Nel nostro lavoro quotidiano, sentiamo sempre pazienti e familiari dire: "I nostri pazienti mangiano molto bene in sala operatoria, ma soffocano quando mangiano in reparto o a casa, e il cibo esce facilmente dalla loro bocca. Dottore, cosa pensa che stia succedendo?" Con queste domande in mente, oggi condividerò con voi alcune nozioni su come alimentarsi dopo disturbi della deglutizione, in particolare per quanto riguarda la scelta del cibo, la scelta delle stoviglie e la gestione di alcune posizioni del corpo durante l'alimentazione, per proteggere la vostra "mangiare". 01 Scelta del cibo: in genere scegli cibi facili da deglutire: morbidi, uniformi nella densità e nella consistenza; con viscosità adeguata e non facile da allentare; facile da masticare e non facilmente deformabile durante il passaggio attraverso la faringe e l'esofago; non rimangono facilmente sulla mucosa, ecc. È meglio non scegliere cibi croccanti, che richiedono masticazione, liquidi, che contengono ossa o hanno consistenze miste. 02Scelta delle stoviglie In base alla funzione di deglutizione, cerca di scegliere un cucchiaio con una superficie piccola e poco profonda e un manico lungo per facilitare l'alimentazione. I pazienti con scarsa capacità di presa possono scegliere posate con manici spessi per facilitare una presa sicura. 03 Gestione della posizione del corpo durante l'alimentazione (1) I pazienti che sono in grado di stare seduti dovrebbero mangiare seduti il più possibile. La posizione ideale per mangiare, che consente di mantenere una postura stabile ed evitare il rischio di aspirazione, è sedersi su una sedia con schienale, di fronte a un tavolo da pranzo di altezza adeguata, con la parte superiore del corpo inclinata in avanti ed entrambi i piedi completamente a terra. Inoltre, le persone che hanno difficoltà a controllare l'equilibrio tra la parte sinistra e quella destra a causa dell'emiplegia possono scegliere una sedia con braccioli. Anche sedersi con i piedi penzoloni dal letto è una posizione accettabile. Accanto al letto deve essere predisposto un tavolo di altezza adeguata (quando si è seduti, allo stesso livello dell'ombelico). Inoltre, per stabilizzare il corpo, i talloni devono essere completamente a terra e l'altezza del letto deve essere regolata in modo che i talloni non siano sospesi in aria. (2) I pazienti che non sono in grado di sedersi dovrebbero generalmente adottare una posizione semi-sdraiata di almeno 30°, con la testa leggermente flessa in avanti e deglutendo dal lato sano. È vietato mangiare in posizione sdraiata. (3) Mantenere un ambiente sicuro durante il pasto, evitare di distrarre il paziente ed evitare di parlargli mentre mangia. (4) Mantenere la postura dopo i pasti: il paziente non deve sdraiarsi subito dopo aver mangiato. Lasciare riposare il paziente in una comoda posizione seduta o semi-seduta per 30 minuti. (5) Pulisci la bocca dopo aver mangiato. Riduce l'aspirazione di cibo e saliva, che causano la polmonite. I pazienti con una migliore deglutizione e capacità cognitive possono sciacquarsi, lavarsi i denti o pulire la protesi dentaria; i pazienti con più espettorato possono usare uno spazzolino aspirante per la pulizia. |
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