Solo un promemoria! Le cure di follow-up sono essenziali per la crescita dei neonati ad alto rischio

Gli esperti dell'ospedale centrale di Yiyang hanno affermato che i neonati ad alto rischio sono quelli le cui madri presentano vari fattori di rischio elevato che possono influenzare il loro sviluppo fisico e mentale prima della gravidanza, durante la gravidanza, alla nascita, dopo la nascita e dopo la dimissione dall'ospedale .

1. Quali sono i fattori di rischio più comuni?

1. Fattori materni

La madre ha una storia di ipertensione o diabete; la madre ha un'infezione grave (ad esempio il virus della rosolia, il citomegalovirus); la madre ha una storia di malattie sessualmente trasmissibili (come sifilide, HIV); la madre ha una storia di fumo, alcolismo e abuso di droghe durante la gravidanza, ecc.

2. Gravidanza anomala

Storia di gravidanza e parto anormali; storia di travaglio difficile; gravidanza multipla; uso di sedativi e analgesici durante il parto, ecc.

3. Anomalie alla nascita

Bambini prematuri, bambini piccoli per l'età gestazionale e bambini affetti da macrosomia; varie malformazioni congenite o malattie metaboliche genetiche; storia di asfissia e ipossia o addirittura emorragia cerebrale alla nascita, punteggio Apgar inferiore a 7 punti; anamnesi di ittero patologico e malattie infettive nel periodo neonatale.

2. Quali anomalie possono verificarsi nei bambini ad alto rischio?

1. Sviluppo fisico anormale: come malnutrizione, nanismo, obesità, ecc.;

2. Ritardo/disturbo dello sviluppo motorio;

3. Ritardo del linguaggio;

4. Disturbo dello sviluppo intellettivo;

5. Anomalie dell'udito e della vista;

6. Anomalie dello sviluppo e del comportamento: come autismo, ADHD, ecc.;

7. Epilessia secondaria.

3. Come monitorare e gestire i bambini ad alto rischio?

1. Tempo di follow-up

Controllare una volta al mese entro 6 mesi (a 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi e 6 mesi);

Dopo 6 mesi, controllare ogni 2 mesi (8 mesi, 10 mesi e 12 mesi);

Dopo i 12 mesi di età, controllare ogni 3-6 mesi (15 mesi, 18 mesi, 21 mesi e 24 mesi).

2. Contenuti di follow-up

Misurazione dell'altezza, del peso e della circonferenza della testa (per determinare lo sviluppo fisico);

Valutazione neurocomportamentale (per determinare lo sviluppo delle funzioni cerebrali);

Cura degli occhi e delle orecchie;

Orientamenti alimentari, prevenzione delle malattie e orientamento allo sviluppo precoce dei neonati ad alto rischio;

Altri: esami del sangue e altri esami (follow-up in base alla situazione specifica del neonato ad alto rischio).

4. Modulo di screening dei segnali di allarme precoce

I genitori possono fare riferimento alla seguente tabella. Se il tuo bambino presenta anomalie corrispondenti, consulta tempestivamente un medico per una valutazione professionale.

Riferimenti

[1] Comitato editoriale del Chinese Journal of Pediatrics, Gruppo di Neonatologia, Società cinese di Pediatria. Consenso degli esperti sulla classificazione e la gestione della valutazione dei neonati ad alto rischio[J]. Rivista cinese di pediatria, 2023.61(10):869-873.

[2] Comitato professionale per lo sviluppo infantile e del bambino dell'Associazione cinese di eugenica. Consenso degli esperti sull'intervento precoce per lo sviluppo neurologico comportamentale dei neonati ad alto rischio[J]. Rivista cinese di assistenza sanitaria infantile, 2022, 30(3): 233-236

Autore speciale della chat medica di Hunan: Liu Lin dell'ospedale centrale di Yiyang

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(Modificato da YT)