Che tipo di sofferenza umana è la dismenorrea? Come possono capirlo le persone che non ci sono passate?

Su Weibo c'è un argomento molto dibattuto: "Che tipo di sofferenza umana è la dismenorrea?" Alcune persone dicono che "ogni volta che ho il ciclo, mi sento come se innumerevoli camion enormi mi passassero sullo stomaco", altre "vogliono smontare il mio stomaco e schiacciarlo prima di gettarlo nella spazzatura", altre ancora hanno la sensazione che "le montagne stiano crollando e la terra si stia spaccando, stia scoppiando uno tsunami... il dolore è così forte che mi fa piangere", e altre ancora "provano così tanto dolore che dubito della mia vita e non voglio essere una donna nella mia prossima vita"...

Mal di testa, mal di schiena, dolori al basso ventre, stanchezza, nausea, vomito... I forti "dolori mestruali" influiranno direttamente sul lavoro e sulla vita. Per alleviare la dismenorrea, alcune persone ricorrono all'acqua zuccherata, ai cerotti riscaldanti e agli antidolorifici. Durante le mestruazioni non si lavano i capelli, non fanno il bagno e non mangiano cibi freddi o piccanti. Alla fine scoprono che il dolore c'è ancora...

Non possiamo davvero fare nulla contro la dismenorrea?

Il tuo dolore potrebbe essere diverso dal suo dolore

A seconda della causa, la dismenorrea si divide in dismenorrea primaria e dismenorrea secondaria.

La dismenorrea primaria in genere non presenta lesioni organiche ed è più comune nelle donne giovani. La dismenorrea può attenuarsi o scomparire con l'età o la gravidanza. L'insorgenza della dismenorrea primaria può essere correlata ai seguenti fattori:

Suggerimenti

Se hai sofferto regolarmente di dolori mestruali ogni mese fin dalla pubertà e non sono peggiorati, è più probabile che tu soffra di dismenorrea primaria.

La dismenorrea secondaria può essere correlata a malattie, le cause più comuni sono le seguenti:

Suggerimenti

Se avverti sintomi come aumento del dolore, cicli mestruali più lunghi e aumento del volume del sangue mestruale ogni volta che hai il ciclo, potresti soffrire di dismenorrea secondaria. A questo punto, dovresti cercare tempestivamente un trattamento medico per curare la malattia primaria.

È solo una questione di sopportazione della dismenorrea? No, questi metodi possono aiutarti ad alleviare il dolore mestruale

La dismenorrea è correlata all'umore, allo stress eccessivo, a orari di lavoro e di riposo irregolari, ecc. Può essere affrontata regolando lo stress, facendo esercizio fisico in modo appropriato e adattando gli orari di lavoro e di riposo. Se le modifiche allo stile di vita non aiutano, è possibile ricorrere a un trattamento medico.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

I farmaci rappresentativi includono ibuprofene, paracetamolo, diclofenac, ecc. Questo tipo di farmaco può causare reazioni gastrointestinali avverse. Se temi di non tollerare l'irritazione del tratto gastrointestinale, puoi scegliere una formulazione con rivestimento enterico.

Questo tipo di medicinale deve essere assunto 2 giorni prima delle mestruazioni e l'uso continuativo generalmente non supera i 3 giorni. Questo perché il "colpevole" che causa la dismenorrea, le prostaglandine, viene rilasciato in quantità maggiore nei due giorni che precedono le mestruazioni. L'assunzione di farmaci due giorni prima delle mestruazioni può prevenire la sintesi e il rilascio eccessivi di prostaglandine. Se si assume il medicinale dopo che la dismenorrea è già iniziata, sarà difficile ottenere l'effetto analgesico. I pazienti con ulcera peptica/sanguinamento attivi o con una storia di ulcera peptica/sanguinamento non devono usare questo tipo di farmaco.

Contraccettivi orali a breve durata d'azione

Questo tipo di farmaco è composto principalmente da estrogeni e progesterone. I farmaci rappresentativi includono compresse di etinilestradiolo ciproterone acetato, compresse di drospirenone etinilestradiolo II, compresse di drospirenone etinilestradiolo, ecc. I primi due farmaci non solo possono alleviare efficacemente la dismenorrea, ma hanno anche determinati effetti sull'acne.

Tuttavia, questo tipo di farmaco non è adatto alle donne affette da patologie quali trombosi artero-venosa, ipertensione grave, iperplasia endometriale e alle donne fumatrici.

Prima di assumere qualsiasi farmaco, dovresti chiedere al tuo medico di valutare le tue condizioni fisiche per decidere se usare questo tipo di farmaco. Allo stesso tempo, durante la terapia farmacologica è opportuno effettuare regolarmente esami del seno.

Medicina cinese brevettata

I farmaci principali includono le compresse Honghua Xiaoyao, le capsule molli Xuefu Zhuyu, le capsule Sanjie Zhentong, ecc. Questo tipo di medicina viene somministrata dialetticamente in base alla teoria della medicina tradizionale cinese ed esercita il suo effetto terapeutico regolando il qi e rimuovendo la stagnazione, riscaldando i meridiani e l'utero, rinvigorendo il qi e nutrendo il sangue.

Poiché la medicina tradizionale cinese suddivide la dismenorrea in più tipologie, i farmaci selezionati per le diverse manifestazioni cliniche variano notevolmente. Pertanto, prima di assumere qualsiasi medicinale, è opportuno consultare un medico di medicina tradizionale cinese per effettuare una diagnosi dei sintomi e poi prescrivere il medicinale più adatto al singolo individuo.

Altri farmaci

I farmaci principali includono nifedipina, floroglucinolo, dispositivo intrauterino a rilascio prolungato di levonorgestrel, ecc., che agiscono dilatando i vasi sanguigni, rilassando la muscolatura liscia e regolando le concentrazioni locali di progesterone.

Anche in questo caso, l'uso di questi farmaci deve essere valutato da uno specialista prima dell'assunzione. La scelta del piano di trattamento per la dismenorrea deve essere determinata in base all'età della paziente, alle esigenze di fertilità, alla patologia primaria, all'intensità del dolore e alla compliance. Durante il trattamento, è necessario monitorare i sintomi del dolore del paziente e i cambiamenti nei risultati degli esami ausiliari; inoltre, il piano terapeutico deve essere modificato tempestivamente.

Inoltre, per alcune pazienti con dismenorrea intrattabile possono essere utilizzati altri trattamenti medici, come la resezione nervosa laparoscopica, per bloccare il percorso di trasmissione del segnale del dolore dalla cavità pelvica. Si tratta di una nuova opzione anche per le pazienti affette da dismenorrea primaria. Il metodo di trattamento definitivo richiede una diagnosi clinica e la decisione di uno specialista.

Autore: Lu Yang, farmacista capo del dipartimento di farmacia della filiale di Chunliu del Dalian Women and Children's Medical Center (gruppo)

Esperto di revisione: Li Xin, vice capo farmacista del Secondo Ospedale dell'Università di Jilin

Ren Yanli, farmacista capo del gruppo di ginecologia e pediatria dell'ospedale dell'associazione farmaceutica di Henan