Credo che tutti conoscano già i pericoli dei tre alti. Se i livelli di zucchero nel sangue, lipidi nel sangue e pressione sanguigna non sono ben controllati, possono facilmente indurre una serie di complicazioni come malattie coronariche, infarto del miocardio, infarto cerebrale, ecc. Tuttavia, negli ultimi anni, con il miglioramento degli standard di vita delle persone, il "quarto sballo" - l'acido urico alto è arrivato silenziosamente ed è più incline ai giovani. L'iperuricemia si riferisce a un livello elevato di acido urico nel sangue non a digiuno in normali condizioni alimentari, superiore a 420 mmol/l per gli uomini e superiore a 360 mmol/l per le donne. A questo punto, sono sicuro che tutti si staranno chiedendo: è necessario iniziare la terapia farmacologica finché i livelli di acido urico risultano elevati? Certamente no, perché ciò avvenga sono necessarie le tre situazioni seguenti. 1. Iperuricemia semplice Questo gruppo di persone presenta livelli elevati di acido urico ma non presenta complicazioni, pertanto la prima scelta è un trattamento non farmacologico, come la riduzione dell'assunzione di cibo, la modifica della struttura della dieta, l'esercizio fisico regolare, il consumo di molta acqua ed l'assenza di alcol e bevande zuccherate. Se dopo le modifiche il livello di acido urico rimane elevato e superiore a 540 mmol/l, è necessario iniziare una terapia farmacologica. 2. Acido urico alto e complicazioni Se il paziente presenta livelli elevati di acido urico e una qualsiasi delle seguenti comorbilità, è necessario iniziare immediatamente un trattamento farmacologico per abbassare i livelli di acido urico. (1) Ipertensione (2) Metabolismo lipidico anormale (3) Diabete (4) Obesità (5) Ictus (6) Malattia coronarica (7) Insufficienza cardiaca (8) Calcoli renali di acido urico o compromissione renale. Il valore target deve essere ridotto a 360540mmol/l. Vorremmo ricordare a tutti che la cura per abbassare l'acido urico non si ottiene dall'oggi al domani, ma richiede un trattamento sistematico e a lungo termine. Inoltre, per trattare efficacemente l'iperuricemia e ridurre il rischio di complicazioni sistemiche è necessario un monitoraggio regolare. |
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