Perché gli anestesisti sono importanti? Esperto: i chirurghi curano le malattie, gli anestesisti salvano vite

Un presidente straniero si è recato in visita all'estero e ha portato con sé solo due membri del personale medico, per motivi di protezione: un anestesista e un'infermiera anestesista. Perché? Poiché il presidente è sempre stato in buona salute, i "viaggi di lavoro" eviteranno solo arresti respiratori temporanei o lesioni personali causate da alcuni incidenti di emergenza. In questo momento è necessario assicurarsi che le vie respiratorie siano libere, che la respirazione sia sufficiente, che il cuore batta normalmente e che la pressione sanguigna sia normale. È assolutamente necessario disporre di un anestesista con determinate capacità chirurgiche e in grado di sedare, alleviare il dolore e stabilizzare i parametri vitali del paziente.

Negli ultimi anni, lo sviluppo dell'anestesia nel mio Paese è cambiato giorno dopo giorno, passando da un "treno verde" guidato dalla locomotiva a un "treno ad alta velocità". Poiché ogni carrozza del treno è alimentata a energia, in quanto fulcro e metronomo dell'ospedale, la disciplina dell'anestesia svolge un ruolo importante in molti collegamenti all'interno dell'ospedale ed è diventata una forza trainante per promuovere la rapida ripresa dei pazienti dopo l'intervento chirurgico.

L'origine dell'anestesia

Il professor Li Tianzuo, segretario del partito e direttore del Centro di anestesiologia del Century Memorial Hospital di Pechino affiliato alla Capital Medical University: Fu solo con l'avvento dell'etere, più di 100 anni fa (1846), che gli esseri umani iniziarono realmente a utilizzare trattamenti chirurgici per curare le malattie. Prima di allora non esisteva l'anestesia e la chirurgia era semplicemente inimmaginabile. Qualunque fosse il metodo utilizzato, si trattava al massimo di antidolorifici e non si poteva parlare di anestesia. Solo dopo l'avvento dell'etere l'anestesia entrò in una nuova era. Fu anche grazie all'anestesia che la chirurgia cominciò a essere utilizzata come importante metodo di cura. L'anestesia moderna non serve solo ad alleviare il dolore, ma anche a salvare la vita del paziente.

Con l'anestesia generale, finalmente oso fare una gastroenteroscopia indolore!

Il professor Wang Tianlong, direttore del dipartimento di anestesiologia dell'ospedale Xuanwu della Capital Medical University: l'assistenza medica confortevole è stata proposta dalla disciplina di anestesiologia 10 anni fa. L'obiettivo è quello di trasformare l'anestesia in una disciplina fondamentale per un'assistenza medica confortevole; sono state proposte cinque principali visioni di sviluppo della disciplina. Ho riassunto l'assistenza medica confortevole, che si riflette principalmente in due aspetti: uno è l'assistenza medica confortevole al di fuori della sala operatoria. In passato, la gastroenteroscopia era dolorosa per le persone comuni, ma ora il numero di esami gastroenteroscopici indolori aumenta di circa il 10%-15% ogni anno e continuerà a crescere. D'altro canto, nella medicina perioperatoria, l'accelerazione del recupero postoperatorio è la nostra espressione concentrata di comfort nell'assistenza medica dopo anni di ricerca attiva e pratica clinica. In passato, dopo l'intervento chirurgico, i pazienti venivano trasferiti in terapia intensiva oppure avevano fame o sete per diversi giorni, il che era molto spiacevole. Ora, grazie all'avvento di una ripresa postoperatoria accelerata, le condizioni in cui ci si trovava prima di entrare in sala operatoria sono le stesse di quando si esce dalla sala operatoria, proprio come prima dell'intervento. Dietro tutto questo c'è infatti la disciplina dell'anestesia. Il nostro personale medico ha ottenuto risultati così buoni grazie alla pratica e allo sviluppo continui, applicando numerose misure di comfort.

I chirurghi curano le malattie, gli anestesisti salvano vite

Il professor Feng Yi, direttore del Dipartimento di anestesiologia e medicina del dolore presso l'Ospedale popolare dell'Università di Pechino: C'era una volta una leggenda secondo cui il tasso di mortalità era del 300%. Poiché non c'era anestesia, l'operazione doveva essere eseguita molto rapidamente. Un coltello volante gli tagliò il collo, e l'assistente morì di sepsi. Il paziente morì per l'eccessiva perdita di sangue e le persone che assistevano alla scena si spaventarono a morte. Sebbene si tratti solo di una leggenda, dimostra quanto sia pericolosa e "brutale" la chirurgia senza anestesia. Grazie al continuo progresso delle tecniche anestesiologiche e chirurgiche, la mortalità perioperatoria è stata ridotta a pochi millesimi o addirittura a poche decine di millesimi. Molte delle precedenti restrizioni e tabù chirurgici possono ora essere eseguiti senza problemi grazie alla protezione dell'anestesia. Per fare un esempio semplice, tutti conoscono il trapianto di organi. Ci sono diversi organi importanti, come il cuore, i polmoni, il fegato, ecc. Durante il processo di trapianto, l'organo malato deve essere rimosso e il nuovo organo deve essere trapiantato. Durante questo processo, il paziente non avrà alcuna funzione d'organo per mezz'ora o anche per diverse ore. Se non ci sono né cuore, né polmoni, né fegato, come si può vivere? In effetti, la medicina moderna può effettivamente garantire la sicurezza della vita del paziente durante questo periodo di tempo attraverso farmaci e attrezzature ausiliarie, e gran parte del lavoro è svolto dagli anestesisti. Questo è il significato del salvare vite.

Che cosa? L'operazione è effettivamente completata? Ho appena fatto un pisolino!

Il professor Liu Kexuan, direttore del Centro di anestesia e chirurgia dell'ospedale Nanfang della Southern Medical University: L'anestesia, per dirla in parole semplici, è l'uso di farmaci e altri metodi per raggiungere l'obiettivo di rendere l'intervento chirurgico indolore e sicuro per i pazienti. Per raggiungere questo obiettivo, dobbiamo fornire ai pazienti sedazione, analgesia e rilassamento muscolare. Questi sono i tre elementi dell'anestesia di cui parliamo spesso. La sedazione si riferisce all'uso di farmaci per rilassare la coscienza del paziente, portarlo in uno stato di sonno o addirittura perdere conoscenza, in modo che il paziente non veda la scena chirurgica; per ottenere l'analgesia, il chirurgo deve rimuovere o tagliare il sito chirurgico corrispondente, come la lesione, che causerà dolore e una risposta da stress. Un dolore intenso e forti reazioni di stress possono provocare alcuni riflessi nervosi, che porteranno al rilascio di sostanze nocive e danneggeranno l'organismo del paziente. In questa fase si ricorre all'uso di analgesici per sopprimere l'insorgenza di questi stress. Il rilassamento muscolare, noto anche come distensione muscolare, ha lo scopo di garantire ai chirurghi buone condizioni chirurgiche e una buona vista.

Posso affidarmi all'anestesista?

Il professor Chen Xiangdong, direttore del dipartimento di anestesiologia dell'Union Hospital affiliato al Tongji Medical College dell'Università di scienza e tecnologia di Huazhong: Ogni anestesista svolge molto lavoro nel corso della sua carriera. Innanzitutto, per diventare un anestesista indipendente è necessario seguire uno studio professionale a lungo termine e una formazione standardizzata; in secondo luogo, è necessario accettare un rigoroso sistema di gestione della sicurezza e del controllo di qualità per garantire l'accuratezza e la serietà del lavoro dell'anestesista e ridurre notevolmente il rischio di anestesia; in terzo luogo, è necessario rafforzare la discussione e l'apprendimento dei casi, nonché la comunicazione e l'apprendimento interdipartimentale, e partecipare attivamente alla formazione continua, ai corsi di formazione e alle lezioni accademiche. Tale formazione e apprendimento continui e ininterrotti garantiscono l'elevata qualità e il livello degli anestesisti e rappresentano anche un potente mezzo per ridurre i rischi dell'anestesia; in quarto luogo, con il rapido sviluppo della disciplina dell'anestesia, i farmaci anestetici e le attrezzature per l'anestesia cambiano e migliorano costantemente. Come anestesista, oltre ad avere familiarità con i farmaci e le apparecchiature utilizzate, bisognerebbe anche aumentare gli investimenti nel campo della ricerca clinica per promuovere il progresso continuo della disciplina dell'anestesia.

Perché l'anestesia è legata all'efficienza?

Il professor Zhang Liangcheng, direttore del dipartimento di anestesiologia e chirurgia presso l'ospedale dell'Unione affiliato alla Fujian Medical University: nel processo di riforma medica, il paese ha costantemente sottolineato il miglioramento della qualità medica e valuterà la percentuale di chirurgia mininvasiva, chirurgia di livello 4 e chirurgia di un giorno negli ospedali. La chirurgia ambulatoriale può ridurre i costi medici, abbreviare la degenza ospedaliera e favorire il recupero. Il ruolo degli anestesisti in questo processo comprende non solo l'uso dei farmaci più appropriati per ridurre le complicazioni farmacologiche, ma anche le tecniche operatorie correlate all'anestesia e la riduzione delle complicazioni postoperatorie, il che può ridurre notevolmente i costi dell'assicurazione medica, i consumi economici, la psicologia del paziente e le risorse mediche. Il concetto di chirurgia laparoscopica è minimamente invasivo. Il rilassamento muscolare può migliorare l'ambiente chirurgico e il campo visivo. Dopo l'operazione, il rilassamento muscolare viene invertito mediante antagonisti miorilassanti, consentendo un rapido ripristino delle funzioni respiratorie e motorie, consentendo al paziente di recuperare meglio lo stato fisiologico precedente all'intervento di anestesia. La chirurgia di livello IV è caratterizzata da una maggiore complessità chirurgica, da maggiori danni e da interferenze con il paziente. Quanto più complesso è l'intervento chirurgico, tanto maggiore è il supporto richiesto e tanto più pertinenti sono le conoscenze e il supporto tecnico che l'anestesista deve fornire. Pertanto, i dipartimenti gestionali competenti necessitano che gli anestesisti partecipino maggiormente agli indicatori di valutazione di ciascun ospedale, e che il lavoro di anestesia sia di qualità più elevata per fornire supporto e assistenza in tal senso.