Vedere l'essenza attraverso il fenomeno, lo stesso vale per la prevenzione dell'infarto cerebrale

Nella vita quotidiana, che si tratti di sintomi come l'infarto cerebrale o l'infarto del miocardio, la causa più importante è l'aterosclerosi. Con l'età, le arterie si induriscono gradualmente, la loro elasticità diminuisce e le loro pareti interne sono accompagnate da placche. Ma è inevitabile? Il fatto è che finché proteggiamo le nostre arterie, possiamo ridurre la possibilità di infarto cerebrale. Esistono tre tipi di arteriosclerosi:

La prima è l'aterosclerosi, che si verifica principalmente nelle arterie grandi e medie di tutto il corpo, tra cui l'aorta, le arterie carotidi, le arterie cerebrali, le arterie coronarie, le arterie renali e le arterie degli arti, ecc., ed è più comune nelle malattie coronariche e negli ictus.

La seconda è l'arteriosclerosi, come l'arteriosclerosi glomerulare, che è strettamente correlata all'ipertensione;

La terza è la calcificazione dello strato intermedio delle arterie, che si verifica anche nell'aorta e diventa più comune con l'età, ma non causa stenosi arteriosa e ha scarsa rilevanza per l'intervento clinico.

Tra le forme di arteriosclerosi, le placche nelle arterie carotidi sono quelle che destano maggiore preoccupazione. Con il progredire della malattia, le placche sulla parete arteriosa diventano sempre più grandi, il che può causare il restringimento o addirittura l'ostruzione completa del lume dell'arteria carotide. Talvolta le placche nelle arterie del collo si rompono improvvisamente e formano coaguli di sangue, causando una rapida occlusione del lume. Quest'ultima situazione spesso porta a gravi conseguenze. L'aterosclerosi carotidea può portare a ictus e il rischio di disabilità o morte è estremamente elevato e non deve essere preso alla leggera.

Le cause della sclerosi carotidea sono molteplici, tra cui principalmente l'invecchiamento, il colesterolo alto, il fumo, il diabete, la pressione alta, l'obesità addominale (comunemente nota come "pancia del generale"), la mancanza di esercizio fisico, una dieta povera di frutta e verdura, lo stress mentale e l'eccessivo consumo di alcol. Nel nostro Paese, le quattro cause più comuni di arteriosclerosi sono l'ipertensione, il fumo, i lipidi nel sangue elevati e il diabete.

La prevalenza dell'arteriosclerosi aumenta gradualmente con l'età e in molti anziani sono presenti placche nell'arteria carotidea durante gli esami TC dell'encefalo. Per questo motivo, alcuni pazienti ritengono che lo sviluppo di placche nell'arteria carotide negli anziani sia normale e non rappresenti un problema. In realtà si tratta di un equivoco. La placca nell'arteria carotide è un tipo di malattia. È un processo graduale. Provoca stenosi solo quando raggiunge un certo grado, portando quindi a ischemia cerebrale. Non è qualcosa che si può ignorare se il grado è lieve. Al contrario, l'infarto cerebrale acuto si verifica spesso in pazienti con placca carotidea del 40%-60% e deve essere preso sul serio. Pertanto è necessario un intervento scientifico per evitare malattie cerebrovascolari, ecc.

Il modo più scientifico ed economico per prevenire l'arteriosclerosi è cambiare le cattive abitudini di vita e controllare vari fattori di rischio. Ad esempio, perdere peso aumentando l'attività fisica e controllando la dieta, smettere immediatamente di fumare, limitare il consumo di alcol e seguire una dieta scientifica. Se soffri di pressione alta, alti livelli di lipidi nel sangue o diabete, dovresti cercare attivamente un trattamento sotto la guida di un medico per evitare che questi fattori di rischio causino danni al sistema arterioso.

Gli studi hanno dimostrato che è possibile prevenire oltre il 90% dei casi di arteriosclerosi adottando misure di prevenzione e intervento attive e ragionevoli. Alcune persone soffrono di pressione alta e alti livelli di lipidi nel sangue, ma non sono disposte ad assumere farmaci antipertensivi e ipolipemizzanti perché temono gli effetti collaterali. Questo è un grave errore. I farmaci antipertensivi e ipolipemizzanti sono molto sicuri e il rischio di effetti collaterali è molto basso, a patto che vengano usati ragionevolmente e sotto la supervisione di un medico. Al contrario, a causa dei gravi danni causati dall'ipertensione e dagli alti livelli di lipidi nel sangue, se non vengono curati, le conseguenze saranno molto gravi. Quindi, ricordate che il trattamento deve essere somministrato quando necessario e che i farmaci devono essere utilizzati quando necessario.

Le misure di trattamento una volta scoperta la placca variano da persona a persona. Se la placca è molto piccola, non è presente una stenosi evidente dell'arteria carotide (grado di stenosi <50%) e non sono presenti sintomi di ischemia cerebrale, generalmente non è necessario trattare la placca stessa. Le principali misure terapeutiche a lungo termine consistono nel controllo della pressione sanguigna, del colesterolo, della glicemia, smettere di fumare, controllare il peso, ecc. Si tratta di una misura efficace per prevenire la crescita della placca.

Se la placca è di grandi dimensioni e provoca una stenosi del lume dell'arteria carotide non superiore al 50%, ma è accompagnata da sintomi lievi, è necessario ricorrere immediatamente a una terapia farmacologica sotto la guida di un medico e persistere nella cura per lungo tempo. Se la stenosi dell'arteria carotide supera il 50% ed è accompagnata da sintomi, è necessario trattarla immediatamente. Nei pazienti con stenosi dell'arteria carotide superiore al 70% o stenosi del 50% ma accompagnata da sintomi clinici, anche con un trattamento farmacologico efficace, l'incidenza di eventi ischemici cerebrali entro 2 anni è pari al 26% o più. Pertanto, si dovrebbe prendere in considerazione il trattamento chirurgico.

Quando la stenosi dell'arteria carotide è completamente occlusa, è necessario intervenire chirurgicamente il prima possibile. In caso di occlusione completa, lo stripping e lo stenting non sono più possibili e si deve procedere con un bypass vascolare cerebrale.

Come paziente, devi ascoltare il tuo medico, assumere i farmaci in modo corretto e a lungo termine, secondo le sue istruzioni, e sottoporti a controlli regolari. Lo sviluppo della malattia è solitamente incontrollabile. Presta sempre attenzione alle tue abitudini di vita.