Le gocce oculari di sodio cromoglicato possono essere utilizzate come gocce nasali?

Spesso i pediatri prescrivono colliri a base di cromoglicato di sodio ai bambini affetti da rinite allergica, da instillare nel naso. Molti genitori chiederanno: "Il sodio cromoglicato non è un collirio? Può essere usato per instillarlo nel naso?"

Il collirio a base di cromoglicato di sodio è un farmaco antiallergico da banco per il reparto di otorinolaringoiatria. Sono un liquido trasparente, incolore o quasi incolore. Questo prodotto contiene 20 mg di sodio cromoglicato per millilitro e viene utilizzato per prevenire la congiuntivite allergica primaverile. Per uso esterno, 1-2 gocce alla volta, 4 volte al giorno; nei casi più gravi, aumentare a 6 volte al giorno. Durante l'alta stagione, consumarlo con 2-3 settimane di anticipo. Gli effetti indesiderati includono formicolio occasionale e reazioni allergiche. È controindicato alle persone allergiche al prodotto e alle donne incinte da meno di tre mesi. Deve essere usato con cautela nei pazienti con gravi disfunzioni epatiche e renali. Dopo l'uso, il tappo della bottiglia deve essere chiuso per evitare la contaminazione della bocca della bottiglia; la cavità nasale deve essere pulita prima dell'uso; in caso di sovradosaggio o di gravi reazioni avverse, consultare immediatamente un medico. [1]

Dal punto di vista farmacologico, i colliri a base di cromoglicato di sodio possono stabilizzare la membrana cellulare dei mastociti e prevenirne la degranulazione, inibendo così il rilascio di mediatori della reazione allergica quali istamina, leucotrieni, 5-idrossitriptamina, bradichinina e sostanze a reazione lenta, inibendo così gli effetti avversi dei mediatori della reazione allergica sui tessuti e trattando efficacemente la congiuntivite allergica. [2]

La rinite allergica (RA) nei bambini, nota anche come rinite allergica pediatrica, è una malattia infiammatoria non infettiva della mucosa nasale che si manifesta dopo l'esposizione dell'organismo ad allergeni ed è mediata principalmente dalle immunoglobuline E (IgE). È una delle malattie allergiche più comuni. Il cromoglicato di sodio, come stabilizzatore della membrana dei mastociti, è un trattamento di seconda linea comunemente utilizzato nella pratica clinica per l'AR nei bambini. È efficace nell'alleviare i sintomi di starnuti, naso che cola e prurito al naso nei bambini affetti da rinite allergica, può inibire in una certa misura le reazioni allergiche ed è utilizzato per trattare la rinite allergica. [3]

Le istruzioni per l'uso del collirio al cromoglicato di sodio non confermano né negano la sua efficacia nel trattamento delle malattie nasali, ma ha un certo effetto sulla rinite causata da fattori allergici. La ricerca in letteratura ha dimostrato che i colliri a base di cromoglicato di sodio sono soddisfacenti nel trattamento della rinite variante. [4] Tuttavia, i colliri e le gocce nasali a base di cromoglicato di sodio possono alleviare i sintomi solo temporaneamente. Per curare completamente la rinite allergica è meglio evitare il contatto con gli allergeni. La RA infantile intermittente lieve viene trattata con antistaminici, mentre la RA infantile intermittente e persistente da moderata a grave viene trattata con una combinazione di glucocorticoidi nasali, antistaminici o (e) antagonisti dei recettori dei leucotrieni. [3]

Riferimenti

[1] Istruzioni per l'uso del collirio a base di sodio cromoglicato. Istruzioni riviste il 1° dicembre 2015.

[2] Mei Dan et al., Nuovi progressi nella farmacologia e nell'applicazione del cromoglicato di sodio[J]. Farmacia cinese, 1998, 9(3):135.

[3]Xu Zhengmin et al., Diagnosi e trattamento della rinite allergica nei bambini - linee guida per la pratica clinica[J]. Rivista cinese di pediatria pratica, 2019, 34 (3): 169.

[4] Wei Fuyi, 52 casi di rinite allergica trattati con collirio al sodio cromoglicato [J]. Nuova Medicina, 2002, 33 (2): 68.