Autore: Shen Zhujun, primario, Peking Union Medical College Hospital, Accademia cinese delle scienze mediche Revisore: Guo Shubin, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale Le cadute sono un infortunio accidentale comune tra gli anziani. I dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità mostrano che ogni anno circa 646.000 persone in tutto il mondo diventano disabili a causa di cadute; tra queste, una percentuale elevata è rappresentata dagli anziani. Quando una persona anziana cade accidentalmente, può riportare come minimo contusioni ed ematomi e, nei casi più gravi, persino fratture dell'anca e ritrovarsi costretta a letto. Oltre all'invecchiamento e alla riduzione del senso dell'equilibrio, le cadute sono causate anche dall'assunzione di determinati farmaci. Oggi esamineremo i farmaci che possono causare cadute negli anziani e come dovremmo prestare attenzione per ridurre le cadute causate dall'assunzione di farmaci. Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 1. L'assunzione di questi 5 tipi di medicinali può rendere gli anziani inclini alle cadute 1. Sedativo ipnotico Molti anziani assumono sedativi e ipnotici come estazolam, zolpidem e zopiclone a causa di disturbi del sonno. Questi farmaci possono compromettere la stabilità posturale e il senso dell'equilibrio degli anziani, aumentando il rischio di cadute durante il risveglio notturno. 2. Antidepressivi Alcune persone anziane che soffrono di depressione assumono farmaci antidepressivi. Ad esempio, l'assunzione di inibitori delle monoamino ossidasi e antidepressivi triciclici può aumentare il rischio di cadute, causando visione offuscata, sonnolenza, tachicardia, difficoltà a urinare e ipotensione ortostatica. 3. Farmaci antiepilettici Quando si assumono farmaci antiepilettici, con l'aumentare del dosaggio, alcune persone anziane possono manifestare sintomi quali vertigini, mal di testa, andatura instabile e mancanza di concentrazione, il che aumenta il rischio di cadute. 4. Farmaci antipertensivi La maggior parte degli anziani soffre di problemi di pressione alta e deve assumere quotidianamente farmaci antipertensivi. Tuttavia, l'assunzione di alcuni farmaci antipertensivi può causare ipotensione ortostatica, soprattutto quando ci si alza o si cambia posizione del corpo, il che può facilmente portare gli anziani a stare in piedi in modo instabile e aumentare il rischio di cadute. 5. Farmaci per abbassare il diabete Alcune persone anziane soffrono di diabete. Oltre a prestare attenzione alla dieta quotidiana, è necessario assumere farmaci ipoglicemizzanti per tenere sotto controllo la glicemia. Tuttavia, i farmaci ipoglicemizzanti possono causare reazioni avverse come l'ipoglicemia, che può provocare negli anziani una forte sensazione di fame, sudori freddi, palpitazioni, debolezza generale, tremori alle mani e ai piedi, vertigini, ecc., che possono provocare cadute. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 2. Motivi per cui gli anziani sono inclini a cadere quando assumono farmaci Negli anziani, le funzioni corporee diminuiscono con l'età e le gambe e i piedi non sono più flessibili come quando erano giovani. Se fanno esercizio fisico o camminano subito dopo aver preso la medicina, cadranno facilmente. Ad esempio, dopo l'assunzione di sedativi, ipnotici e altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, gli effetti del farmaco si manifestano solitamente entro mezz'ora. Questi farmaci compromettono la capacità dell'organismo di mantenersi in equilibrio. Se gli anziani in questo momento si alzano e camminano o si alzano dal letto, potrebbero cadere. Inoltre, a causa della degenerazione dei tessuti e degli apparati dell'organismo negli anziani, in particolare del declino della funzione di escrezione dei reni e della funzione di disintossicazione del fegato, quando si assumono più farmaci, si è inclini a cadute dovute a reazioni avverse ai farmaci. Ad esempio, quando si assumono dosi elevate di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, il metabolismo corporeo e le funzioni di escrezione degli anziani si indeboliscono e i farmaci vengono metabolizzati male, il che li rende più inclini a sviluppare reazioni avverse ai farmaci e a cadere. 3. Prestare attenzione a 3 punti chiave per prevenire le cadute causate dall'assunzione di farmaci Non assumere farmaci può avere effetti negativi sulla salute, mentre assumerli può causare cadute e lesioni. Quindi, cosa possiamo fare per ridurre il rischio di cadute? Evitare l'uso improprio dei farmaci Innanzitutto, gli anziani devono presentare sintomi evidenti prima di poter assumere i farmaci prescritti dal medico. Ad esempio, alcune persone anziane hanno una scarsa qualità del sonno, ma i sintomi non sono evidenti, quindi preferiscono assumere autonomamente sonniferi. Questa operazione non è consigliata. Dovrebbero innanzitutto eliminare gli stimoli dalla loro vita, dalla dieta, dalla vita quotidiana, ecc., in modo da migliorare il loro sonno. In secondo luogo, se devi assumere farmaci, in particolare farmaci che possono facilmente causare cadute, dovresti prestare molta attenzione quando inizi ad assumerli. Se avverti qualsiasi fastidio, annotalo e consulta subito un medico, adattando la terapia farmacologica e il dosaggio secondo le sue indicazioni. Evitare l'uso ripetuto dello stesso farmaco Prima di aggiungere un determinato farmaco, dovresti comunicare al tuo medico quali farmaci stai assumendo attualmente, per evitare di assumere farmaci doppi, che potrebbero causare dosi eccessive, reazioni avverse e cadute. Ad esempio, alcune persone anziane assumono contemporaneamente più farmaci antipertensivi o ipoglicemizzanti, il che aumenta le reazioni avverse e compromette la loro salute. Seguire le precauzioni durante l'assunzione dei farmaci Prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario comprendere chiaramente il dosaggio, l'orario di assunzione, il metodo di assunzione e le reazioni avverse del farmaco, sotto la supervisione professionale del personale medico. Se si salta una dose o la si assume per errore, consultare il medico e non aumentare ciecamente la dose o interrompere l'assunzione del farmaco. Inoltre, alcune persone anziane preferiscono assumere i farmaci insieme a tè, zuppa di riso, bevande, latte, ecc., il che può comprometterne l'efficacia. Infine, tieni presente che non dovresti fare esercizio fisico subito dopo aver assunto il medicinale, soprattutto quando hai bisogno di alzarti o di andare in bagno dopo averlo assunto. Bisogna prestare maggiore attenzione ed è meglio farsi aiutare dalla famiglia per evitare di cadere. Figura 3 L'immagine protetta da copyright non è autorizzata per la riproduzione Con l'avanzare dell'età aumenta il rischio di cadute, per cui è opportuno cercare di ridurre il rischio di cadute causato dall'assunzione di farmaci. Per gli anziani è importante assumere i farmaci in modo corretto e scientifico. Solo adottando precauzioni attive possiamo evitare i traumi causati dalle cadute negli anziani. |
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