Come cambia a poco a poco il corpo di una donna che è stata anestetizzata più di dieci volte?

Come anestesista in un ospedale di terzo livello, il mio percorso di vita quotidiano è quasi “ospedale-casa-ospedale”. Un gran numero di pazienti, ed è quasi impossibile ricordarne uno. Anche se hai appena vissuto un salvataggio importante, la tua memoria verrà presto cancellata da un altro salvataggio.

Tuttavia, tra i tanti pazienti, ce ne sono alcuni che sono rimasti impressi nella mia memoria.

Non ricordo quando ho visto questo paziente per la prima volta. Solo dopo il terzo intervento sono rimasto sorpreso nello scoprire che il nome mi suonava familiare.

In realtà, il suo nome non ha nulla di speciale. Ciò che mi ha davvero colpito è stato il nome della malattia di cui soffriva.

Prima dell'operazione, vedremo sul computer le richieste chirurgiche presentate dai vari reparti chirurgici.

Successivamente, il nostro reparto di anestesiologia effettuerà una valutazione. Se le condizioni fisiche del paziente non sono momentaneamente idonee all'intervento chirurgico, l'operazione verrà posticipata; se il paziente dovesse trovarsi ad affrontare rischi potenzialmente elevati durante l'operazione, prepareremo in anticipo un piano di risposta per garantire la sicurezza del paziente.

Quando ho rivisto le parole "fibrosarcoma della spalla destra", mi sono chiesto inizialmente: perché ci sono così tanti casi di questa malattia?

All'improvviso ho capito che qualcosa non andava: non poteva essere una coincidenza. Un'operazione eseguita non molto tempo fa sembrava essere rivolta proprio a questa malattia, ed è stata eseguita su una donna!

Quindi ho subito premuto il pulsante "Cerca" sul mio computer.

Effettivamente il nome è lo stesso. L'ultimo intervento è stato effettuato qualche mese fa.

Per quanto riguarda il metodo chirurgico, si tratta anche di "resezione della lesione".

La resezione della lesione non è altro che l'asportazione chirurgica della zona malata. Si può quindi affermare che si tratta di un'anestesia non difficile. Quindi mi sono presentato alla visita preoperatoria con un umore rilassato! .

Quando mi vide arrivare, posò il cucchiaio con cui stava dando da mangiare al suo bambino. E lascia che sia il marito a portare fuori per primo i bambini. Forse aveva paura di spaventare il bambino.

Dopo aver appreso la sua situazione, abbiamo scoperto che le sue condizioni generali erano buone, fatta eccezione per un po' di difficoltà nel sollevare il braccio dopo l'ultimo intervento chirurgico. Ho quindi concluso rapidamente la visita preoperatoria.

L'operazione del secondo giorno non è stata niente di speciale. A parte un po' di sanguinamento eccessivo, non si è verificato nessun incidente grave. Dopo l'operazione si è svegliata senza problemi e l'abbiamo rimandata subito in reparto.

Comunque ci siamo rincontrati presto. Un mese dopo ho rivisto il suo nome.

Questa volta il regista si ricordò anche il nome. Per questo motivo mi è stata assegnata di nuovo l'anestesia. Forse pensava che conoscessi meglio le condizioni del paziente. Da quel momento in poi, sono stato io a somministrare l'anestesia per ogni intervento chirurgico.

Questa volta, a giudicare dalla sua espressione, non sembrava così rilassata. In particolare, ha esitato quando le è stato chiesto se avrebbe continuato a usare la pompa per il dolore postoperatorio. Ha chiesto: Esistono alternative? Ad esempio, un'iniezione di antidolorifico.

Poiché la maggior parte dei pazienti postoperatori utilizza una pompa analgesica controllata dal paziente per controllare il dolore e gli effetti sono buoni, la sua domanda mi ha sorpreso.

Dopo averlo interrogato, abbiamo scoperto che secondo lei la pompa antidolorifica non era inefficace, ma era costosa. Dopo diversi interventi chirurgici, i risparmi della famiglia stavano per esaurirsi.

Sebbene questa pompa antidolorifica sia una misura efficace, non possiamo obbligare il paziente a utilizzarla se ha problemi finanziari. Da un lato, non abbiamo alcun diritto di stabilire prezzi o rinunciare ad alcuna commissione; d'altro canto, per i pazienti, il dolore dovuto alla mancanza di denaro può essere molto più grave del dolore dell'intervento chirurgico.

Verso la fine dell'intervento, ho chiesto al chirurgo di iniettare un anestetico locale ad azione prolungata attorno all'incisione chirurgica. Anche se non posso garantire che non si proverà dolore per diversi giorni dopo l'operazione, l'unica cosa che posso fare è prolungare il più possibile il tempo di analgesia. Ecco come sono stati gestiti tutti gli interventi successivi.

Con ogni operazione, il grasso sulle sue spalle diminuiva. Durante ogni intervento, oltre a tagliare via il tessuto malato che è "appena" cresciuto, il chirurgo "raschia" l'unico tessuto sulla superficie delle costole e delle scapole, dove non c'è quasi carne, nella speranza di tagliare in modo più netto. E ogni volta non potevo far altro che darle più antidolorifici per prolungare il tempo di sollievo dal dolore.

Oltre all'operazione in sé, c'è un altro fenomeno che mi fa arrabbiare: durante le operazioni precedenti, erano sempre presenti suo marito, i suoi genitori e i suoi suoceri. Dopo di che i miei suoceri smisero di venire. Dopodiché, forse perché i miei genitori erano cresciuti, venivano raramente. Durante i primi interventi chirurgici riuscì ancora a vedere il marito. Per l'ultimo intervento chirurgico, ha dovuto addirittura firmare lei stessa il modulo di consenso.

Non mi sentivo a mio agio nel chiederle troppo dei suoi affari familiari, ma mi sentivo in colpa. Nel vedere il suo braccio destro quasi non funzionante e la lesione che non poteva più essere rimossa completamente, non ho provato altro che pietà per lei. Tutto quello che posso fare è assicurarmi che ogni volta lei scenda dal tavolo operatorio in sicurezza.

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