[Fat Bear Science] I calcoli biliari sono più comuni nel gruppo "F4" e, se non trattati per lungo tempo, c'è il rischio di cancro

F4 sta per Grasso, Quaranta (oltre i 40 anni), Fetazione (gravidanza) e Femmina.

"Se una donna in età fertile salta spesso la colazione, è obesa e non ama fare esercizio fisico, allora presenta sostanzialmente tutti i fattori di rischio per i calcoli biliari."

Deng Hejun, direttore del Dipartimento di tumori epatobiliari e pancreatici presso l'Ospedale oncologico di Chongqing, ha affermato che negli ultimi anni, con i cambiamenti nello stile di vita delle persone, l'incidenza dei calcoli biliari ha mostrato una chiara tendenza all'aumento e sta "favorendo le ragazze rispetto ai ragazzi".

I calcoli biliari sono potenzialmente dannosi per il corpo umano. Pertanto, una volta che le amiche scoprono dei calcoli biliari durante un esame fisico, dovrebbero prestare molta attenzione o cercare una diagnosi e un trattamento tempestivi sotto la guida di un medico per evitare che i calcoli biliari si trasformino in calcoli delle vie biliari, pancreatite biliare e cancro della cistifellea.

Deng Hejun: Direttore del Dipartimento di oncologia epatobiliare e pancreatica, Ospedale oncologico di Chongqing/Ospedale oncologico affiliato dell'Università di Chongqing, primario, Master in medicina, responsabile della disciplina di oncologia epatobiliare e pancreatica, esperto capo di cancro al fegato presso l'Ospedale oncologico di Chongqing, membro della filiale cinese dell'Associazione internazionale epatobiliare e pancreatica, membro del Comitato per il cancro al pancreas dell'Associazione cinese anticancro e membro del Comitato epatobiliare dell'Associazione medica di Chongqing. Da oltre 30 anni si occupa di attività clinica sui tumori epatobiliari e pancreatici. È esperto in chirurgia laparoscopica e aperta degli apparati epatobiliare, pancreatico e splenico e vanta una vasta esperienza clinica nella diagnosi e nel trattamento del cancro al fegato, al pancreas, alle vie biliari e alla cistifellea.

Orari della clinica: martedì e mercoledì tutto il giorno

La gravidanza è un periodo ad alto rischio per i calcoli biliari

"L'incidenza complessiva dei calcoli biliari a Chongqing è di circa il 17%, con un'incidenza nelle donne che può raggiungere il 20% e negli uomini che si attesta intorno al 10%." Il direttore Deng ha affermato che questo dimostra che le donne affette da calcoli biliari sono significativamente più numerose degli uomini.

Le cause dei calcoli biliari sono relativamente complesse. Attualmente, i fattori di alto rischio riconosciuti dalla comunità medica includono principalmente colesterolo alto, dieta ricca di grassi, ormoni femminili, infiammazione delle vie biliari, metabolismo biliare anomalo, polipi della cistifellea e geni di predisposizione genetica, tutti fattori che possono portare a un'elevata incidenza di calcoli biliari.

Ad esempio, dopo che una donna rimane incinta, si favorisce la formazione di calcoli biliari. Questo perché dopo che una donna rimane incinta, i cambiamenti nel progesterone e negli estrogeni possono causare una diminuzione della funzione di contrazione della cistifellea e favorire la formazione di calcoli biliari. E più gravidanze ci sono, più alto è il tasso di incidenza. Ad esempio, le persone che assumono contraccettivi orali per un lungo periodo hanno un rischio di sviluppare calcoli biliari doppio rispetto alle persone normali. Anche il rischio di calcoli biliari nelle donne che assumono farmaci a base di estrogeni dopo la menopausa aumenta significativamente, il che potrebbe essere correlato agli effetti degli ormoni femminili.

Saltare la colazione e la mancanza di esercizio fisico sono fattori ad alto rischio

Il direttore Deng ha anche sottolineato che è comune per le amiche saltare la colazione e bere acqua per seguire una dieta, oppure avere diete irregolari a causa degli impegni lavorativi, oppure non avere tempo per fare esercizio fisico. Tuttavia, se questa situazione continua a lungo, la forza di contrazione dei muscoli della cistifellea diminuirà inevitabilmente e lo svuotamento della bile verrà ritardato, il che può facilmente causare stasi biliare e cristallizzazione del colesterolo, creando le condizioni per la formazione di calcoli biliari.

Inoltre, molte amiche tendono a diventare obese perché amano mangiare snack ricchi di grassi, zuccheri e colesterolo. Un'altra causa importante dei calcoli biliari è l'obesità. Studi hanno dimostrato che le persone il cui peso supera di oltre il 15% lo standard normale hanno un tasso di incidenza di calcoli biliari cinque volte superiore rispetto alle persone normali, in particolar modo le donne obese di età superiore ai 40 anni, che sono più predisposte.

"Pertanto, le amiche dovrebbero mangiare correttamente e mantenere uno stile di vita sano, sia durante la gravidanza che in periodi normali. Questo è un modo efficace per prevenire i calcoli biliari e il cancro alla cistifellea", ha affermato il direttore Deng.

Se i calcoli biliari debbano essere trattati dipende dalla presenza o meno di sintomi

Dal punto di vista clinico, il 60-80% dei pazienti affetti da calcoli biliari non presenta sintomi e vengono scoperti perlopiù casualmente durante esami fisici. I sintomi principali dei calcoli biliari possono includere dolore sordo e gonfiore nella parte superiore destra dell'addome; dolore sordo nella parte bassa della schiena, lato destro; una grave colica biliare può verificarsi durante un attacco acuto di calcoli biliari, che possono essere causati da piccoli calcoli incastrati nel dotto della cistifellea; se provoca colecistite acuta, può manifestarsi con febbre, nausea, vomito, ecc. Pertanto, una volta che si verifica questo sintomo, è necessario prenderlo sul serio.

Il direttore Deng ha affermato che i componenti principali dei calcoli biliari sono il colesterolo, il sale di calcio e il pigmento biliare, il sale di calcio. Se rimangono nell'organismo per lungo tempo, possono causare colecistite acuta o cronica. I calcoli di piccole dimensioni, inferiori a 5 mm, possono facilmente cadere nel dotto biliare comune, causandone l'ostruzione e la pancreatite. Con il tempo possono anche facilmente causare polipi e cancro alla cistifellea.

Quindi, cosa dovremmo fare? Il direttore Deng ha affermato che la questione deve essere affrontata in base alle diverse circostanze. In assenza di sintomi, se non vi è un evidente ispessimento della parete della cistifellea, la funzione di contrazione della cistifellea è normale e il dotto cistico non è ostruito, è possibile eseguire regolari esami ecografici Doppler a colori per comprendere i cambiamenti nella parete della cistifellea e se vi è una tendenza al cancro. In caso di sintomi quali frequenti dolori allo stomaco, gonfiore o dolori addominali dopo aver mangiato cibi grassi, si raccomanda un intervento chirurgico precoce. Inoltre, anche se non ci sono sintomi, ma c'è un ispessimento irregolare della parete della cistifellea, una storia di calcoli biliari da più di 3 anni e un diametro del calcolo superiore a 3 cm, si raccomanda un intervento chirurgico precoce a causa dell'elevato rischio di cancro.

Seguire i consigli del medico su quale trattamento utilizzare

Esistono tre metodi principali di trattamento per i calcoli biliari: colecistectomia aperta, colecistectomia laparoscopica e conservazione della cistifellea con rimozione dei calcoli. Tuttavia, studi condotti negli ultimi anni hanno dimostrato che la colecistectomia può portare a un aumento dell'incidenza del cancro al colon e può anche causare gastrite da reflusso biliare, nonché sintomi di indigestione come una maggiore frequenza delle evacuazioni intestinali dopo un'alimentazione eccessiva o una dieta ricca di grassi dopo un intervento chirurgico. Per questo motivo, molti pazienti attualmente preferiscono optare per la colecistolitotomia. "Per stabilire se un paziente è idoneo alla colecistectomia, è consigliabile ascoltare il consiglio del medico e prendere una decisione in base alle indicazioni specifiche", ha suggerito il direttore Deng.

Inoltre, alcuni pazienti pensano che i calcoli siano piccoli e quindi scelgono di assumere farmaci come quelli che escrescono i calcoli o quelli che favoriscono la bile, oppure di ricorrere alla litotrissia extracorporea. Ha sottolineato che questi due metodi non sono consigliati. Poiché i piccoli calcoli rotti cadono nel dotto biliare comune e possono danneggiare lo sfintere dell'ampolla epatopancreatica all'estremità del dotto biliare comune, danni ripetuti possono causare stenosi o impatto dei calcoli all'estremità del dotto biliare comune, che può causare colica biliare nei casi lievi e infezione secondaria del dotto biliare e pancreatite da calcoli biliari nei casi gravi. Pertanto, una volta scoperti i calcoli biliari, è meglio sottoporsi a un trattamento sotto la supervisione di un medico.

Sebbene i calcoli biliari spesso infestino la F4, modificare le abitudini di vita può comunque svolgere un ruolo positivo nella prevenzione:

Controlla il tuo peso e mangia in modo sano

L'obesità ci rende più predisposti ai calcoli biliari, quindi evita abitudini alimentari ricche di grassi e calorie e mantieni un buon peso. Mangiare più cibi ricchi di fibre può migliorare il metabolismo del colesterolo e aiutare a prevenire la formazione di calcoli.

Fai colazione per perdere peso

Mangiare regolarmente (tre pasti al giorno) può prevenire la formazione di calcoli.

I vegetariani dovrebbero assumere integratori di lecitina

In una persona normale, colesterolo, sali biliari e lecitina sono mescolati in una certa proporzione e sospesi nella bile sotto forma di microparticelle. Quando questa proporzione viene distrutta, si formano facilmente calcoli biliari. Alcuni vegetariani non assumono abbastanza lecitina e l'eccesso di fibre negli alimenti vegetariani ostacola il riassorbimento degli acidi biliari, causando una diminuzione della concentrazione dei sali biliari nella bile. Pertanto, la lecitina deve essere opportunamente integrata.

Visita medica programmata

Per i calcoli biliari, l'ecografia è il metodo più efficace e comodo. Un esame fisico una volta all'anno può rilevare tempestivamente i calcoli biliari o lo stato dei calcoli biliari che stanno per formarsi; cosa sono i cristalli di colesterolo e la stasi biliare? Può ricordarti di prestare attenzione nel modificare le tue abitudini alimentari e di vita. In caso di formazione di calcoli, intervenire o osservare come opportuno.

Testo/ Immagine di Fat Bear/ Recensione online/ Deng Hejun

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