Domande frequenti su COVID-19 e malattie urogenitali

Questo è il 3079° articolo di Da Yi Xiao Hu

Se chiedete ai miei amici qual è la parola più in voga nel mondo nel 2020, non ci sono dubbi che "COVID-19" sia in cima alla lista. Finora, la polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19) causata dal nuovo coronavirus del 2019 (2019-nCOV), scoppiato alla fine del 2019, sta ancora imperversando in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, il numero delle vittime superò addirittura quello delle vittime della Seconda guerra mondiale. Oggi condivideremo con voi alcune conoscenze sulla polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19) e sui suoi effetti sugli apparati urinario e riproduttivo sotto forma di una breve sessione di domande e risposte.

1. Quali sono le principali manifestazioni cliniche della polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19)?

Risposta: Le manifestazioni cliniche del COVID-19 sono diverse. Alcuni pazienti con sintomi lievi potrebbero essere asintomatici. I sintomi più comuni negli altri pazienti sono febbre, tosse secca, mialgia, affaticamento, ecc. I casi gravi causano principalmente gravi sintomi respiratori e persino un'insufficienza respiratoria progressiva che può portare alla morte. Alcuni pazienti presentano sintomi extrapolmonari come diarrea, danni alla funzionalità cardiaca, epatica e renale, ecc.

2. Quali sono le manifestazioni extrapolmonari della polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19)?

Risposta: Le ricerche condotte da esperti medici e ricercatori dimostrano che, oltre alle lesioni dell'apparato respiratorio, i pazienti con polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19) possono sviluppare anche lesioni all'apparato cardiovascolare, all'apparato digerente, all'apparato urogenitale, ecc.

① Sistema cardiovascolare

I pazienti con polmonite da nuovo coronavirus possono manifestare eventi cardiovascolari come danno miocardico acuto, aritmie, insufficienza cardiaca e cardiopatia coronarica aterosclerotica. Gli amici che hanno parenti con patologie cardiache preesistenti in casa dovrebbero prestare particolare attenzione e impegnarsi al massimo per prevenire e controllare il nuovo coronavirus.

② Sistema digerente

I pazienti con polmonite da nuovo coronavirus possono anche presentare anomalie della funzionalità epatica; la percentuale di anomalie della funzionalità epatica è più alta nei pazienti gravi. A causa dell'impatto del nuovo coronavirus (2019-nCOV) sulla mucosa gastrointestinale, alcune persone infette potrebbero manifestare sintomi quali indigestione e diarrea.

③ Sistema urogenitale

L'impatto del 2019-nCOV sull'apparato urinario provoca principalmente danno renale acuto (IRA), che può causare proteinuria ed ematuria microscopica nei casi lievi e insufficienza renale nei casi gravi. Per questo motivo, alcuni pazienti affetti da polmonite grave da nuovo coronavirus hanno raggiunto un punto tale da necessitare di emodialisi. Oltre agli effetti sui reni, il 2019-nCOV può danneggiare anche i testicoli e influenzare la produzione di sperma, causando ipogonadismo e infertilità. Questo potrebbe spaventarvi parecchio, vero?

④ Sistema sanguigno

Studi hanno confermato che i pazienti con polmonite da nuovo coronavirus possono presentare una diminuzione della conta dei linfociti nel sangue e il 20% dei pazienti presenta una funzione di coagulazione anomala.

⑤ Altre manifestazioni extrapolmonari

Alcuni pazienti con polmonite da nuovo coronavirus manifestano congiuntivite, paralisi acuta del nervo oculomotore e perdita dell'olfatto e del gusto. Dopo aver letto questo articolo, hai la sensazione che il cibo che mangi non sia più così delizioso?

3. In che modo il 2019-nCOV attacca l'apparato urogenitale?

Risposta: Questo paragrafo è troppo professionale e un po' difficile da capire. Chi non è interessato a diventare medico può saltarlo. Il nuovo coronavirus (2019-nCOV) utilizza l'enzima di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2) come recettore e invade le cellule attraverso vie endosomiali o non endosomiali con l'aiuto di diverse proteasi delle cellule ospiti e ha una base strutturale per causare danni diretti agli organi o ai tessuti extrapolmonari. L'ACE2 è un'aminopeptidasi legata alla membrana che viene espressa non solo nelle cellule epiteliali alveolari, ma anche in numerosi tessuti e organi extrapolmonari come cuore, fegato, intestino, pancreas, reni, testicoli, ovaio e utero. In parole povere, il 2019-nCOV attacca le cellule ospiti legandosi all'ACE2. Anche i nostri reni e testicoli vengono attaccati indiscriminatamente a causa dell'ACE2.

4. Quali sono le altre cause di danno renale acuto (IRA) nei pazienti con COVID-19?

Risposta: quando il nuovo coronavirus (2019-nCOV) penetra nel corpo umano, quest'ultimo inizia a produrre una grande quantità di citochine per combatterlo. Il danno immunitario indotto dalla tempesta di citochine può causare lesioni renali acute. Inoltre, l'ipossiemia nella polmonite grave da nuovo coronavirus (COVID-19) e alcuni farmaci e metodi di trattamento del COVID-19 possono causare insufficienza renale acuta (AKI).

5. Come prevenire l'impatto del 2019-nCOV sull'apparato urinario e riproduttivo?

Risposta: Ahah, finché non prendi la polmonite da nuovo coronavirus (COVID-19), starai bene. Quindi, anche se l'ho sentito dire innumerevoli volte nell'ultimo anno, voglio comunque ripeterlo: indossate la mascherina, lavatevi spesso le mani, uscite meno, evitate la folla, prestate attenzione al vostro programma di lavoro e di riposo e non restate alzati fino a tardi...

Riferimenti

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Autore: Shao Enming e Bao Juan