[Fat Bear Science] Le parole dei dottori: molte persone vedono i dottori in questo modo, costringendosi a essere “malati terminali”

Orso grasso, ultimamente ho del sangue nell'espettorato. Ho controllato online e ho scoperto di avere un cancro ai polmoni. Ho così paura.

Sorella Xiong, questo è un tipico caso di ricerca di consulenza medica. L'approccio corretto è recarsi in un normale ospedale per un controllo.

La più grande comodità dell'era dell'informazione è che se non capisci qualcosa, puoi facilmente cercarla online.

Per molte persone "cercare" è diventata un'abitudine. Nella vita avremo sempre raffreddore, febbre, mal di testa, ecc. Quando non ci sentiamo bene, potremmo trovare fastidioso andare in ospedale, quindi cerchiamo noi stessi i sintomi per vedere di quale malattia si tratta e se possiamo acquistare qualche medicina per curarla.

Ma non importa se non controlli, perché se lo fai, può essere fatale: le mani nere possono essere causate da coaguli di sangue, il dolore e il prurito agli occhi possono essere causati da glaucoma o cataratta, i tremori alle mani possono essere causati dal morbo di Parkinson e il sangue nell'espettorato può essere causato dal cancro ai polmoni... Dopo questa diagnosi, temo che dovrei fare testamento per me stesso. Così gli internauti hanno inventato un detto accattivante: "La ricerca di una cura medica inizia con il cancro; nessun malato di cancro sopravvive". Allora perché "cercare una cura medica" fa così paura? Se mi ammalo, posso cercare cure mediche qui?

Profilo dell'esperto

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Zhang Xi

Dottore in Medicina.

È esperto nella diagnosi e nel trattamento del cancro ai polmoni, del cancro esofageo, dei tumori del mediastino e di altri tumori, ed è esperto in chirurgia toracica mininvasiva.

La cosiddetta "ricerca di cure mediche" consiste nel cercare i propri sintomi su Internet per vedere quali malattie corrispondono ad essi e quindi formulare una diagnosi. Questo perché la comprensione delle malattie da parte delle persone comuni spesso si limita al livello dei “sintomi”. Tuttavia, l'elemento "sintomi" è quello meno rappresentativo nella diagnosi delle malattie.

Ad esempio, per lo stesso "mal di stomaco" (medicamente noto come dolore addominale), le malattie implicate solo nel dolore addominale superiore includono "gastrite acuta e cronica, ulcera gastrica, spasmo gastrico, cancro gastrico, ulcera duodenale, colecistite, colangite, ascaridiosi biliare, pancreatite acuta e cronica, dissezione aortica, infarto del miocardio..." e centinaia di altre malattie.

Ad esempio, "sangue nell'espettorato" è effettivamente uno dei sintomi del cancro ai polmoni, ma il più delle volte il sangue nell'espettorato è causato da altre malattie, come bronchiectasie, tubercolosi o una piccola emorragia nella cavità nasale e nella mucosa faringea causata dal clima secco.

Per quanto riguarda sintomi come "stanchezza" e "dolori muscolari", essi sono ancora meno caratteristici e possono presentarsi in quasi tutte le malattie. Pertanto, diagnosticare una malattia basandosi solo sui sintomi è molto inaffidabile.

Allora perché quando si cercano sintomi online, le malattie corrispondenti sono spesso molto gravi? Le ragioni potrebbero essere diverse:

Ci sono diverse ragioni per cui i sintomi delle malattie vengono descritti su Internet come molto gravi.

Attirare l'attenzione

Gli articoli che esagerano la gravità dei sintomi sono più accattivanti. Quanto più un articolo è impressionante, tanto più suona miracoloso, e quanto più esagerato è il titolo, tanto più le persone saranno portate a leggerlo. Ad esempio, tra i due articoli "Un ragazzo nato negli anni '90 mangiava noodles istantanei tutto l'anno e, dopo un mal di stomaco, gli è stato diagnosticato un cancro allo stomaco" e "Come si dovrebbe sottoporre a screening e diagnosi il cancro gastrico", quale dei due avrebbe maggiori probabilità di diffondersi?

Gli articoli veramente preziosi vengono facilmente trascurati

Gli articoli veramente preziosi non sono facili da capire. Spesso sono decine le malattie comuni che corrispondono a un unico sintomo. Se li elencassimo davvero tutti, nessuno vorrebbe leggerli né capirli, quindi tali risultati di ricerca vengono facilmente ignorati.

Attirare l'attenzione dei pazienti

Lo stesso sintomo del sangue nelle feci può essere dovuto alle emorroidi o al cancro del retto. Se i pazienti affetti da cancro del retto vengono ignorati come se avessero le emorroidi, le conseguenze saranno senza dubbio gravi e potrebbero addirittura perdere la vita. Se le emorroidi vengono trattate come un cancro del retto, non si tratta altro che di pagare le spese di registrazione e di perdere tempo in ospedale per le cure. Come medico, informo i pazienti sulle conseguenze più gravi possibili, in modo che prestino la dovuta attenzione e ricevano tempestivamente la diagnosi e il trattamento necessari.

Orientato al profitto

Spesso i primi risultati di una ricerca su Internet sono annunci pubblicitari. Dal momento che altri hanno speso soldi per pubblicare gli annunci, è naturale che la gente li veda e vada al loro ospedale per spendere i soldi per le cure. Gli ospedali "con sede a Putian", che in passato avevano suscitato molte polemiche, erano solo alcuni ospedali senza scrupoli che pubblicavano false informazioni online e ingannavano i pazienti inducendoli a cercare cure mediche. Quanto sono attendibili questi risultati di ricerca?

Ecco come i medici trattano i pazienti nella vita reale.

"Vedere un medico" - osservare i segni fisici del paziente

Sesso, età, condizione mentale, altezza, peso, pelle, occhi, respirazione, postura... e così via.

“Diagnosi” – chiedere informazioni sulla storia medica e sui sintomi

Il momento di insorgenza dei sintomi, le cause scatenanti, la gravità, l'urgenza, i fattori attenuanti, la presenza di altri sintomi, le malattie che il paziente ha sofferto in passato, l'occupazione che svolge, ecc.

"Esame fisico"

Include "ispezione, palpazione, percussione e auscultazione".

Prove e controlli ausiliari

Verificare la diagnosi iniziale, o escludere alcune malattie, o scoprire alcuni problemi nascosti,

Quando i medici diagnosticano una malattia nei pazienti, devono basarsi su un'analisi completa di fattori quali "anamnesi, sintomi, segni ed esami ausiliari". In ambulatorio, quando il medico visita un paziente, avrà un'impressione preliminare del sesso, dell'età, dello stato mentale, dell'altezza, del peso, della pelle, degli occhi, della respirazione, della postura, ecc. del paziente. Ad esempio, se la pelle è spenta e il corpo è magro, si può prendere in considerazione una malattia epatica cronica; se il corpo è grasso e la respirazione è breve e affannosa, si può sospettare una malattia cardiaca e polmonare. E queste informazioni possono essere ottenute solo visitando personalmente il paziente, che è l'origine di ciò che chiamiamo "visita dal medico".

Per formulare una diagnosi, i medici devono effettuare un'analisi completa basata sulla storia clinica, sui sintomi, sui segni, sugli esami ausiliari e su altri fattori.

Dopo che il medico ha visitato il paziente, è il momento di chiedere informazioni sulle sue condizioni. Il momento di insorgenza dei sintomi, le cause scatenanti, la gravità, l'urgenza, i fattori attenuanti, la presenza di altri sintomi, le malattie che il paziente ha sofferto in passato, l'occupazione che svolge, ecc. sono tutte informazioni importanti che è necessario conoscere. Questo è il cosiddetto "consulto medico", un lavoro che richiede solide conoscenze di base, esperienza clinica e capacità comunicative. Per i pazienti potrebbero trattarsi solo di poche decine di brevi domande, ma in esse sono racchiusi tutta l'esperienza e il giudizio di un medico. È l'interrogatorio medico che consente ai medici di distinguere le numerose possibili malattie e di formulare la diagnosi più probabile.

Successivamente si procede con l'esame fisico, denominato "esame obiettivo", che comprende "ispezione, palpazione, percussione e auscultazione". Ad esempio, un medico esperto può farsi un'idea approssimativa se un nodulo al seno è benigno o maligno semplicemente toccandolo. Anche con lo stetoscopio si possono ottenere molte informazioni sulle malattie polmonari e cardiache.

Infine, i medici non sono onnipotenti e devono fare affidamento su test ed esami per verificare i giudizi iniziali, escludere determinate malattie o scoprire alcuni problemi nascosti e, in ultima analisi, formulare una diagnosi accurata e completa.

Credo che tutti abbiano capito, come me, che voler usare il metodo "cerca" per consultare un medico significa senza dubbio semplificare eccessivamente il lavoro medico.

Riassumendo, visitare i pazienti è un processo molto complesso e sistematico, che richiede più di dieci anni di studio e formazione, nonché un'adeguata accumulazione di conoscenze ed esperienza clinica per essere competenti. Questo tipo di complesso lavoro mentale non può essere sostituito nemmeno dall'intelligenza artificiale avanzata di oggi. Le persone comuni che vogliono vedere un medico semplicemente "cercandolo" stanno senza dubbio sottovalutando il lavoro medico. Pertanto, se avvertite un disagio fisico che non riuscite a risolvere da soli, dovreste recarvi in ​​ospedale il prima possibile per fissare un appuntamento.

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