Perché l'effetto dei "farmaci antinfiammatori" sui bambini non è buono? Le ragioni dietro a questo sono molto preoccupanti

Esperto intervistato: Cheng Jun, Direttore dell'Unità di Pronto Soccorso Pediatrico e Terapia Intensiva, Northwest Women and Children's Hospital, Primario

Di recente, l'infezione da Mycoplasma pneumoniae ha raggiunto il suo picco, molti bambini sono stati infettati e in molti luoghi si è registrato un picco nelle visite alle cliniche pediatriche. Allo stesso tempo, ha attirato l'attenzione anche il problema della resistenza all'azitromicina, uno dei farmaci di prima scelta per il trattamento della polmonite da Mycoplasma.

Cheng Jun, direttore del pronto soccorso pediatrico e dell'unità di terapia intensiva e primario del Northwest Women and Children's Hospital, ha affermato che, in base alle attuali diagnosi e al trattamento delle infezioni da micoplasma, alcuni bambini presentano una resistenza all'azitromicina. Nella maggior parte dei casi i sintomi miglioreranno dopo il passaggio a tetracicline, chinoloni e altri antibiotici. La gravità complessiva della polmonite da Mycoplasma è elevata, ma la percentuale di casi critici non è molto alta.

In realtà, il problema della resistenza all'azitromicina non è emerso in questa ondata di infezioni da micoplasma. Cheng Jun ha affermato che la resistenza all'azitromicina è diffusa da tempo in tutto il mondo. Secondo alcune indagini epidemiologiche, il tasso di resistenza in alcune regioni ha ormai superato il 90%. Uno dei motivi è l'elevato utilizzo ambulatoriale dell'azitromicina, che può essere utilizzata nel trattamento quotidiano della tosse e della febbre, e un altro è l'abuso di antibiotici. Molti genitori, quando scoprono che i loro figli hanno il raffreddore o la tosse, basandosi sull'esperienza, somministrano loro dei "farmaci antinfiammatori" (cioè antibiotici). Con il passare del tempo, i batteri sviluppano una resistenza ai farmaci e i farmaci inizialmente efficaci potrebbero diventare inefficaci.

In precedenza, l'Organizzazione Mondiale della Sanità aveva annunciato che la resistenza agli antibiotici è una delle prime dieci minacce per la salute pubblica mondiale. "Rispetto agli adulti, il problema della resistenza agli antibiotici è più grave tra i bambini." Uno studio pubblicato il 31 ottobre su The Lancet Regional Health-Southeast Asia ha evidenziato che, dopo aver esaminato 24 ospedali in otto paesi della regione Asia-Pacifico, è emerso che molti farmaci per il trattamento di infezioni comuni nei bambini e nei neonati non sono più efficaci. Ad esempio, l'aminopenicillina è efficace solo contro il 26% della sepsi neonatale e della meningite, mentre la gentamicina e le cefalosporine di terza generazione sono efficaci solo al 45% e al 29% nel trattamento di queste malattie. La Cina è uno degli otto paesi inclusi nello studio.

"Questi dati non sono esagerati." Cheng Jun ha affermato che se la gestione degli antibiotici non verrà presa sul serio, la resistenza batterica agli antibiotici continuerà ad aumentare, il che renderà molti antibiotici meno efficaci nel controllo di varie infezioni. La scelta degli antibiotici continuerà ad aumentare e aumenteranno anche gli effetti collaterali tossici. Una conseguenza più grave potrebbe essere che, anche se si selezionano antibiotici altamente sensibili, sarà difficile controllare l'infezione. Nei bambini, gli antibiotici possono avere un impatto importante sulla crescita e sullo sviluppo. Una volta che si manifesta la resistenza al farmaco, il danno causato potrebbe essere irreversibile, quindi è necessario prestare maggiore attenzione.

Cheng Jun ha affermato che gli antibiotici sono efficaci solo contro le infezioni batteriche e sono inefficaci contro quelle virali. Circa il 90% delle infezioni respiratorie ambulatoriali sono causate da virus. La maggior parte delle infezioni virali sono autolimitanti e guariscono gradualmente, basandosi principalmente sulla capacità di auto-riparazione. Nella vita di tutti i giorni, se un bambino ha un'infezione delle vie respiratorie e non presenta sintomi gravi come difficoltà respiratorie, mancanza di respiro e riduzione dello stato mentale e della capacità di reazione, i genitori dovrebbero prima spruzzare o sciacquare la cavità nasale del bambino con acqua salata per ridurre la carica virale. Se necessario, alcuni antipiretici sintomatici, farmaci antivirali brevettati cinesi, ecc.; se i sintomi come febbre e tosse sono gravi o se non migliorano dopo 3 giorni, si consiglia di recarsi presso l'ambulatorio pediatrico per le cure. Non acquistare antibiotici e assumerli alla cieca. In genere, gli antibiotici sono quelli il cui nome riporta le parole "cillina", "cefalosporina", "floxacina", "micina" e "nidazolo". (Fonte: Global Times Health Client)