La madre ha risparmiato denaro per curare la malattia moyamoya del figlio e ha preso medicine per cinque anni. Perché la malattia si ripresentava ripetutamente?

All'ambulatorio, una madre ha portato la figlia dal medico. Il paziente ha 8 anni. All'età di 3 anni sviluppò i sintomi dell'emiplegia destra, che non durarono più di 4 ore. È stato sottoposto a una risonanza magnetica presso l'ospedale locale, che ha rivelato che era affetto dalla malattia di Moyamoya e che stava assumendo farmaci per curarla. Quest'anno il paziente ha sviluppato movimenti involontari negli arti superiori e inferiori destri, che hanno seriamente compromesso la sua vita e i suoi studi. L'ospedale locale ha raccomandato al paziente di recarsi in un ospedale di livello superiore per ulteriori accertamenti e cure. Quando i familiari del paziente arrivarono, erano pieni di dubbi e continuavano a chiedere perché il farmaco non funzionasse e se l'organismo avesse sviluppato una resistenza al farmaco. Devo cambiare la mia terapia farmacologica?

La condizione del paziente non è dovuta all'inefficacia del medicinale o allo sviluppo di una resistenza al farmaco da parte dell'organismo. Il problema fondamentale è che il trattamento farmacologico conservativo è inefficace per i pazienti affetti dalla malattia di Moyamoya. Indipendentemente dal tipo di medicinale scelto dal paziente o dalla durata della sua assunzione, la condizione non può essere tenuta sotto controllo.

Per alcune ragioni particolari, le grandi arterie nel cervello dei pazienti affetti dalla malattia di Moyamoya si occludono gradualmente e attorno a esse si formano piccoli vasi sanguigni compensatori. Quando la velocità di crescita dei piccoli vasi sanguigni compensatori è più lenta della velocità di occlusione dei grandi vasi sanguigni, è probabile che si verifichi un infarto cerebrale. I piccoli vasi sanguigni compensatori periferici sono fragili e soggetti a rotture e sanguinamenti. Alcuni pazienti affetti dalla malattia di Moyamoya presentano anche aneurismi cerebrali; in caso di rottura di un aneurisma cerebrale, può verificarsi facilmente un'emorragia cerebrale. La terapia farmacologica può solo alleviare i sintomi, ma non può impedire l'occlusione dei grandi vasi sanguigni nel cervello o impedire il verificarsi di un'emorragia cerebrale. Pertanto, il trattamento farmacologico conservativo è inefficace per i pazienti.

Il metodo attualmente più efficace per curare la malattia moyamoya è il trattamento chirurgico. Esistono tre tipi di intervento chirurgico: rivascolarizzazione diretta, rivascolarizzazione indiretta e bypass vascolare combinato. Uno dei metodi chirurgici più comunemente utilizzati è la chirurgia di bypass vascolare combinata. Questo metodo chirurgico non solo allevia la carenza di afflusso sanguigno cerebrale del paziente, ma crea anche un nuovo canale di afflusso sanguigno, riducendo il rischio di ictus e migliorando la vita del paziente.

Pertanto, si raccomanda che i pazienti affetti dalla malattia di Moyamoya si sottopongano a un intervento chirurgico il prima possibile dopo la diagnosi della malattia, per ridurre il rischio di contrarre la malattia.

Se soffri di qualche malattia cerebrovascolare correlata, malattia di Moyamoya, stenosi dell'arteria carotide e altri problemi, puoi lasciare un messaggio privato per una consulenza. Ti risponderò nel mio tempo libero.