Sei passaggi per assumere il warfarin in modo sicuro ed efficace

Fase 1: informazioni sul warfarin

Nome generico: Warfarin sodico

Nome commerciale cinese: Warfarin sodico, Warfarin; Coumadin; Benzilpropionato cumarina; Benzilpropionato cumarina sodica

Specifiche: 2,5 mg; 3 mg; 5 mg;

A cosa serve: è un anticoagulante, che impedisce la formazione di coaguli di sangue.

Dosaggio e utilizzo: il dosaggio varia da persona a persona. Il medico adatterà il dosaggio in base ai risultati dei test sulla funzionalità della coagulazione per ottenere il miglior effetto terapeutico. Si prega di assumere il medicinale seguendo le istruzioni del medico, solitamente una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno.

Fase 2: Precauzioni prima di assumere il medicinale

Prima di assumere warfarin, informa il medico della tua storia di allergie, della tua storia medica passata, in particolare di problemi di sanguinamento (ulcere o mestruazioni prolungate, mestruazioni abbondanti), diabete, malattie epatiche e renali, pressione alta, epilessia, artrite, disfunzione della tiroide e se hai avuto infezioni o interventi chirurgici recenti. Le donne in età fertile devono informare il proprio medico se sono incinte, se hanno intenzione di avere una gravidanza e se stanno allattando prima di iniziare ad assumere il farmaco; se si rimane incinte durante l'assunzione del farmaco, informare immediatamente il medico.

Fase 3: Precauzioni durante l'assunzione di farmaci

Durante la terapia, monitorare regolarmente il valore INR secondo le istruzioni del medico. Non cambiare di tua spontanea volontà i medicinali di marche diverse. In caso di sovradosaggio accidentale, consultare immediatamente un medico. Evitare di tagliarsi e di dedicarsi ad attività pericolose che potrebbero causare contusioni o distorsioni (ad esempio sport di collisione come calcio, rugby, boxe, ecc.). In caso di grave gonfiore alle articolazioni o di lividi sulla pelle, consultare immediatamente un medico. Prima di programmare un intervento chirurgico, un'estrazione dentale o una procedura invasiva, informa il tuo medico che stai assumendo warfarin. Si prega di portare sempre con sé la scheda di avvertenza sul warfarin, in modo che, in caso di incidente, il personale medico possa sapere immediatamente che si sta assumendo warfarin. Assicuratevi di avere con voi una quantità sufficiente di medicinali per evitare di interrompere il trattamento e causare un peggioramento della malattia. Non somministrare il warfarin ad altre persone e tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini. In caso di ulteriori domande, contattare immediatamente il medico o il farmacista.

Fase 4: considerazioni sulla dieta e altri farmaci

Poiché l'efficacia del warfarin è influenzata da molti fattori, che possono influire sulla corretta interpretazione dei valori del test, è opportuno mantenere costanti le abitudini alimentari e l'assunzione dei farmaci. Se si verificano dei cambiamenti, informate il vostro medico durante la visita di controllo. La vitamina K influisce sull'efficacia del warfarin, quindi non aumentare o diminuire di propria iniziativa la quantità di alimenti che contengono elevate quantità di vitamina K (come fegato, verdure a foglia verde, ecc.). L'importo fisso dovrebbe essere mantenuto. Evitare di bere bevande alcoliche. Se hai bisogno di usarlo, assicurati di consultare il tuo medico per ottenere il permesso di berlo. I mirtilli rossi possono aumentare l'effetto anticoagulante e causare gravi emorragie, quindi evitare di usare succo di mirtillo rosso o altri prodotti a base di mirtillo rosso. L'estratto concentrato di aglio o la polvere di zenzero assunti insieme al warfarin possono causare sanguinamento. Se si utilizzano tali prodotti per la salute, è opportuno informare attivamente il medico e prestare attenzione a rilevare eventuali sanguinamenti. Ginkgo, angelica, salvia miltiorrhiza, pappa reale, camomilla e dosi elevate di olio di pesce (più di 2 g al giorno) aumentano il rischio di emorragia e non devono essere utilizzati senza il permesso di un medico.

Il warfarin può interagire con molti farmaci, aumentando o diminuendo il suo effetto anticoagulante, quindi non interrompere l'assunzione dei farmaci che stai attualmente assumendo e non assumere altri farmaci di tua iniziativa (in particolare aspirina, farmaci antinfiammatori non steroidei, vitamina K, vitamina E ad alto contenuto di unità, ecc.). L'uso di dosi elevate di paracetamolo (2-4 g/die) o glucosamina (superiori a 500 mg/die) insieme al warfarin può aumentare l'effetto anticoagulante. È necessario informare il medico e monitorare la funzione della coagulazione per evitare emorragie.

Fase 5: Cosa fare se si dimentica di assumere i farmaci

Se ti accorgi di aver dimenticato di prendere il medicinale, prendilo immediatamente; ma se il giorno dopo ti accorgi di aver dimenticato di prendere la medicina, dovrai assumere solo la quantità di medicina prescritta dal medico per quel giorno. Si prega di non assumere due dosi contemporaneamente, poiché potrebbe causare sanguinamento. Ricordatevi di informare il vostro medico durante la prossima visita ambulatoriale. Se dimentichi di prendere il medicinale per due o più giorni, informa immediatamente il medico.

Fase 6: Effetti collaterali e trattamenti

Rivolgiti subito al medico in caso di emorragie (ad esempio tosse con sangue, vomito di sangue o materiale marrone simile a fondi di caffè, feci sanguinolente o nere, sangue nelle urine, urine rosse o marrone scuro, sanguinamento dagli occhi, lividi improvvisi sulla pelle, sanguinamento delle gengive, epistassi, mestruazioni abbondanti), mal di testa mai avuti prima, dolore addominale o alla schiena, diarrea che dura diversi giorni, febbre che dura diversi giorni, mal di gola o bocca, eruzione cutanea o prurito, vertigini, affaticamento, vasculite, perdita di appetito, disturbi allo stomaco, crampi allo stomaco, forte nausea, dolori articolari, rigidità o gonfiore, intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi, intorpidimento del viso, debolezza improvvisa, perdita di capelli o altri sintomi o se persistono.

Riferimenti:

[1] Institute for Safe Medication Practices: elenco dei nomi di farmaci confusi dell'ISMP. Istituto per pratiche di medicazione sicure. Horsham, Pennsylvania. 2009.

[2] Informazioni sul prodotto: compresse orali COUMADIN(R), iniezione endovenosa, compresse orali warfarin sodico, iniezione endovenosa. Bristol-Myers Squibb Company (secondo FDA), Princeton, NJ, 2017.

[3] Informazioni sul prodotto: compresse orali di COUMADIN(R), compresse orali di warfarin sodico. Bristol-Myers Squibb Company (secondo FDA), Princeton, NJ, 2017.