Il quarto ospedale di Changsha ricorda: le malattie dell'apparato coagulativo non si limitano all'emofilia, ma includono anche...

1. Che cos'è il sistema di coagulazione?

Il sistema di coagulazione è un meccanismo protettivo complesso e sofisticato che può attivarsi rapidamente e arrestare l'emorragia quando i vasi sanguigni sono danneggiati.

Per prima cosa, le piastrine si precipitano sulla ferita come una squadra di emergenza, si radunano e iniziano a sigillare i vasi sanguigni danneggiati; poi, con l'azione congiunta di più fattori della coagulazione presenti nell'organismo, si attivano una serie di reazioni che portano alla formazione della trombina finale; dopo che la trombina converte il fibrinogeno in fibrina, la fibrina cattura i globuli rossi come una rete e aiuta a formare un coagulo di sangue; infine, con l'azione congiunta di piastrine e fibrina, si forma stabilmente un coagulo di sangue e la ferita guarisce gradualmente.

2. Malattie comuni del sistema di coagulazione

1. Emofilia

Ciò è dovuto principalmente alla mancanza di fattori della coagulazione (il tipo A è privo del fattore VIII, il tipo B è privo del fattore IX), che impedisce al sangue di coagulare normalmente. Le sedi di sanguinamento più comuni sono ginocchia, gomiti e caviglie.

2. Carenza di vitamina K

La carenza di vitamina K può portare a una ridotta sintesi dei fattori della coagulazione, che a sua volta provoca una tendenza al sanguinamento, comune nei pazienti affetti da malnutrizione, nei neonati o in alcune malattie gastrointestinali.

3. Anemia aplastica

La ridotta produzione di cellule del sangue, tra cui globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, dovuta a disfunzione del midollo osseo può comportare un aumento del rischio di emorragie e infezioni.

4. Porpora trombocitopenica idiopatica

Si tratta di una malattia immunitaria in cui il sistema immunitario del paziente attacca e distrugge erroneamente le piastrine, provocando una bassa conta piastrinica e una facile formazione di lividi e sanguinamento sulla pelle.

5. Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare

La trombosi venosa profonda è la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde degli arti inferiori, mentre l'embolia polmonare è la rottura di coaguli di sangue nei polmoni, che causa l'ostruzione dei vasi sanguigni. Entrambe sono associate a una coagulazione anomala, in particolare nei pazienti predisposti alla trombosi venosa.

6. Malattia del fegato

Il fegato è la sede principale in cui vengono prodotti i fattori della coagulazione e anche una funzionalità epatica anomala può influenzare il livello dei fattori della coagulazione.

3. Esami comuni relativi al sistema di coagulazione

1. Funzione di coagulazione

È adatto per la valutazione prima e dopo traumi e interventi chirurgici e per il monitoraggio della terapia anticoagulante, come l'uso di farmaci anticoagulanti come warfarin ed eparina.

2. Antitrombina III

Valutazione della trombosi venosa profonda o dell'embolia polmonare, della carenza congenita o acquisita di proteine ​​anticoagulanti, monitoraggio degli indicatori di malattie epatiche o di infezioni gravi e degli effetti degli anticoagulanti come l'eparina, ecc.

3. D-dimero

Monitoraggio della CID, delle malattie trombotiche, della setticemia infettiva, ecc.

4. Tromboelastografia

Valutare il processo dinamico della coagulazione del sangue e la funzione della coagulazione, monitorare la funzione della coagulazione in tempo reale durante un'emorragia acuta o un intervento chirurgico, monitorare dopo l'emodialisi o un intervento chirurgico al fegato e valutare lo stato di coagulazione del paziente e l'effetto del trattamento. Adattare il dosaggio degli anticoagulanti in base allo stato di coagulazione del paziente ed effettuare un monitoraggio personalizzato della terapia anticoagulante.

Zhang Biming, direttore del reparto di laboratorio del quarto ospedale di Changsha, vi ricorda gentilmente: mangiare più cibi ricchi di vitamina K (come le verdure a foglia verde) può aiutare a mantenere livelli normali di fattori della coagulazione. Mantenere una corretta attività fisica è molto benefico per la circolazione sanguigna. Smetti di fumare e bevi meno. Tabacco e alcol possono danneggiare la salute dei vasi sanguigni e aumentare il rischio di problemi al sistema di coagulazione.

Il sistema di coagulazione è il meccanismo di autoriparazione del corpo che ci aiuta a fermare le emorragie e a guarire le ferite. Il test della funzionalità della coagulazione condotto in laboratorio è come un "detective della salute" in grado di individuare rapidamente potenziali problemi di salute. Il reparto di laboratorio del quarto ospedale di Changsha può eseguire regolarmente esami correlati, come la funzionalità della coagulazione, il D-dimero, l'antitrombina III, la tromboelastografia, ecc. per proteggere la tua salute!

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Yu Pei, Changsha Fourth Hospital

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(Modificato da YT)