Se le tue mani diventano viola quando sono esposte al freddo, non essere negligente, potrebbe trattarsi di una malattia reumatica

Autore: Zhao Xiaozhen Ospedale pediatrico di Pechino, Università medica della capitale

Revisore: Deng Jianghong, primario, Ospedale pediatrico di Pechino, Università medica della Capitale

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Se si verifica la situazione sopra descritta, fate attenzione alla sindrome di Raynaud!

Cos'è la sindrome di Raynaud?

La sindrome di Raynaud è una malattia arteriospastica, una sindrome in cui lo spasmo delle piccole arterie delle estremità provoca una serie di alterazioni del colore della pelle delle mani o dei piedi. Può essere suddiviso in due categorie: primario e secondario. La malattia di Raynaud primaria si manifesta in assenza di una causa sottostante di malattia sistemica correlata. Il tipo secondario è noto anche come fenomeno di Raynaud, il che significa che è causato da una malattia di base. È la patologia più comune a livello clinico e ne rappresenta circa i 2/3.

Il fenomeno di Raynaud secondario è spesso accompagnato dalle seguenti malattie: sclerodermia sistemica, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite o polimiosite, artrite reumatoide, tromboangioite, ecc.

Quali sono le cause e la patogenesi?

Quali sono dunque le circostanze che possono indurre il fenomeno di Raynaud? Molte ragazze noteranno che le unghie delle loro mani diventano viola durante il freddo inverno. Questo perché quando fa freddo, l'ambiente esterno stimola fortemente la superficie della pelle, provocando un abbassamento della temperatura superficiale e una contrazione dei vasi sanguigni, con conseguente cattiva circolazione sanguigna sulla superficie corporea. Mentre il sangue si accumula, la pelle locale viene privata dell'ossigeno, il che rende il colore del sangue più scuro e la pelle viola. Tuttavia, quando si entra in un ambiente interno caldo, il calore favorisce la circolazione sanguigna nella pelle e indebolisce la contrazione dei vasi sanguigni, cosicché la pelle torna ad essere rossa. Quindi questa è una situazione normale? Se la gravità non è grave, con solo una leggera colorazione violacea che scompare rapidamente con l'esposizione al calore, i sintomi possono essere alleviati indossando più indumenti quando si esce, stando al caldo, aumentando l'attività fisica, riducendo le attività all'aperto quando fa freddo o mangiando cibi caldi o strofinando la pelle per favorire la circolazione sanguigna. Se il colore viola dura a lungo o la pelle della punta delle dita diventa bianca, bisogna prestare attenzione e recarsi presso una clinica reumatologica per determinarne la causa. In alcuni pazienti le mani diventano viola o bianche quando sono emotivamente eccitati. In questo caso è necessario recarsi presso la clinica reumatologica per sottoporsi alle cure. Il tipico fenomeno di Raynaud è che le dita di entrambe le mani diventano viola e bianche, non solo le unghie. Se cambiano entrambe le dita, è sicuramente necessario recarsi in ospedale per le cure, ma se cambiano solo le unghie di entrambe le mani, è necessario recarsi in ospedale per le cure? Questa situazione deve essere decisa in base alla durata e all'entità del cambiamento di colore, nonché in base all'eventuale presenza di dolore. Se il grado è molto lieve e la variazione viola dura per un tempo molto breve, è possibile continuare l'osservazione. Se la situazione peggiora, è necessario consultare tempestivamente un medico.

Quali sono le manifestazioni cliniche?

Oltre al fenomeno di Raynaud sopra menzionato, che comporta cambiamenti nel colore della pelle, quali altri sintomi possono manifestarsi? Possono manifestarsi sintomi quali eruzione cutanea, febbre, fotosensibilità, ulcere orali, perdita di capelli e dolori articolari. Se si verifica uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, è necessario consultare un reumatologo.

Quali test sono necessari?

Gli esami che devono essere eseguiti includono ecografia articolare, risonanza magnetica, routine del sangue, routine delle urine, funzionalità epatica e renale, autoanticorpi, ecc. Se necessario, non si può escludere la necessità di esami invasivi, come puntura del midollo osseo, puntura renale e puntura cutanea. Talvolta è necessario un esame sistemico di più organi per valutare il coinvolgimento degli stessi.

Quali test sono necessari?

Trattamento generale: lavarsi le mani con acqua calda, evitare eccitazioni emotive, evitare luci intense, evitare stimoli freddi, ecc.

Trattamento farmacologico: miglioramento della microcircolazione, applicazione di immunosoppressori, ecc. Allo stesso tempo, puoi rivolgerti al Dipartimento di Medicina Tradizionale Cinese per il trattamento, che fornirà anche buoni metodi di trattamento!

Solitamente non è necessario un trattamento chirurgico.

Quali indicatori devono essere monitorati durante il trattamento?

1. La cosa più importante è prestare attenzione ai cambiamenti nei propri sintomi.

2. Monitorare la funzionalità epatica e renale e altre reazioni avverse al farmaco.

3. Allo stesso tempo, monitorare se si verificano complicazioni o se queste peggiorano.