La chirurgia bariatrica spesso comporta il taglio del tratto gastrointestinale, che non solo provoca una deviazione gastrointestinale irreversibile, ma richiede anche un'integrazione vitaminica a lungo termine, facendo sì che molti pazienti esitino e rimangano grassi per il resto della loro vita. Nel novembre 2008, l'ospedale E-Da di Taiwan ha completato il primo "intervento di bypass gastrico laparoscopico senza cicatrici" al mondo e lo ha presentato al Taiwan and Asian Surgical Annual Meeting e alla International Weight Loss Federation Asia-Pacific Conference in Australia, attirando attenzione e discussioni da tutto il mondo. L'intervento di bypass gastrico senza cicatrici prevede l'apertura laparoscopica, ha buoni risultati e un basso tasso di ripresa del peso. (Foto fornita dall'ospedale E-Da) Il dott. Huang Zhikun, direttore dell'International Endoscopic Weight Loss Center del Kaohsiung E-Da Hospital, ha affermato che la tradizionale chirurgia laparoscopica di perdita di peso con bypass gastrico comporta la realizzazione di cinque fori da 1 a 2 cm nell'addome e l'esecuzione dell'operazione attraverso questi fori di puntura. Poiché le ferite postoperatorie sono sparse attorno all'ombelico come il "Grande Carro", è impossibile indossare indumenti come i bikini dopo aver perso peso. "Scarless laparoscopic gastric bypass surgery" è un intervento chirurgico laparoscopico eseguito tramite una singola incisione nell'ombelico. Grazie alla singola incisione, può ridurre efficacemente il dolore postoperatorio, diminuire la possibilità di infezione della ferita e guarire più velocemente. Il 95% dei pazienti può essere dimesso dall'ospedale il giorno successivo. Poiché l'intervento viene eseguito attraverso una piccola incisione nell'ombelico, la ferita sarà nascosta nell'ombelico e quasi scomparirà, per questo motivo si parla anche di intervento senza cicatrici. Oltre a limitare l'assunzione di cibo riformando una piccola tasca gastrica delle dimensioni di circa due pollici, il bypass dell'intestino tenue ha anche l'effetto di ridurre l'assorbimento, quindi l'effetto è molto buono. Dopo un anno, la quantità media di peso in eccesso perso è pari all'80% e il tasso di recupero del peso è estremamente basso. Questo intervento è attualmente considerato il "gold standard" dalla comunità medica americana. Il dott. Huang Zhikun ha affermato che questa operazione è difficile e che il chirurgo che la esegue deve innanzitutto essere esperto nella chirurgia tradizionale di bypass gastrico laparoscopica per la perdita di peso. Di solito, il 20% del peso in eccesso verrà perso nel primo mese dopo l'intervento e il 35% nel terzo mese. Tuttavia, non tutti possono sottoporsi a un intervento di bypass gastrico. Solo coloro con un BMI superiore a 35 e con diagnosi di obesità grave possono farlo. Inoltre, è necessario assumere integratori vitaminici per il resto della vita dopo l'intervento e combinare dieta ed esercizio fisico. Il vantaggio è che alcune malattie croniche come diabete, ipertensione e alti livelli di lipidi nel sangue miglioreranno. Le conseguenze a breve termine sono che la caduta dei capelli è facile nei primi 6 mesi dopo l'intervento.
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