Per prevenire sanguinamento, rossore, gonfiore e atrofia delle gengive, è sufficiente aggiungere aminoacidi al dentifricio?

"Il mal di denti non è una malattia, ma quando si verifica è davvero doloroso." Credo che molte persone abbiano sentito parlare di questa frase o l'abbiano sperimentata personalmente. Ma quando le gengive sono rosse, gonfie e sanguinanti, qualcuno potrebbe dirti: "È dovuto al 'calore'".

È vero che le gengive rosse, gonfie e sanguinanti sono causate dall'"arrabbiarsi"? Oppure la recessione gengivale è dovuta alla “malnutrizione” gengivale? Sono affidabili le pubblicità sul mercato che sostengono che aggiungendo aminoacidi al dentifricio si possano eliminare questi pericoli nascosti? Qual è il vero scopo di aggiungere amminoacidi al dentifricio?

Parodontite incompresa

La carie e la parodontite sono le due malattie più comuni in odontoiatria. Con la crescente popolarità delle conoscenze mediche orali, molte persone hanno capito chiaramente che le cause principali della carie sono i batteri orali e le diete zuccherine e sanno anche che se hanno delle carie, devono recarsi in ospedale per ripararle il prima possibile.

Tuttavia, la comprensione da parte di molte persone delle cause della parodontite si limita ancora a "calore e mancanza di nutrizione". Pertanto, una volta riscontrati i primi sintomi della parodontite, come sanguinamento o gengive gonfie e doloranti quando si lavano i denti, sono più propensi a ricorrere a rimedi popolari per "ridurre il calore e integrare l'alimentazione" per curarla. Soprattutto nelle fasi avanzate della parodontite, le gengive spesso si restringono, il che porta le persone a credere che la parodontite sia causata dalla mancanza di nutrimento nelle gengive.

Ma la carenza nutrizionale è davvero la causa principale delle gengive rosse, gonfie, sanguinanti e persino atrofiche?

Anche la salute delle gengive è molto importante | Piumaggio

La vera causa di questi problemi orali sono ancora i batteri orali . A differenza dei batteri cariogeni che causano la carie, i problemi gengivali sono causati da un altro gruppo di batteri: i patogeni parodontali.

I batteri che causano la carie sono solitamente batteri aerobici o facoltativi e risiedono principalmente sulla superficie del dente, sopra il margine gengivale; mentre i patogeni parodontali sono solitamente batteri anaerobi o facoltativi e si nascondono per lo più nel solco poco profondo tra gengive e denti. Quando questi agenti patogeni parodontali causano la parodontite, penetrano innanzitutto in profondità nei tessuti parodontali (gengive, membrana parodontale, osso alveolare, ecc.), indebolendo le capacità di difesa dell'ambiente circostante, e infine "mangiano" i tessuti parodontali facendo affidamento sulle sostanze presenti sulla superficie dei batteri e sugli enzimi, sulle tossine e sui metaboliti da essi prodotti.

Pertanto, a differenza dei batteri cariogeni che agiscono insieme agli zuccheri per esercitare il loro potere, i patogeni parodontali danneggiano direttamente i tessuti parodontali e quindi minacciano la salute orale; l'effetto è più profondo, causando l'allentamento dei denti e la loro caduta .

Una dentatura sana può anche garantire la qualità della vita | Piumaggio

Pertanto, rossore, gonfiore, sanguinamento e atrofia delle gengive sono tutti causati dalla stimolazione biologica prodotta da agenti patogeni parodontali, piuttosto che da infiammazioni o carenze nutrizionali. "Arrabbiarsi" è una descrizione riassuntiva popolare di questo tipo di sintomi, ma non può realmente spiegare il problema orale della gengivite. Per quanto riguarda i fattori nutrizionali, gli scienziati non hanno ancora esplorato la relazione specifica tra questi e la salute parodontale.

È sicuro aggiungere amminoacidi al dentifricio?

Sebbene gli amminoacidi siano effettivamente nutrienti, potrebbero non essere benefici per le gengive. Innanzitutto, affinché il cibo svolga una funzione nutrizionale, deve poter essere digerito e assorbito dall'organismo. La dieta influisce sulla salute orale in due modi principali: locale e sistemico.

Gli effetti locali possono essere intesi come sostanze che agiscono direttamente sui denti. Ad esempio, l'effetto locale dello zucchero sulla salute orale è che viene metabolizzato dai batteri orali in sostanze acide, che abbassano il valore del pH dell'ambiente orale e di conseguenza corrodono i denti. Di conseguenza, l'effetto locale degli amminoacidi sulla salute orale si riflette principalmente nel fatto che possono essere metabolizzati dai batteri orali in sostanze alcaline (come l'ammoniaca), aumentando così il valore del pH dell'ambiente orale e aiutando i denti a resistere alla corrosione. Tuttavia, è opportuno sottolineare che, sebbene un aumento del valore del pH possa prevenire la carie, un valore del pH troppo elevato può portare alla deposizione di tartaro .

I danni degli effetti locali sui denti non possono essere sottovalutati | Piumaggio

Che si tratti di zucchero o di amminoacidi, i loro effetti sistemici sulla salute orale devono essere digeriti e assorbiti dall'organismo per essere efficaci. Gli effetti sistemici della dieta sulla salute orale (o effetti della nutrizione) si concentrano maggiormente sull'impatto sulla costruzione di tessuti e organi durante lo sviluppo piuttosto che sulle successive funzioni di mantenimento.

Inoltre, i batteri orali competono con le gengive per gli amminoacidi . Come accennato in precedenza, gli amminoacidi possono essere metabolizzati in ammoniaca dai batteri orali. In altre parole, è molto probabile che gli amminoacidi vengano "mangiati" da alcuni batteri orali prima di essere utilizzati dalle gengive. Dopotutto, chi si trova vicino all'acqua vede prima la luna e gli effetti locali spesso precedono quelli sistemici . Sebbene non sia chiaro se la salute delle gengive trarrà beneficio dalla presenza di aminoacidi, è certo che alcuni batteri orali ne trarranno beneficio.

A cosa servono gli amminoacidi nel dentifricio?

Sebbene gli amminoacidi non possano aumentare la resistenza delle gengive, non sono del tutto inutili per la salute orale. L'arginina è attualmente l'amminoacido più comunemente utilizzato e più studiato, e i suoi benefici per la salute includono principalmente i seguenti aspetti:

Aiuta nella prevenzione della carie

Il motivo per cui batteri orali come Streptococcus sanguinis e Streptococcus mitis riescono a metabolizzare l'arginina in sostanze ammoniacali è solitamente dovuto alla presenza del sistema dell'arginina deiminasi (ADS). Sebbene appartengano allo stesso gruppo di streptococchi del batterio cariogeno più forte, lo Streptococcus mutans, questo gruppo di batteri orali non è cariogeno ed è più comune nelle bocche con meno carie. Pertanto, l'arginina, in quanto "nutriente" in grado di promuovere la crescita e la riproduzione degli streptococchi ADS+, può aiutare questi batteri a competere con i batteri cariogeni, indebolire la posizione dei batteri cariogeni e svolgere un certo ruolo anticarie. Inoltre, l'effetto anticarie dell'arginina è naturalmente legato anche al fatto che i suoi metaboliti possono aumentare il valore del pH dell'ambiente orale e ridurre la corrosione .

Vale la pena notare che l'arginina può anche essere metabolizzata dai batteri orali in ossido nitrico (NO), che può essere correlato all'insorgenza della parodontite .

Destabilizzare la placca dentale

La formazione della placca dentale nella bocca non si basa su combinazioni casuali di batteri qualsiasi, ma su strette connessioni tra batteri specifici, un fenomeno noto in ambito medico come " coaggregazione ". La copolimerizzazione può rendere la placca dentale estremamente stabile nell'ambiente orale, il che è uno dei motivi per cui le malattie orali sono spesso più ostinate.

Coaggregazione batterica | Figura fornita dall'autore (https://www.researchgate.net/figure/Coaggregation-between-P-gingivalis-and-F-nucleatum-in-the-presence-and-absence-of-S-PRG_fig4_225302066)

Tuttavia, alcune sostanze possono avere un effetto di allentamento sulle "giunzioni strette" tra alcuni batteri, un effetto chiamato " inibizione della copolimerizzazione ", come l'arginina.

Sebbene l'arginina non possa uccidere i batteri della placca dentale, può distruggerne la stabilità . Nello specifico, non solo modifica lo spessore, la struttura e il rapporto dei diversi tipi di batteri nella placca dentale, ma aiuta anche gli agenti antibatterici cationici a penetrare nella placca dentale, aumentandone così la letalità. Per questo motivo, alcuni prodotti per l'igiene orale scelgono di aggiungere arginina.

Ma il suo effetto non è sempre positivo . Studi hanno dimostrato che la quantità di Fusobacterium nucleatum aumenta nella placca dentale trattata con arginina. Questo batterio può fungere da ponte per molti agenti patogeni parodontali e riveste un ruolo fondamentale nell'insorgenza della malattia parodontale.

Ridurre la sensibilità dei denti

La causa principale della sensibilità dentale è la dentina esposta . Un dente sano è diviso in molte parti. In circostanze normali, la parte di dentina sarà protetta da strati: la corona è ricoperta da smalto forte e denso, e la radice è circondata da cemento, osso alveolare e gengive. Pertanto, non sarà esposto direttamente a vari stimoli esterni come il freddo, il caldo, l'acido e il dolce. Solo denti del genere ti faranno "godere di tutto ciò che mangi".

Tuttavia, lo smalto che funge da scudo protettivo spesso diventa più sottile o addirittura scompare del tutto a causa di carie, traumi, usura, ecc., costringendo la dentina a confrontarsi direttamente con le sfide esterne. Sebbene la dentina sia un tessuto duro come lo smalto, la sua struttura è molto diversa. La dentina ha una struttura cava e, se osservata in sezione trasversale, assomiglia molto alla radice di loto, poiché contiene molti canali. Pertanto, una volta che i denti perdono la protezione dello strato più esterno di smalto, gli stimoli esterni possono raggiungere direttamente i nervi all'interno dei denti attraverso questi canali, per cui i denti diventeranno sensibili e piccoli cambiamenti nell'ambiente orale causeranno alle persone un evidente disagio.

Parti di un dente | Immagine fornita dall'autore (https://www.aegisdentalnetwork.com/ida/2011/02/dentin-hypersensitivity)

Che si tratti di smalto o dentina, la composizione chimica principale è il fosfato di calcio. L'arginina può favorire la deposizione di sali di calcio e aiutare a sigillare i tubuli dentinali, isolando così la stimolazione dall'esterno .

La prima scelta per proteggere la salute dei denti resta sempre quella di lavarsi i denti | Piumaggio

Pertanto, l'aggiunta di aminoacidi al dentifricio non ha nulla a che vedere con il nutrimento delle gengive e non possiamo essere certi che sia benefico per la salute parodontale. Attualmente, il ruolo degli amminoacidi tende a prevenire la carie , a distruggere la stabilità della placca dentale e a ridurre la sensibilità dei denti . Per prevenire e curare la malattia parodontale, il rimedio principale è il controllo della placca dentale. Il metodo preferito è lo spazzolamento, l'uso del filo interdentale e la detartrasi. Alcuni metodi chimici per il trattamento della malattia parodontale possono causare reazioni avverse, pertanto in genere se ne sconsiglia l'uso a lungo termine.

Sebbene il dentifricio sia di piccole dimensioni, contiene molte informazioni sulla prevenzione delle malattie dentali. Inizia a lavarti bene i denti e a proteggere denti e gengive leggendo questo articolo!

Autore: Fu Rao, Shanghai Health and Health Development Research Center

Redattore: Jin Xiaoming Suyu

Composizione: Jin Xiaoming

Riferimenti

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Fonte: Famiglia dei girasoli