Devo seguire una dieta prima di un intervento chirurgico per la perdita di peso? Sfatiamo 5 miti sulla chirurgia dimagrante

L'obesità patologica viene spesso trattata con un intervento chirurgico per la perdita di peso. Prendendo come esempio le statistiche degli Stati Uniti, i 30 giorni successivi all'intervento chirurgico per la perdita di peso sono il periodo in cui è più probabile che si verifichino complicazioni chirurgiche, con un rapporto che si attesta approssimativamente tra il 2 e il 4%. Se il rapporto di complicazioni può essere ridotto a meno dell'1%, può essere considerato un risultato chirurgico molto buono.

Lo scopo principale della chirurgia bariatrica non è quello di ottenere un corpo snello, ma di rendere il corpo più sano attraverso l'intervento chirurgico.

Da aprile 2016, l'International Metabolic and Bariatric Surgery Center dell'ospedale E-Da è stato il primo a introdurre il modello di assistenza di team di chirurgia bariatrica dei paesi avanzati europei e americani. Adotta un modello di divisione del lavoro e cooperazione del team medico e presta particolare attenzione alla valutazione preoperatoria completa, alle tecniche chirurgiche minimamente invasive e al sollievo dal dolore postoperatorio, riducendo notevolmente il rischio di complicazioni dopo la chirurgia bariatrica.

Valuta le tue condizioni fisiche e mentali prima dell'intervento di chirurgia bariatrica

Il direttore Tsai Ming-hsien del Dipartimento di Chirurgia dell'Ospedale E-Da ha sottolineato che lo scopo principale della chirurgia dimagrante non è quello di avere una figura snella, ma di rendere il corpo più sano attraverso l'intervento chirurgico. Allo stesso tempo, l'intervento chirurgico appropriato dovrebbe essere selezionato in base a molti fattori, come le condizioni fisiche e mentali del paziente e le abitudini di vita e alimentari. La scelta di medici e team eccellenti è la chiave del successo. Oltre il 95% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la perdita di peso presso l'E-Da Hospital Center può essere dimesso in sicurezza entro 48 ore dall'intervento.

Il ministro Tsai Ming-hsien (a sinistra) ricorre alla chirurgia mininvasiva per aiutare i pazienti (al centro) a perdere peso con successo e ridurre il rischio di complicazioni postoperatorie. (Foto fornita dall'ospedale E-Da)

La chirurgia mininvasiva per la perdita di peso riduce il rischio di complicazioni

Il ministro Tsai Ming-hsien ha condiviso un caso e ha detto che all'inizio di quest'anno, il team di perdita di peso dell'E-DA ha utilizzato con successo la chirurgia mininvasiva per curare un autista di merci di 57 anni che era stato sottoposto a un intervento di bypass gastrico 10 anni fa. Sebbene avesse perso peso con successo dopo il primo intervento, ha iniziato ad avere dolore addominale superiore dopo aver mangiato e vomito grave qualche anno dopo.

Dopo l'esame effettuato dal medico che aveva eseguito l'intervento, è stato stabilito che l'ostruzione intestinale era causata da aderenze intestinali; pertanto, più di un anno fa, il paziente è stato sottoposto a un secondo intervento chirurgico per rimuovere le aderenze intestinali. Inaspettatamente, all'inizio di quest'anno, ha sofferto di nuovo degli stessi dolori addominali e degli stessi sintomi di vomito, e i sintomi erano ancora più gravi di prima, rendendo il paziente infelice.

Successivamente, il paziente è stato sottoposto a un terzo intervento, durante il quale si è scoperto che gli intestini originariamente aderenti si erano nuovamente incollati e ruotati di 90 gradi, interrompendo la peristalsi intestinale e provocando un'ostruzione intestinale. Durante questa operazione, il team medico ha rimosso con cura le aderenze utilizzando un intervento chirurgico minimamente invasivo e ha ricollegato gli intestini contorti. Infine, hanno posizionato agenti biologici che hanno la funzione di ridurre le aderenze e promuovere la riparazione delle ferite intestinali.

Dopo l'operazione, il paziente si è ripreso bene ed è stato dimesso dall'ospedale ed è tornato al lavoro in meno di una settimana. Non si è verificata alcuna recidiva di ostruzione intestinale nel follow-up per più di 8 mesi.

Prima di sottoporsi a un intervento di chirurgia bariatrica, è opportuno valutare le proprie condizioni fisiche e mentali e sfatare alcuni miti post-operatori.

Il ministro Tsai Ming-hsien ha sottolineato che alcuni pazienti sono preoccupati per le complicazioni legate all'intervento chirurgico e sono quindi spesso esitanti. Anche se il loro peso li ha portati a soffrire di una serie di malattie o hanno una pessima qualità della vita, non riescono ancora a decidersi a sottoporsi all'intervento.

5 miti sulla chirurgia bariatrica

Mito 1. Quanto tempo ci vorrà prima di poter tornare al lavoro dopo l'intervento?

• La durata della degenza ospedaliera dopo l'intervento è in genere di circa 2 o 3 giorni. Poiché è necessario prestare attenzione all'assunzione di acqua, regolare la dieta e l'assunzione di proteine ​​nelle prime 3 settimane dopo l'intervento, in genere non è consigliabile lavorare durante questo periodo. Una volta che la tua dieta e la tua routine quotidiana saranno tornate alla normalità, potrai tornare al lavoro.

Mito 2. Posso fare esercizio fisico dopo un intervento chirurgico? Quando posso fare esercizio fisico?

• Si raccomanda di riprendere le proprie attività il primo giorno dopo l'intervento, iniziando con una semplice camminata e aumentando poi gradualmente l'intensità dell'attività. È possibile riprendere l'attività fisica ad alta intensità circa 1 o 2 mesi dopo l'intervento.

Mito 3. I rischi dell'intervento chirurgico per la perdita di peso sono maggiori se si soffre di diabete?

• Il diabete aumenta il rischio di intervento chirurgico, ma dopo un adeguato intervento chirurgico per la perdita di peso, la maggior parte dei pazienti obesi migliora in una certa misura.

Mito 4. Posso rimanere incinta dopo un intervento chirurgico per la perdita di peso?

• Si ritiene che la chirurgia bariatrica possa migliorare i problemi di infertilità correlati all'obesità in alcune donne. Le donne che hanno problemi di fertilità dovuti all'obesità potrebbero iniziare a ovulare regolarmente anche diversi anni dopo l'intervento di chirurgia bariatrica. Tuttavia, le donne dovrebbero evitare una gravidanza nei 18 mesi successivi all'intervento.

Mito 5. Devo seguire una dieta prima di un intervento chirurgico per la perdita di peso?

• SÌ. Si consiglia ai pazienti di iniziare una dieta (dieta liquida e limitazione dell'apporto calorico a 800 calorie al giorno) 2-3 settimane prima dell'intervento. Ciò è dovuto alla riduzione del volume del fegato e all'accumulo di grasso addominale. Ciò contribuisce alla sicurezza durante la procedura.

In breve, la chirurgia per la perdita di peso è diventata molto sicura grazie al progresso della tecnologia minimamente invasiva e il recupero è estremamente rapido. Di solito, puoi tornare al lavoro e vivere una vita normale dopo 1 settimana. Il tasso di mortalità causato dall'intervento chirurgico è inferiore allo 0,1% nelle mani di medici e team esperti. Questo è persino inferiore al tasso di mortalità dell'operazione di appendicite, quindi le persone obese possono stare tranquille.