Questa medicina salvavita, nata nel sangue, salva decine di milioni di persone ogni anno!

• Il warfarin esercita il suo effetto anticoagulante inibendo la sintesi dei fattori della coagulazione II, VII, IX e X da parte della vitamina K nelle cellule epatiche. L'effetto si mantiene per un tempo relativamente lungo dopo l'insorgenza e viene utilizzato principalmente per prevenire e curare le malattie tromboemboliche. Ad esempio, il trattamento della flebite tromboembolica, la riduzione della morbilità e mortalità dell'embolia polmonare e la riduzione dell'incidenza della trombosi venosa in interventi chirurgici importanti, cardiopatia reumatica, fissazione dell'anca, chirurgia di sostituzione della valvola cardiaca, ecc.

• I parametri farmacocinetici del warfarin sono relativamente stabili e migliori rispetto ad altri anticoagulanti orali. Ad esempio, la sua efficacia è significativamente migliore dell'aspirina nella prevenzione dell'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale non reumatica. Tuttavia, l'eparina somministrata per via sottocutanea o endovenosa è più adatta per il trattamento o la prevenzione della trombosi o dell'embolia nelle pazienti in gravidanza.

• Sebbene il warfarin sia efficace, il dosaggio deve essere rigorosamente controllato e un uso eccessivo può facilmente causare sanguinamento. L'emorragia può verificarsi ovunque, soprattutto nell'apparato urinario e nel tratto digerente. Nelle fasi iniziali si possono verificare anche lividi, porpora, sanguinamento delle gengive e sanguinamento prolungato dalle ferite. Le donne possono manifestare sintomi di mestruazioni eccessive.