La felicità perduta dei pazienti depressi viene ripristinata dal Citalopram. A cosa bisogna fare attenzione quando lo si assume?

Di recente, diversi amici che soffrono di depressione hanno chiesto a Huazi se poteva parlare del Citalopram e del perché può aiutare i pazienti depressi a ritrovare la felicità perduta. Esiste anche un farmaco chiamato escitalopram. Qual è la differenza tra questo e il citalopram? C'è qualcosa a cui devo fare attenzione quando lo assumo?

Huazi ha affermato che il Citalopram è un inibitore selettivo della ricaptazione della 5-HT (5-idrossitriptamina) in grado di aumentare il livello di 5-HT negli spazi sinaptici del cervello, rinvigorendo così lo spirito delle persone e producendo un effetto antidepressivo.

1. La depressione è causata da una diminuzione dei livelli di neurotrasmettitori. Nell'opinione di molti, la depressione è uno stato mentale e una "malattia cardiaca". "Le malattie cardiache dovrebbero essere curate con la medicina per il cuore." Se il paziente riesce a "lasciar andare" e a modificare la sua mentalità, la sua depressione guarirà. Di conseguenza, non si fidano della terapia farmacologica. Molti pazienti credono che se ricevono un trattamento farmacologico diventeranno "malati mentali" e quindi oppongono resistenza al trattamento.

In realtà, la depressione è solitamente uno stato di funzionalità neurofisiologica anomala causato da un grave trauma mentale. Le emozioni umane sono generate dalla connessione tra i nervi, e la connessione tra i nervi richiede che il nervo precedente rilasci dei trasmettitori chimici, che vengono ricevuti dal nervo successivo per formare un normale percorso di conduzione.

Quando il corpo umano cade in uno stato di depressione, il rilascio di neurotrasmettitori legati alle emozioni, come la serotonina (5-HT) e la noradrenalina (NA), diminuisce, provocando nelle persone sintomi depressivi quali insonnia, affaticamento, cattivo umore, evitamento delle interazioni sociali, lentezza di reazione e perdita di memoria. Nei casi più gravi possono verificarsi allucinazioni e persino tendenze suicide.

Quando si vive un trauma mentale, come la morte di una persona cara, un cuore spezzato, un fallimento lavorativo o un esame fallito, tutti sprofonderemo in emozioni negative. Anche se "il tempo distruggerà tutto", la maggior parte delle persone accetterà la realtà e tornerà alla normalità con il passare del tempo, ma il 10% delle persone continuerà ad amplificare le emozioni negative, a sprofondarvi e troverà difficile uscirne con le proprie forze, quindi avrà bisogno dell'aiuto dei farmaci.

2. Il citalopram può aumentare il livello dei neurotrasmettitori. Dopo che la 5-HT viene rilasciata nella fessura sinaptica, si verificano due vie di eliminazione. Uno è che viene riassorbito dalle cellule nervose, l'altro è che viene metabolizzato dalla monoamino ossidasi. Il citalopram è un inibitore selettivo della ricaptazione della 5-HT in grado di bloccare la ricaptazione della 5-HT da parte delle cellule nervose, aumentando così il livello di 5-HT nella fessura sinaptica, il che può migliorare l'umore depresso dei pazienti depressi.

Huazi ha parlato con una paziente depressa della sua esperienza con l'assunzione del farmaco e il feedback che ha ricevuto è stato che prima di assumere il farmaco, era piena di dubbi e abnegazione, non aveva motivazione per lavorare, non era interessata a nulla, aveva molto poco appetito, si sentiva debole in tutto il corpo, piangeva tutto il giorno, dormiva male e si era persino fatta del male.

Dopo aver preso la medicina, il suo stato mentale cominciò a migliorare. Ha detto che si sentiva come una persona che non è riuscita a riposare per molto tempo ed è esausta, e che finalmente ha trovato un posto caldo e sicuro dove dormire sonni tranquilli. Poi ho aperto gli occhi e ho sentito che il mondo intero era diventato felice. Pensò di essere guarita e smise di prendere le pillole dopo aver finito una scatola, ma poi ricadde in depressione.

Quando tornò a consultare lo psichiatra, il medico le disse di assumere regolarmente i farmaci. Il trattamento antidepressivo è un processo a lungo termine e la maggior parte dei pazienti deve proseguire la cura per almeno 2 anni. L'interruzione della terapia farmacologica senza autorizzazione causerà la recidiva della malattia o addirittura la peggiorerà. Seguì il consiglio del medico e insistette nell'assumere il farmaco per lungo tempo, finché i sintomi non scomparvero, poi ridusse lentamente la dose e infine smise di prenderlo.

3. La differenza tra Citalopram ed Escitalopram La guarigione definitiva dei pazienti depressi consiste nell'uscire dalle emozioni negative da soli, ma nel processo di cura è molto importante anche l'aiuto dei farmaci. I farmaci possono alleviare i sintomi correlati alla depressione e aiutare i pazienti ad acquisire fiducia nel superare la malattia. Durante l'assunzione del farmaco, qualcuno ha chiesto a Huazi se esiste un altro farmaco chiamato escitalopram, molto simile al citalopram. Qual è la differenza tra i due?

In realtà, l'escitalopram può essere scritto S-citalopram, che significa "mezzo citalopram". Il citalopram ha due isomeri, il tipo S e il tipo R, che rappresentano ciascuno il 50%. Tra questi, il tipo R non ha alcun effetto, solo il tipo S può funzionare. Pertanto, l'escitalopram è il tipo S di citalopram che è stato separato e purificato. Rispetto al citalopram, l'escitalopram viene utilizzato in dosi inferiori, produce effetti più rapidi e più forti e presenta meno effetti collaterali.

4. A cosa bisogna fare attenzione quando si assume il Citalopram? Rispetto ad altri inibitori selettivi della 5-HT, il Citalopram è più sicuro e può essere utilizzato a patto che non si sia allergici ad esso. Le reazioni avverse più comuni sono principalmente sintomi gastrointestinali, come perdita di appetito, nausea, secchezza delle fauci, diarrea, stitichezza, ecc. Alcune persone manifestano anche sintomi neurologici come vertigini, mal di testa, affaticamento, insonnia o sonnolenza.

Le reazioni avverse si verificano solitamente 1 o 2 settimane dopo l'assunzione del farmaco. La maggior parte delle persone manifesta sintomi molto lievi. Dopo aver continuato il trattamento, le reazioni avverse diminuiranno gradualmente o scompariranno. Tuttavia, dopo un trattamento farmacologico prolungato, non è possibile interromperlo all'improvviso. Ci vogliono almeno 2 settimane per ridurre gradualmente il dosaggio e interrompere la terapia.

Quando si usa il Citalopram è importante prestare attenzione alle interazioni con altri farmaci.

1. Non può essere utilizzato in combinazione con inibitori delle monoamino ossidasi, altrimenti causerà accumulo e avvelenamento di 5-HT, provocando la sindrome da 5-HT e il rischio di morte. Se è necessario assumere un inibitore delle monoamino ossidasi dopo aver sospeso il farmaco, è necessario attendere almeno 14 giorni prima di assumerlo.

2. Quando usato in combinazione con inibitori degli enzimi epatici quali cimetidina, alprazolam e imipramina, la concentrazione ematica di citalopram può aumentare.

3. Quando utilizzato in combinazione con induttori degli enzimi epatici come carbamazepina e barbiturici, il metabolismo del citalopram può essere accelerato e l'efficacia può essere ridotta.

4. Se utilizzato con anticoagulanti, il rischio di sanguinamento può aumentare.

5. Se usato insieme a farmaci ipoglicemizzanti, può influenzare l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti. È necessario monitorare la glicemia e adattare il dosaggio dei farmaci ipoglicemizzanti in base alle variazioni della glicemia.

In sintesi, il Citalopram può migliorare il tono dell'umore depresso inibendo selettivamente la ricaptazione della 5-HT e aumentando il livello di 5-HT nella fessura sinaptica del cervello. Tuttavia, i farmaci sono solo un mezzo per favorire la guarigione. Per curare la depressione, hai bisogno dell'aiuto di uno psichiatra professionista per liberare le emozioni negative dal tuo cuore. Anche i farmaci devono essere assunti in sicurezza e sotto la supervisione di un medico. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.