Il 29 ottobre 2020 è la 15a Giornata mondiale contro l'ictus. Ictus è il nome scientifico dell'infarto cerebrale, ovvero l'insorgenza improvvisa di un disturbo della circolazione sanguigna cerebrale, noto anche come accidente cerebrovascolare. Quali sono i segnali d'allarme di un ictus? Quali sono alcuni dei luoghi comuni più comuni sull'ictus? Come prevenire l'ictus? Oggi, il Dott. Li Nannan e il Dott. Wang Yao del Dipartimento di Neurologia 1 dell'Ospedale Orientale dell'Università di Medicina Cinese di Pechino vi parleranno della comprensione e della prevenzione dell'ictus. Ictus | Segnali di pericolo di ictus L'ictus, noto come "stroke" nella medicina tradizionale cinese, è un disturbo improvviso della circolazione sanguigna cerebrale. Presenta le caratteristiche dei "quattro massimi": elevata morbilità, elevato tasso di disabilità, elevato tasso di mortalità e elevato tasso di recidiva. Pertanto, nella vita quotidiana, dobbiamo comprenderne i sintomi, in particolare i precursori della malattia facilmente trascurati, in modo da poterla individuare in tempo e adottare tempestivamente le misure appropriate. Sintomi "transitori" A volte tendiamo a non prestare molta attenzione ai sintomi che "scompaiono rapidamente", ma in realtà potrebbero essere segnali d'allarme di un ictus. I sintomi transitori più comuni includono: Disfluenza transitoria del linguaggio e linguaggio confuso Intorpidimento o debolezza transitori in un arto, in particolare su un solo lato del corpo Deviazione transitoria della bocca e della lingua Amnesia transitoria Oscuramento transitorio fuori dalla vista Una diminuzione transitoria della coscienza o addirittura il coma Vertigini ricorrenti La vertigine ricorrente è un sintomo importante dell'ischemia della circolazione posteriore e questo tipo di vertigine può essere accompagnato da un senso di rotazione molto forte. Le vertigini possono essere accompagnate da diminuzione del senso dell'equilibrio, posizione eretta instabile, gambe deboli, capogiri, nausea, vomito e sudorazione. Mal di testa Molte persone pensano che il mal di testa possa essere sintomo di un ictus, ma in realtà l'incidenza del mal di testa durante un ictus non è elevata. Le persone dovrebbero rendersi conto che l'affermazione "Non ho mal di testa, quindi non dovrei avere un ictus" è sbagliata. Se si verifica uno o più dei sintomi sopra indicati: Dobbiamo chiamare il 120 e attendere i soccorsi il prima possibile. I familiari devono cercare di aiutare il paziente a sdraiarsi, evitare sbalzi emotivi e monitorare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca se le condizioni lo consentono. Se il paziente vomita, i familiari devono aiutarlo a sdraiarsi su un fianco e a pulire il contenuto della bocca per evitare che cibo, protesi dentarie, ecc. entrino nella trachea. Ictus | Idee sbagliate comuni sull'ictus L'ictus, noto anche come "stroke", è una malattia invalidante comune. Tuttavia, più si ha familiarità con qualcosa, più è probabile che la si dia per scontata. A causa di questi malintesi potremmo anche perdere l'opportunità di diagnosi e trattamento. Di seguito riassumiamo alcuni comuni malintesi nella speranza di accrescere la comprensione dell'ictus da parte di tutti. Niente a che fare con me Molti giovani e persone di mezza età credono che l'ictus sia una malattia tipica della vecchiaia e che non li riguardi in alcun modo. In realtà questa idea è sbagliata. Innanzitutto, l'ictus è una malattia che può colpire i bambini, i neonati e gli anziani. Negli ultimi dieci anni l'incidenza degli ictus tra i giovani è aumentata di anno in anno. Attualmente si ritiene che ciò possa essere correlato all'aumento di fattori di rischio quali ipertensione, iperlipidemia, fumo e obesità nei pazienti giovani. Screening carotideo = Screening ictus L'esame delle placche dell'arteria carotide comprende stenosi e occlusione, che sono strettamente correlate all'aterosclerosi. Ma la placca nell'arteria carotidea è solo uno dei tanti fattori di rischio per l'ictus. L'assenza di problemi all'arteria carotide non significa che non si verificherà un ictus. Se l'esame cerebrovascolare è normale, non avrai una malattia cerebrovascolare Un esame cerebrovascolare normale non significa che non ci saranno malattie cerebrovascolari. Ad esempio, anche fattori di rischio come l'ipertensione, i problemi metabolici e il fumo possono causare un ictus. I farmaci antipiastrinici possono sicuramente prevenire l'ictus I farmaci antipiastrinici sono efficaci nella prevenzione dell'ictus, ma non sono una panacea. Per alcune malattie cerebrovascolari poco comuni, come l'amiloidosi cerebrale, i farmaci antipiastrinici non possono prevenire l'ictus. Una volta guariti da un ictus non è più necessario assumere farmaci. Molti pazienti pensano di non aver più bisogno di assumere farmaci una volta guariti da un ictus, ma in realtà l'ictus è una malattia vascolare cronica. Anche se la fase acuta è superata, potrebbero persistere problemi vascolari. I fattori di rischio devono essere gestiti. Ictus | Prevenzione dell'ictus Sebbene il cervello rappresenti solo il 2-3% del peso corporeo umano, per rifornirlo vengono utilizzati circa 1/5 del sangue corporeo e 1/4 dell'ossigeno. Pertanto, se l'ischemia e l'ipossia durano più di 3-5 minuti, si verificheranno gravi disfunzioni cerebrali, morte cellulare e persino morte cerebrale. Il cervello non può resistere all'ischemia e all'ipossia prolungate, quindi è necessario adottare misure attive prima che ciò accada. Attualmente sappiamo che esistono numerosi fattori di rischio per le malattie cerebrovascolari, che possono essere suddivisi in fattori intervenibili e fattori non intervenibili. Di solito dobbiamo aumentare la nostra consapevolezza dei fattori non interventivi e intervenire attivamente sui fattori interventibili. Fattori di rischio modificabili per le malattie cerebrovascolari Ipertensione, iperlipidemia, diabete, fibrillazione atriale, cardiopatia non valvolare, fumo e alcol. Interventi mirati a questi fattori di rischio possono prevenire efficacemente le malattie cerebrovascolari. L'intervento contro la malattia può avvenire tramite farmaci o interventi chirurgici. Allo stesso tempo, smettere di fumare e di bere può anche aiutare a ridurre il rischio di ictus. Perché i fumatori sono più inclini ad avere un ictus? Il tabacco contiene centinaia di sostanze nocive. In caso di fumo eccessivo o prolungato, queste sostanze nocive danneggeranno innanzitutto l'endotelio vascolare, favoriranno l'aggregazione piastrinica, causeranno arteriosclerosi e causeranno trombosi. Pertanto, raccomandiamo ai fumatori di smettere di fumare il prima possibile. Cinque anni dopo aver smesso di fumare, il rischio di ictus può essere ridotto al livello di un non fumatore. Perché bere alcol può causare ictus Studi hanno dimostrato che il consumo regolare di liquori forti e ad alta concentrazione può aumentare di molto l'incidenza di ictus. Perché bere eccessivamente può aumentare il colesterolo e favorire l'aterosclerosi e l'arteriosclerosi. Può anche causare cambiamenti reattivi nei vasi sanguigni e aumentare il rischio di ictus. |
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