Quanto sarebbe utile mangiare più pesce e cibi vegetali ricchi di acido alfa-linolenico? Di recente, uno studio spagnolo pubblicato su JACC sostiene che questi due alimenti possono proteggere il cuore: aiutano a migliorare la prognosi dei pazienti affetti da infarto del miocardio. Studi hanno dimostrato che i livelli sierici di acidi grassi omega-3 durante l'infarto miocardico sono negativamente correlati con eventi cardiovascolari avversi maggiori e con il ricovero per malattia cardiovascolare, riducendo i rischi di entrambi rispettivamente del 24% e del 26%. Lo studio ha coinvolto 944 pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) sottoposti a intervento coronarico percutaneo. La novità dello studio è che, invece di basarsi sui resoconti personali dei pazienti e sui questionari sull'assunzione di cibo per ottenere informazioni, i livelli di acido eicosapentaenoico (EPA) e acido alfa-linolenico (ALA) sono stati misurati rilevando i livelli sierici di fosfatidilcolina (PC), che possono riflettere i livelli di assunzione alimentare nell'arco di 3 o 4 settimane. L'EPA si trova principalmente in alte concentrazioni nel pesce, ma i ricercatori affermano che è un po' difficile convertire gli indicatori sierici nella quantità di pesce da mangiare, ma il consiglio migliore è quello di seguire la raccomandazione dell'American Heart Association di mangiare due porzioni di pesce ricco di grassi a settimana. Per quanto riguarda l'ALA, lo si può trovare nei semi di lino, nelle noci e nella soia. Gli studi dimostrano che un consumo maggiore è associato a un minor rischio di morte nei pazienti ad alto rischio. I ricercatori hanno affermato che lo studio ha preso in considerazione l'ALA, poiché ad alcune persone non piace mangiare pesce o tenendo conto di questioni di inquinamento ambientale e sostenibilità. Studi hanno dimostrato che queste due fonti di acidi grassi omega-3 sono "buoni partner" nella prevenzione delle malattie cardiache. I benefici dell'EPA sono stati confermati dagli studi JELIS e REDUCE-IT nonché dagli studi EVAPORATE e CHERRY. Ad esempio, lo studio REDUCE-IT ha confermato che l'EPA ad elevata purezza può ridurre del 25% il rischio relativo di eventi cardiaci avversi gravi nelle popolazioni occidentali ad alto rischio. Perché l'EPA protegge il cuore? I ricercatori spagnoli hanno spiegato che l'EPA alimentare aiuta a sostituire l'acido arachidonico omega-6 nei fosfolipidi delle membrane delle cellule miocardiche. Quando si verifica un infarto del miocardio, l'ischemia locale del cuore indurrà la scissione degli acidi grassi di membrana nelle membrane delle cellule miocardiche, ma il rilascio di acido arachidonico omega-6 aumenterà il danno ischemico, mentre il rilascio di omega-3 EPA avrà un effetto antinfiammatorio. Ciò è stato confermato da esperimenti sugli animali. Tra i 944 pazienti di questo studio, durante il follow-up di 3 anni, i tassi di eventi cardiaci avversi maggiori (mortalità per tutte le cause o riammissione per malattia cardiovascolare), mortalità per tutte le cause e riammissione per malattia cardiovascolare sono stati rispettivamente del 22,4%, 11,4% e 13,8%. fonte: Iolanda Lázaro, Ferran Rueda, Germán Cediel, et al. Acidi grassi omega-3 circolanti ed eventi avversi incidenti nei pazienti con infarto miocardico acuto. J Am Coll Cardiol, 2020, 76: 2089-2097. Ristampa: indicare "Rivista a tiratura cinese" |
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