Quali alimenti non dovrebbero mangiare i pazienti affetti da gotta? La relazione tra iperuricemia e gotta

La gotta è una malattia metabolica con una lunga storia. Nei tempi antichi la maggior parte dei pazienti erano imperatori e nobili. La malattia è strettamente correlata alla struttura della dieta. Il tasso di incidenza è più elevato in Europa e negli Stati Uniti, dove l'alimentazione di origine animale è l'alimento principale. Dopo la seconda guerra mondiale, la struttura alimentare del Giappone tendeva ad assomigliare a quella dell'Europa e degli Stati Uniti e il tasso di incidenza della gotta aumentò significativamente. Il tasso di incidenza dell'iperuricemia nel mio Paese è inferiore a quello dei Paesi occidentali, ma negli ultimi anni il consumo di alimenti di origine animale è aumentato in modo significativo e l'esercizio fisico è diventato insufficiente, con conseguente continuo aumento del tasso di incidenza della gotta. Si prevede che la gotta diventerà la seconda malattia metabolica più diffusa nel mio Paese, dopo il diabete.

Che cosa sono le malattie da ventilazione?

Cos'è esattamente la gotta? La gotta è un gruppo di malattie causate da un disturbo del metabolismo delle purine e/o da un disturbo dell'escrezione dell'acido urico.

Le sue caratteristiche cliniche sono: iperuricemia, attacchi ricorrenti di artrite gottosa acuta, deposito di tofi, artrite cronica caratteristica e deformità articolari, nefrite cronica e calcoli renali di acido urico, danno al parenchima renale e persino uremia.

Qual è la relazione tra l'"iperuricemia" di cui sopra e la gotta? L'iperuricemia è una caratteristica biochimica della gotta e una concentrazione di saturazione dell'acido urico nel siero >420μmol/L è considerata iperuricemia. Gli esami fisici di routine ora includono la misurazione dei livelli di acido urico nel sangue. Negli ultimi anni, nel mio Paese è aumentato notevolmente il numero di persone i cui livelli di acido urico nel sangue superano i valori normali. Tra le persone affette da iperuricemia, circa il 10-15% svilupperà la gotta. Quanto più alta è la concentrazione di acido urico nel sangue, tanto maggiore è il rischio di gotta. Se scopri che il livello di acido urico nel sangue è alto, modificando per tempo la struttura della tua dieta e correggendo il tuo stile di vita non scientifico, la maggior parte delle persone non soffrirà mai di gotta nel corso della propria vita.

Le fonti di acido urico nel corpo umano sono endogene ed esogene. L'80% proviene da fonti endogene, che provengono dalla purina sintetizzata nel fegato dopo la decomposizione degli amminoacidi, del ribosio fosfato e degli acidi nucleici nell'organismo; il 20% proviene da fonti esogene, provenienti da alimenti ricchi di purine e ricchi di nucleoproteine. Le purine, siano esse endogene o esogene, alla fine produrranno acido urico nel corpo umano.

In circostanze normali, 2/3 dell'acido urico prodotto dal corpo umano vengono eliminati attraverso l'urina e 1/3 attraverso l'intestino. Una produzione eccessiva e/o una scarsa escrezione di acido urico ne provoca l'accumulo nel sangue, portando alla cosiddetta "iperuricemia".

Cause degli attacchi di gotta

Le cause degli attacchi di gotta sono anche legate al metabolismo dell'acido urico :

1. Dieta ricca di purine . Frutti di mare, frattaglie animali, brodo e birra sono gli alimenti con il più alto contenuto di purine, che provocano l'accumulo di una grande quantità di acido urico nell'organismo.

2. Dieta ricca di energia . La decomposizione delle proteine ​​produce acido urico; la decomposizione del grasso produce acido acetoacetico e il prodotto metabolico finale è l'acido cheto; la decomposizione dei carboidrati produce acido piruvico e acido lattico. Queste sostanze acide ostacolano il metabolismo dell'acido urico.

3. Bere molto alcol . L'acido acetico nel metabolismo dell'etanolo rende acidi i fluidi corporei. Bere grandi quantità di alcol provoca un aumento dell'acido lattico, che può inibire la secrezione di acido urico da parte dei tubuli renali e ridurre l'escrezione di acido urico.

4. Esercizio fisico intenso . L'esercizio fisico intenso, le diete estreme e l'eccessiva stanchezza producono grandi quantità di sostanze acide, come chetoacidi e acido lattico, che ostacolano l'escrezione dell'acido urico. Una rapida perdita di peso può facilmente indurre attacchi di gotta. Nelle persone che praticano sport professionistici a lungo termine, l'incidenza di iperuricemia e gotta è significativamente più alta rispetto alla gente comune.

5. Grande stress mentale . La tensione mentale e la pressione psicologica a lungo termine influenzano il normale metabolismo del corpo umano e causano disturbi del metabolismo dell'acido urico, mentre la stimolazione mentale e le reazioni da stress possono scatenare attacchi di gotta.

6. Non bere abbastanza acqua . Una sudorazione eccessiva e un consumo insufficiente di acqua possono ridurre il volume dell'urina, impedendo l'escrezione dell'acido urico.