Esistono tantissimi tipi di insulina. Quali sono le loro caratteristiche e a cosa dobbiamo prestare attenzione quando li utilizziamo?

Un amico ha lasciato un messaggio a Huazi dicendo che ora ci sono troppi tipi di insulina e non sa come scegliere. Huazi ha affermato che l'insulina è un farmaco da prescrizione che deve essere iniettato. Se usato in modo improprio, può facilmente causare reazioni avverse come l'ipoglicemia, che possono addirittura essere pericolose per la vita. Pertanto, l'insulina dovrebbe essere utilizzata sotto la guida di un endocrinologo professionista.

Tuttavia, Huazi può brevemente parlare delle caratteristiche delle diverse insuline e utilizzarle come riferimento nella scelta. Infatti, le caratteristiche delle diverse insuline possono essere riassunte in due punti: il primo è la diversità degli ingredienti, il secondo è la diversa durata dell'efficacia.

1. La differenza tra insuline con ingredienti diversi. Attualmente si utilizzano tre tipi di insulina: l'insulina animale (suina e bovina), l'insulina umana ricombinante e gli analoghi dell'insulina umana (aspart, lispro, glulisina, glargine, detemir, degludec, ecc.).

L'insulina animale contiene alloantigeni ed è soggetta a reazioni allergiche. Al giorno d'oggi viene utilizzato raramente e la stragrande maggioranza dei pazienti diabetici ricorre agli ultimi due tipi.

Rispetto agli analoghi dell'insulina umana, l'insulina umana ricombinante presenta meno reazioni avverse (ipoglicemia, noduli sottocutanei, resistenza all'insulina, ecc.), pertanto se i pazienti diabetici necessitano di un trattamento insulinico, si raccomanda di dare priorità agli analoghi dell'insulina umana.

2. Insulina ad azione rapida e ad azione prolungata 1. Classificazione dell'insulina con diversi ingredienti

Insulina ad azione breve: tutte le insuline umane ricombinanti sono insuline ad azione breve e, tra gli analoghi dell'insulina umana, l'aspart, la lispro e la glulisina sono insuline ad azione ultra-breve.

Insulina ad azione prolungata: tra gli analoghi dell'insulina umana, glargine, detemir e degludec sono insuline ad azione prolungata e tutte e tre possono essere utilizzate come insulina basale. Tra queste, l'insulina degludec è quella con la durata d'azione più lunga, non presenta picchi di assorbimento durante l'uso e presenta la più piccola fluttuazione della glicemia.

L'insulina ad azione rapida può anche esercitare un effetto a lunga durata d'azione se combinata con la protamina.

2. La differenza tra insulina con "R", "N" e numeri

R: sta per insulina ad azione rapida;

N: sta per insulina protamina ad azione prolungata;

50R o 50: rappresenta il 50% di insulina ad azione rapida miscelata con il 50% di insulina protamina ad azione prolungata.

30R o 30: rappresenta il 30% di insulina ad azione rapida miscelata con il 70% di insulina protamina ad azione prolungata.

25R o 25: rappresenta il 25% di insulina ad azione rapida miscelata con il 75% di insulina protamina ad azione prolungata.

3. Indicazioni delle diverse insuline: tutti devono comprendere che tutte le insuline e gli analoghi dell'insulina hanno gli stessi effetti farmacologici e devono essere utilizzati sotto la guida di un medico. Si sconsiglia di regolare autonomamente il dosaggio. Se lo si usa in modo specifico, bisogna sceglierlo in base al tipo di zucchero nel sangue.

Se la glicemia a digiuno è alta ma quella postprandiale è normale, si può prendere in considerazione l'uso di insulina ad azione prolungata per controllarla.

Se la glicemia postprandiale è alta e la glicemia a digiuno è normale, è possibile prendere in considerazione l'uso di insulina ad azione rapida prima dei pasti per migliorare il controllo della glicemia postprandiale.

Se sia la glicemia a digiuno che quella postprandiale sono elevate, si può prendere in considerazione l'uso di un'insulina mista per tenerli sotto controllo.

Quando si usa l'insulina, è necessario coordinare contemporaneamente dieta ed esercizio fisico e stabilire una routine regolare. Le calorie assunte tramite la dieta e quelle bruciate tramite l'esercizio fisico devono essere mantenute a un livello relativamente stabile e non possono essere aumentate o diminuite a piacimento.

In particolare, quando si utilizza insulina ad azione rapida o insulina mista, è necessario mangiare in orario per evitare l'ipoglicemia. L'ipoglicemia può danneggiare il cervello e, in casi gravi, può essere pericolosa per la vita.

Quando si utilizza l'insulina ad azione prolungata, non vi è alcun obbligo di orario per i pasti, ma le iniezioni devono essere effettuate alla stessa ora ogni giorno per mantenere stabili le concentrazioni del farmaco nel sangue ed evitare fluttuazioni della glicemia.

L'obesità può causare una grave resistenza all'insulina, rendendo inefficaci i farmaci; pertanto, le persone in sovrappeso devono perdere peso.

Riassumendo, nonostante esistano molti tipi di insulina, le due insuline più comunemente utilizzate oggi sono l'insulina umana ricombinante e gli analoghi dell'insulina umana, questi ultimi più efficaci. Quando la si utilizza, il medico sceglierà l'insulina ad azione breve, ad azione prolungata o mista in base al livello di zucchero nel sangue del paziente.

I pazienti diabetici devono usare l'insulina sotto la supervisione di un medico e non devono modificarne il dosaggio senza autorizzazione. E allo stesso tempo, dieta ed esercizio fisico vengono combinati. In caso di dubbi sui farmaci, consultare il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.