La prima malattia oculare irreversibile e accecante al mondo è particolarmente comune in questi gruppi di persone

Il glaucoma è chiamato il "ladro silenzioso della vista" perché i suoi sintomi iniziali non sono evidenti e spesso "ruba" la vista alle persone senza che queste se ne accorgano. Il glaucoma è al primo posto tra le malattie oculari irreversibili che portano alla cecità nel mondo, rappresentando un peso gravoso per gli individui, le famiglie e la società.

Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore.

Per sensibilizzare l'opinione pubblica e sensibilizzarla sul glaucoma, il 6 marzo di ogni anno viene proclamata Giornata mondiale del glaucoma. Per questo motivo è fondamentale acquisire alcune conoscenze di base sul glaucoma, per poterne ottenere una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, così da proteggere al meglio la nostra vista.

Cos'è il glaucoma?

Il glaucoma è un gruppo di malattie caratterizzate dalla tipica atrofia del nervo ottico e dalla perdita del campo visivo; il suo principale fattore di rischio è l'aumento patologico della pressione intraoculare. La pressione intraoculare normale nell'uomo è in genere compresa tra 10 mmHg e 21 mmHg. In circostanze normali, la pressione intraoculare di entrambi gli occhi dovrebbe rimanere costante e la differenza non dovrebbe superare i 4-5 mmHg.

Inoltre, la pressione intraoculare può variare nel corso della giornata, ma solitamente questa fluttuazione non supera gli 8 mmHg. Quando la pressione intraoculare di entrambi gli occhi supera il range normale, si deve prendere in considerazione il rischio di glaucoma (i diversi metodi di misurazione possono variare e devono essere abbinati alla valutazione clinica).

Inoltre, ci sono alcuni pazienti affetti da glaucoma la cui pressione intraoculare rientra nei limiti normali, e questo viene definito "glaucoma a pressione normale". Per questi pazienti, la diagnosi e la diagnosi precoce sono più difficili.

Quali gruppi di persone hanno maggiori probabilità di sviluppare il glaucoma?

Alcuni amici potrebbero ancora avere idee sbagliate sul glaucoma, pensando che sia una malattia che colpisce solo gli anziani. Questa visione non è corretta. Il glaucoma può manifestarsi a qualsiasi età e i seguenti fattori sono riconosciuti come fattori di rischio per il glaucoma. Dovremmo esserne consapevoli e prenderli sul serio in base alle nostre circostanze.

Copyright delle immagini nella galleria. La loro ristampa e il loro utilizzo potrebbero dare luogo a controversie sui diritti d'autore.

Età: le persone con più di 40 anni hanno un rischio maggiore di contrarre la malattia, soprattutto quelle con lunghezze assiali ridotte e ipermetropia, che presentano un rischio estremamente elevato di contrarre la malattia.

Anamnesi familiare: le persone con una storia familiare di glaucoma hanno un rischio da 4 a 9 volte superiore rispetto alla popolazione generale.

Miopia elevata: i pazienti affetti da miopia elevata presentano alterazioni nella struttura dei bulbi oculari e sono più predisposti al glaucoma.

Uso prolungato di ormoni: l'uso prolungato di ormoni, a livello locale o sistemico, può portare ad un aumento della pressione intraoculare e indurre il glaucoma.

Altri: anche i pazienti affetti da malattie sistemiche come diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e quelli con cattive abitudini come il fumo prolungato e l'alcolismo hanno maggiori probabilità di soffrire di glaucoma.

Quali sono i sintomi del glaucoma?

I primi sintomi del glaucoma non sono evidenti e variano da paziente a paziente a seconda del tipo di glaucoma e dello stadio di progressione della malattia. I sintomi più comuni del glaucoma includono:

Vista dell'iride: quando i pazienti guardano le luci di notte, possono vedere un alone simile a un arcobaleno attorno alle luci.

Gonfiore e dolore agli occhi: i pazienti affetti da glaucoma possono avvertire gonfiore e dolore agli occhi, soprattutto di notte o dopo averli utilizzati per un lungo periodo. Quando la pressione intraoculare aumenta bruscamente, il dolore può essere più intenso e persino accompagnato da mal di testa.

Occhi rossi, fotofobia e lacrimazione: durante un attacco acuto di glaucoma, gli occhi diventano rossi a causa della congestione. Contemporaneamente, le pupille si dilatano e si manifesta la fotofobia a causa dell'aumento della pressione intraoculare. I sintomi della lacrimazione possono verificarsi anche a causa dell'edema corneale e del danno all'epitelio corneale causato dall'elevata pressione intraoculare.

Nausea e vomito: alcuni pazienti possono manifestare sintomi quali nausea e vomito, soprattutto quando la pressione intraoculare aumenta bruscamente. Alcuni pazienti con attacchi acuti di glaucoma si recano addirittura nel reparto sbagliato a causa dei sintomi gastrointestinali.

Diminuzione della vista e perdita del campo visivo: a causa dell'atrofia del nervo ottico e della perdita del campo visivo causate dal glaucoma, i pazienti soffriranno di una diminuzione della vista e di un graduale restringimento del campo visivo. Questo cambiamento solitamente avviene gradualmente e non è facile da rilevare. Potrebbe non essere individuata finché la malattia non raggiunge gli stadi intermedi o avanzati.

Considerata la gravità del glaucoma, se riscontriamo uno o più fattori di rischio elevato, dovremmo prestare maggiore attenzione alla salute degli occhi e sottoporci a controlli regolari. Quindi, cosa dovremmo fare? Ora parliamo della prevenzione e del trattamento del glaucoma.

Prevenzione e cura del glaucoma

Considerate le caratteristiche e la patogenesi del glaucoma, la prevenzione del glaucoma richiede principalmente attenzione ai seguenti tre aspetti:

1. Esami della vista regolari: le persone di età superiore ai 40 anni dovrebbero sottoporsi a un esame della vista completo ogni anno, che comprenda la misurazione della pressione intraoculare, l'esame del fondo oculare, ecc. I gruppi ad alto rischio, come quelli con una storia familiare di glaucoma e miopia grave, dovrebbero ridurre l'intervallo di esame o sottoporsi all'esame prima.

2. Controllare le malattie sistemiche: controllare attivamente le malattie sistemiche come il diabete e l'ipertensione per ridurre il rischio di glaucoma.

3. Evitare l'abuso di ormoni: i farmaci ormonali locali e sistemici devono essere usati ragionevolmente sotto la guida di un medico per evitarne l'uso o l'abuso a lungo termine.

Il trattamento del glaucoma comprende farmaci, terapia laser e intervento chirurgico; Di solito i medici scelgono trattamenti diversi o trattamenti combinati in base al tipo e alla gravità del glaucoma del paziente. Inoltre, dovremmo prestare attenzione alla cura quotidiana dei nostri occhi, evitare di usare gli occhi a distanza ravvicinata per lungo tempo, prestare attenzione all'igiene degli occhi, dormire a sufficienza, smettere di fumare e limitare l'alcol, mantenere un buon umore e fare un adeguato esercizio fisico.

Conclusione

I primi sintomi del glaucoma non sono evidenti e vengono facilmente trascurati. Una volta che compaiono sintomi come calo della vista e perdita del campo visivo, spesso la malattia è già progredita verso gli stadi intermedi o avanzati e non è stato ancora il momento migliore per iniziare il trattamento. Dobbiamo quindi ricordare che la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono fondamentali per controllare la progressione del glaucoma e proteggere la vista. Sebbene il glaucoma abbia gravi conseguenze, non è una patologia incontrollabile. Finché restiamo vigili e adottiamo misure preventive proattive, possiamo ridurre efficacemente il rischio di insorgenza e sviluppo del glaucoma e impedire che ci tolga la vista.

Pianificazione e produzione

Autore: Jia Changkai Xiamen University Affiliated Xiamen Eye Center

Recensione丨Jin Xiuming, Vicedirettore del Centro di oftalmologia, Secondo ospedale dell'Università di Zhejiang