[Fat Bear Science] Pensavi fosse solo un polipo, ma potrebbe essere in realtà un tumore!

Dopo aver ricevuto il referto dell'esame medico, alcune persone sono molto ansiose a causa dei piccoli polipi in una determinata parte del corpo evidenziati nel referto...

"Ad esempio, polipi nasali, polipi delle corde vocali, polipi della cistifellea, polipi gastrici, polipi intestinali, polipi cervicali, polipi endometriali, ecc."

Per vari tipi di polipi,

Ciò che più preoccupa le persone è il motivo per cui i polipi crescono.

Vuoi un trattamento?

Si trasformerà in cancro?

In questo numero, Fat Bear ha invitato Wang Donglin, Direttore del Dipartimento di Oncologia del nostro ospedale

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Wang Donglin

Wang Donglin: Direttore del Dipartimento di Oncologia, Chongqing University Cancer Hospital/Chongqing Cancer Hospital, primario, professore, dottore in medicina e supervisore di dottorato. È esperto in chemioterapia e terapia molecolare mirata dei tumori maligni, in particolare nella diagnosi e nel trattamento di tumori maligni come il cancro del colon-retto, il cancro ai polmoni, il cancro gastrico, il cancro al seno e i tumori della testa e del collo. Orari della clinica: lunedì tutto il giorno, giovedì mattina (bisogni speciali)

I polipi sono carne in eccesso e la loro presenza è legata alla dieta, alla genetica, ecc.

"I polipi sono carne in eccesso, cioè escrescenze sporgenti in eccesso sulla superficie della mucosa umana, formate dall'iperplasia del tessuto mucoso locale." Il direttore Wang ha affermato che l'incidenza dei polipi aumenta con l'età ed è correlata alla razza. Ad esempio, il tasso di incidenza nelle popolazioni asiatiche come Cina e Giappone è più alto di quello nelle popolazioni europee e americane. Alcuni polipi si formano a causa della stimolazione infiammatoria del tessuto mucoso locale. Ad esempio, nei pazienti affetti da stitichezza cronica, è presente una grande quantità di feci secche nell'intestino che può stimolare continuamente la mucosa rettale. Il tessuto mesenterico è stimolato a lungo da fattori infiammatori cronici, che possono portare alla formazione di polipi intestinali.

Allo stesso tempo, livelli eccessivamente elevati di estrogeni possono stimolare la proliferazione del tessuto endometriale e la formazione di polipi. Alcuni geni autosomici dominanti possono causare poliposi familiare, come la poliposi adenomatosa familiare.

Inoltre, la comparsa di polipi è anche correlata alla struttura della dieta e alle abitudini di vita, come il consumo di grandi quantità di cibi ricchi di proteine ​​e grassi, il consumo prolungato di bevande alcoliche e il consumo frequente di stimolanti piccanti.

L'80% dei polipi si verifica nel tratto gastrointestinale

"I polipi possono crescere in qualsiasi parte ricoperta da mucose, come naso, corde vocali, cistifellea, stomaco, intestino, cervice, utero, ecc. L'80% dei polipi si verifica nel tratto gastrointestinale, in particolare nella zona colorettale." Il direttore Wang ha affermato che i polipi possono includere polipi infiammatori, polipi iperplastici e polipi adenomatosi, tra i quali i polipi adenomatosi sono per lo più tumori benigni. Tuttavia, la natura dei polipi, che si tratti di infiammazioni, iperplasie, tumori, tumori benigni o maligni, deve essere chiarita attraverso un esame patologico, per fornire una base affidabile per la fase successiva del trattamento.

Ad esempio, se durante una gastroscopia o una colonscopia viene individuato un polipo, è possibile prelevarne un pezzetto come un chicco di riso e sottoporlo a un esame patologico per determinarne la natura e decidere il trattamento successivo. Se un polipo viene scoperto tramite tecniche di diagnostica per immagini, come l'ecografia o la TC, poiché la sua natura è sconosciuta, è possibile osservarlo per 1-3 mesi in base alla sua posizione, dimensione, forma, ecc., per poi decidere la diagnosi e il trattamento successivi.

"Pertanto, non bisogna mai pensare che 'i polipi sono benigni e non rappresentano un grosso problema'". Il direttore Wang ha ricordato che una volta individuati i polipi, questi devono essere trattati in modo diverso sotto la guida di un medico, a seconda delle diverse parti dei polipi.

Se i polipi nasali non vengono curati per lungo tempo, possono indurre complicazioni

Di recente, Xiao Wang ha iniziato a pensare che i sintomi della congestione nasale causati dalla rinite allergica siano diventati sempre più gravi. Voleva andare in ospedale per prendere delle medicine, ma tramite un'endoscopia nasale il medico gli ha trovato dei polipi nel naso e gli ha consigliato un intervento chirurgico il prima possibile.

Il direttore Wang ha affermato che i polipi nasali spesso compaiono nel seno mascellare, nel seno etmoidale, nel meato nasale medio, nel turbinato medio, ecc. e sono un piccolo tumore benigno. Le persone affette da polipi nasali spesso soffrono di congestione nasale, che può peggiorare se i polipi continuano a crescere. Se i polipi ostruiscono la tromba di Eustachio, possono causare tinnito, perdita dell'udito e possono anche causare russamento, sinusite, faringite cronica e altre complicazioni a orecchie, naso e gola e, cosa ancora più fatale, possono causare il cancro. Pertanto, se i sintomi della congestione nasale peggiorano, si consiglia di recarsi in ospedale per sottoporsi a un esame nasoscopico. Se la diagnosi di polipi nasali viene confermata, è necessario sottoporsi a un trattamento attivo sotto la supervisione di un medico.

Per quanto riguarda il trattamento, se le condizioni del paziente non sono gravi, si può ricorrere allo spray nasale corticosteroideo e si può procedere con un'osservazione continua; Se il polipo è di grandi dimensioni e i sintomi sono gravi, è necessario un intervento chirurgico e, dopo l'operazione, deve essere eseguita una biopsia per confermare la diagnosi.

I polipi delle corde vocali sono facili da rilevare e la raucedine può essere un segnale

La signora Qin, 41 anni, è un'insegnante di scuola elementare. Qualche giorno fa, all'improvviso, ha iniziato a parlare raucamente. Pensando che potesse dipendere dall'uso eccessivo della voce, non lo prese sul serio. Tuttavia, una settimana dopo, la raucedine non migliorò. Dopo essere andata in ospedale per un controllo, le è stato trovato un polipo sulla corda vocale.

Il direttore Wang ha spiegato che i polipi delle corde vocali sono relativamente comuni nella pratica clinica e che la causa non è ancora del tutto chiara. Potrebbe essere correlato a un tono di voce scorretto prolungato, a una stimolazione avversa prolungata o a un'infiammazione cronica. Il sintomo principale è la raucedine. Il grado di raucedine varia a seconda delle dimensioni e della posizione del polipo. Nei casi lievi si nota solo un leggero cambiamento nella voce, mentre nei casi gravi si manifesta una raucedine evidente e persino difficoltà nel parlare.

I polipi delle corde vocali non solo possono compromettere la normale vita quotidiana e il lavoro, ma se i polipi sono grandi e ostruiscono la cavità laringea, possono causare difficoltà respiratorie. Il danno fatale dei polipi delle corde vocali risiede nella loro improvvisa trasformazione in cancro. Tuttavia, molti pazienti affetti da polipi non avvertono alcun fastidio una volta che questi diventano cancerosi e la malattia si sviluppa e diventa cancerosa senza che i pazienti se ne accorgano. Pertanto, se si verificano raucedine, sensazione di corpo estraneo in gola, secchezza, prurito e dolore alla gola, si consiglia di recarsi immediatamente in ospedale per una fibrolaringoscopia per confermare la diagnosi. Se necessario, è possibile procedere all'asportazione chirurgica dietro consiglio del medico.

Anche i polipi della cistifellea possono diventare cancerosi e, se vengono soddisfatte le indicazioni, è necessario un intervento chirurgico.

Di recente, durante un esame fisico, la signora Chen ha trovato nella sua cistifellea un polipo di 0,4×0,6 cm; la parete non era liscia. Ha sentito dire che i polipi della cistifellea possono trasformarsi in cancro ed è molto preoccupata.

Il direttore Wang ha spiegato che il termine polipi della cistifellea è un termine generico che indica un tipo di lesioni in cui la parete della cistifellea sporge nella cavità in modo simile a un polipo, tra cui i polipi tumorali e quelli non tumorali. In genere i sintomi sono lievi o addirittura asintomatici e, il più delle volte, vengono scoperti durante esami fisici ed ecografie B. La causa dei polipi della cistifellea non è ancora chiara. È stato riferito che le persone che bevono alcolici per lungo tempo, seguono una dieta ricca di grassi, saltano la colazione, sono sottoposte a forte stress, restano alzate fino a tardi e hanno uno stile di vita irregolare sono inclini ai polipi della cistifellea. I polipi benigni della cistifellea sono più comuni, ma è necessario impedire che diventino cancerosi.

Pertanto, una volta individuati i polipi nella cistifellea, sono necessari controlli regolari. Se sono soddisfatte le seguenti indicazioni chirurgiche, si raccomanda di intervenire chirurgicamente il prima possibile.

1. Polipo singolo della cistifellea con diametro superiore a 1 cm, peduncolo spesso, base particolarmente larga, situato nel collo della cistifellea e di età superiore a 50 anni;

2. Polipi multipli della cistifellea associati a calcoli biliari, sintomatici e di età superiore ai 50 anni;

3. I polipi della cistifellea sono accompagnati da sintomi clinici;

4. Se il diametro di un polipo della cistifellea è inferiore a 5 mm ed è asintomatico, è necessario effettuare esami di controllo ogni 3-6 mesi se si riscontra un rapido ingrandimento o se si presentano sintomi evidenti.

I polipi intestinali devono essere rimossi il prima possibile per evitare che si trasformino in cancro intestinale.

Il signor Li, che quest'anno ha 48 anni, qualche tempo fa si è recato in ospedale per una colonscopia a causa di diarrea e stitichezza. L'esito dell'esame ha evidenziato la presenza di un polipo di 7 mm e il medico ha raccomandato di rimuoverlo tramite endoscopia. Ciò confonde molto il signor Li. Il polipo deve essere rimosso chirurgicamente? Se non viene rimosso, c'è un'alta probabilità che si trasformi in cancro?

Il direttore Wang ha spiegato che i polipi intestinali sono tutte lesioni rilevate sulla mucosa intestinale e non tutti i polipi intestinali diventeranno cancerosi. In generale, i polipi intestinali si dividono in due categorie: polipi non neoplastici e polipi adenomatosi.

I polipi non adenomatosi, come i polipi infiammatori e i polipi iperplastici, hanno poca influenza sull'incidenza del cancro del colon-retto.

I polipi adenomatosi sono riconosciuti come lesioni precancerose. Gli studi hanno dimostrato che oltre il 95% dei tumori del colon derivano da adenomi del colon, che sono l'equivalente di una "bomba a orologeria". Naturalmente, la trasformazione dei polipi adenomatosi in cancerosi dipende anche dall'età del paziente, dal numero e dalle dimensioni dei polipi. In generale, la probabilità che uno o due polipi diventino cancerosi non è elevata, ma più polipi ci sono, maggiore è la probabilità che diventino cancerosi; più grandi sono i polipi, più alto è il tasso di cancro. Il tasso di cancerizzazione dei polipi inferiori a 1 cm è dell'1~3%; il tasso di cancerizzazione dei polipi da 1 cm a 2 cm è del 20%; e il tasso di cancerizzazione dei polipi più grandi di 2 cm è del 50%.

Tuttavia, la maggior parte dei pazienti affetti da polipi intestinali non presenta sintomi clinici e solo una piccola parte di essi manifesta anomalie quali feci sanguinolente, muco nelle feci, dolore addominale, aumento della frequenza delle evacuazioni intestinali, stitichezza, intussuscezione e persino ostruzione intestinale. Pertanto, se si verificano i sintomi sopra indicati, è necessario recarsi immediatamente in ospedale per sottoporsi a una colonscopia. Se vengono individuati polipi intestinali, questi possono essere rimossi tramite endoscopia e poi inviati per l'esame e il trattamento definitivo.

Inoltre, poiché i polipi intestinali sono soggetti a recidiva, sono necessari controlli regolari. Mangia più verdura e frutta ed evita tabacco e alcol. Per le persone con una storia familiare, la colonscopia dovrebbe essere eseguita ogni 2 o 3 anni.

I polipi cervicali possono avere ripercussioni sulla gravidanza, pertanto è necessario trattarli tempestivamente una volta scoperti.

Qualche giorno fa, Chenchen ha ricevuto dall'azienda il referto dell'esame fisico, da cui è emersa la presenza di polipi cervicali. Il medico le ha consigliato di recarsi in ambulatorio per ulteriori diagnosi e cure. Ciò la preoccupa molto. Come si curano i polipi cervicali?

Il direttore Wang ha spiegato che i polipi cervicali sono il risultato della stimolazione a lungo termine della cervicite cronica. La maggior parte di essi sono benigni e non presentano sintomi evidenti. Un numero limitato di pazienti presenterà sintomi emorragici simili a quelli delle mestruazioni. Poiché i polipi cervicali producono secrezioni infiammatorie, distruggono l'ambiente fisiologico della vagina e riducono la motilità degli spermatozoi. I polipi formano anche tappi di muco, impedendo a una parte dello sperma di entrare nell'utero e compromettendo il concepimento. Se durante la gravidanza vengono individuati dei polipi cervicali, questi cresceranno gradualmente e sanguineranno, compromettendo la salute della gravidanza.

"Pertanto, le donne dovrebbero sottoporsi a regolari visite ginecologiche e, una volta individuati i polipi cervicali, dovrebbero essere curati sotto la supervisione di un medico." Il direttore Wang ha affermato che, in genere, quando i polipi sono piccoli, si può ricorrere prima ai farmaci antinfiammatori. Se è più grande di un fagiolo di soia, è possibile rimuoverlo mediante un intervento chirurgico minimamente invasivo. Dopo l'operazione è necessario eseguire un esame patologico per confermare la natura del polipo e se è diventato maligno. Se l'esame patologico evidenzia una malignità, è necessario un ulteriore trattamento. Se non si verifica una trasformazione maligna, dopo l'intervento è opportuno sottoporsi a controlli regolari, perché i polipi cervicali sono soggetti a recidiva.

Promemoria amichevole

Se durante un esame fisico vengono rilevati dei polipi, non farsi prendere dal panico o ignorarli

Il direttore Wang ha affermato che quando ci si trova di fronte a polipi nelle parti del corpo umano sopra menzionate, non bisogna farsi prendere dal panico o ignorarli.

1. Dovresti mantenere un atteggiamento obiettivo e calmo, non credere alle voci o ai sentito dire e recarti al reparto corrispondente di un normale ospedale per vedere un medico o chiedere se è necessario un trattamento.

2. Collaborare con il medico per completare gli esami pertinenti per chiarire ulteriormente il tipo patologico dei polipi e identificare ed escludere altre lesioni simili.

3. Se si conferma che il tipo patologico è un polipo tumorale, è necessario collaborare attivamente con il medico per il trattamento. Anche se si tratta di un polipo non tumorale, il paziente deve prestargli la dovuta attenzione, seguire i consigli del medico, cambiare varie cattive abitudini di vita, curare le patologie di base correlate e sottoporsi a controlli e riesami regolari.

Testo/ Immagine di Fat Bear/ Recensore online/ Wang Donglin

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