, la perdita di peso e l'aumento della massa muscolare, un consumo minore di sale, la cessazione del fumo e dell'alcol, ecc.

Come misurare autonomamente la pressione sanguigna?

Le nuove "Linee guida" ti insegnano come misurare la pressione sanguigna:

1. Misurare la pressione sanguigna una volta al mattino e una volta alla sera ogni giorno;

2. Per ogni misurazione, effettuare almeno 2 misurazioni consecutive della pressione sanguigna, con un intervallo di 1 o 2 minuti tra ogni misurazione, e calcolare la media delle 2 misurazioni. Se la differenza tra la prima e la seconda misurazione della pressione sanguigna è superiore a 10 mmHg, si consiglia di effettuare una terza misurazione e di calcolare la media delle ultime due misurazioni;

3. Evitare di fare esercizio fisico intenso, bere alcolici, bere bevande contenenti caffeina e fumare 30 minuti prima di misurare la pressione sanguigna; riposare tranquillamente per 3-5 minuti prima di ogni misurazione.

4. Periodo di misurazione:

Mattina: misurare prima di assumere i farmaci, prima di colazione e dopo la minzione.

Sera: prima di cena. Se si dimentica di misurarla, effettuarla entro 1 ora prima di andare a letto. Se si assumono farmaci di notte, si consiglia di misurarne la dose prima di assumerli.

5. Pazienti con prima visita o pressione sanguigna non controllata:

Nei pazienti con nuova diagnosi o la cui pressione sanguigna non è stabilmente controllata, la pressione sanguigna deve essere misurata ininterrottamente per almeno 3 giorni alla settimana.

6. Per chi ha una pressione sanguigna ben controllata: misurare la pressione sanguigna 1 o 2 giorni alla settimana.

Fonte: Science and Technology Daily, 21st Century Business Herald, People's Daily Health Client, National Business Daily, Yangtze River Daily