È normale piangere invecchiando?

Molte persone hanno vissuto questa esperienza nella vita: quando escono o corrono in una giornata ventosa, le lacrime scorrono sempre involontariamente dagli angoli degli occhi. Ero ovviamente di buon umore, ma piangevo senza motivo, e la cosa era ancora peggio quando il vento era freddo. Molte persone diventano particolarmente "piagnone" quando raggiungono la mezza età. Le loro lacrime scendono sempre in modo incontrollabile e, anche se si schiacciano delicatamente gli angoli degli occhi con le dita, trabocca un pus giallo-bianco. Zhang Jiang, direttore del Comitato nazionale di valutazione delle tecnologie di diagnosi e trattamento endoscopico oftalmico, primario associato e direttore del reparto di patologie delle vie lacrimali/occhi e naso dell'ospedale oculistico Aier affiliato all'Università di Wuhan, ha ricordato che non si tratta di tristezza, ma di un sintomo tipico della malattia delle vie lacrimali.

01. Semplice autotest per le malattie delle vie lacrimali

Le malattie delle vie lacrimali sono patologie comuni in oftalmologia e si manifestano principalmente con l'ostruzione o la stenosi di varie parti del dotto lacrimale, l'epifora funzionale, la dacriocistite acuta e cronica o con malattie delle vie lacrimali causate da fattori congeniti, più comuni negli anziani e nei neonati.

I pazienti affetti da patologie delle vie lacrimali possono formulare una semplice diagnosi basandosi sui sintomi: se l'unico sintomo è la lacrimazione, il paziente potrebbe avere un'ostruzione o una stenosi delle vie lacrimali. Se oltre alla lacrimazione si manifestano prurito agli occhi, rossore e gonfiore agli angoli degli occhi e, premendo leggermente, fuoriesce del pus dagli angoli degli occhi, allora potrebbe trattarsi di dacriocistite.

02. La “bomba a orologeria” accanto al bulbo oculare

Le persone con più di 50 anni sono predisposte alle malattie delle vie lacrimali. Sebbene il tasso di incidenza sia elevato, è molto probabile che le persone di mezza età e gli anziani ignorino i danni delle malattie delle vie lacrimali e ritardino il trattamento. Se il dotto lacrimale rimane ostruito per lungo tempo e non viene trattato in tempo, si verificherà un'infiammazione del sacco lacrimale e la fuoriuscita di pus dagli angoli degli occhi. Le secrezioni purulente degli angoli degli occhi contengono un gran numero di batteri. Se traboccano e infettano il bulbo oculare, può facilmente verificarsi una cheratite batterica. Nei casi più gravi, può causare ulcere corneali e persino il rischio di perforazione e cecità.

Poiché la dacriocistite cronica rappresenta una minaccia per il bulbo oculare, gli oculisti spesso la paragonano a una "bomba a orologeria" situata vicino al bulbo oculare. Perché quando si esegue un intervento chirurgico intraoculare come l'intervento di cataratta, la dacriocistite deve essere prima curata.

Papà ha la cataratta ed è quasi cieco

Ma il medico mi ha "impedito" di sottopormi prima a questo intervento.

Il signor Fang, che di recente voleva recarsi in ospedale per un intervento di cataratta, è stato "fermato" dal medico e ha dovuto prima sottoporsi a un intervento chirurgico alle vie lacrimali.

Il signor Fang, che quest'anno compie 72 anni, vive a Qingshan. Gode ​​di buona salute e gli piace pescare e leggere. Due anni fa, lo zio Fang scoprì di avere la vista offuscata. Durante la pesca non riusciva a vedere chiaramente il galleggiante e, nell'ultimo mese, non riusciva nemmeno a leggere il giornale con una lente di ingrandimento. Dopo un controllo presso l'ospedale della comunità, si scoprì che soffriva di cataratta, così lo zio Fang si recò all'ospedale oculistico Aier, affiliato all'Università di Wuhan, per prepararsi all'intervento chirurgico alla cataratta. Ma il medico gli disse che, poiché soffriva di dacriocistite cronica, doveva prima curare la dacriocistite prima di sottoporsi all'intervento di cataratta. Se l'intervento è forzato, l'infiammazione del sacco lacrimale si estenderà all'occhio, con effetti negativi sull'intervento di cataratta.

"La dacriocistite cronica è una comune malattia oculare causata dall'ostruzione o dalla stenosi del dotto nasolacrimale ed è più comune nelle donne e negli anziani." Zhang Jiang, direttore del Comitato nazionale di valutazione delle tecnologie di diagnosi e trattamento endoscopico oftalmico e direttore della specializzazione correlata alle vie lacrimali/occhi e naso, ha spiegato che se la dacriocistite cronica non viene curata per lungo tempo, porterà a cheratocongiuntivite, eczema palpebrale e renderà inoltre impossibile trattare tempestivamente interventi chirurgici intraoculari come cataratta e glaucoma.

Considerati i risultati dell'esame fisico e oculistico del signor Fang, il generale Zhang gli prescrisse una dacriocistorinostomia nasale interna endoscopica. A differenza della tradizionale dacriocistorinostomia nasale esterna mediante incisione cutanea, questa procedura non richiede un'incisione sul viso per evitare cicatrici facciali. Durante l'operazione non è necessario tagliare il legamento cantale mediale, quindi il danno al sacco lacrimale è relativamente piccolo, la normale funzione fisiologica del sacco lacrimale è preservata e la secrezione lacrimale è più vicina a quella fisiologica.

"Grazie al direttore Zhang, il mio dotto lacrimale è finalmente sbloccato. Ora posso sottopormi all'operazione di cataratta in tutta tranquillità." Ieri il nonno Fang, venuto in ospedale per un controllo di controllo, ha espresso la sua gratitudine. Zhang Jiang ha affermato che la dacriocistite cronica non provoca rossore, gonfiore, dolore o altri fastidi, per cui può essere facilmente ignorata. Ha ricordato che i cittadini che soffrono di lacrimazione cronica devono recarsi in una clinica specialistica per visite e cure. In caso di secrezioni purulente, è opportuno consultare un medico il prima possibile per evitare di ritardare la guarigione.

03. Come curare la malattia del dotto lacrimale

Attualmente, la sola terapia farmacologica non è una buona soluzione al problema. L'effetto dell'uso di colliri antibiotici è minimo perché il dotto lacrimale è già bloccato dalle secrezioni e il collirio non riesce in alcun modo a penetrare nel sacco lacrimale. Pertanto, la chirurgia è il metodo migliore per curare la malattia delle vie lacrimali.

Sulla base di molti anni di esperienza clinica, gli specialisti delle vie lacrimali/occhi e naso dell'Aier Eye Hospital affiliato all'Università di Wuhan hanno sviluppato piani di trattamento completi e personalizzati per la cura delle patologie delle vie lacrimali, in base alle diverse esigenze dei pazienti, aiutando così un numero sempre maggiore di pazienti a liberarsi dal problema della lacrimazione.