Se un esame fisico rivela una "calcificazione" di un organo, significa che si ha una malattia grave? Un articolo per capire

Molte persone devono aver visto la parola "calcificazione" nei referti dei loro esami fisici, come calcificazione polmonare, calcificazione tiroidea, calcificazione arteriosa, ecc. Molte persone che non capiscono il concetto diventeranno estremamente ansiose quando vedranno questa parola, e si chiederanno persino se hanno una grave malattia.

Quindi, cos'è esattamente la calcificazione? Si tratta davvero di una malattia grave? Quali situazioni richiedono attenzione? Oggi ve lo spiegherò in un articolo.

Calcificazione arteriosa al microscopio. Questa è un'immagine protetta da copyright tratta dalla galleria. Qualsiasi riproduzione o utilizzo può dar luogo a controversie sui diritti d'autore.

La calcificazione non è una malattia, ma un segno

La calcificazione è il deposito di calcio in determinati tessuti del corpo, cioè il deposito di ioni calcio sotto forma di fosfati o carbonati. Non si tratta di una malattia, ma di un fenomeno solitamente individuabile attraverso esami di diagnostica per immagini come l'ecografia B e la TC. Può manifestarsi in diversi tessuti e organi, tra cui vasi sanguigni, tessuti molli, ossa e denti.

La calcificazione può essere sia fisiologica che patologica. La calcificazione fisiologica fa solitamente parte del normale processo fisiologico del corpo umano. Ad esempio, le ossa dei bambini devono subire calcificazione per diventare ossa adulte. La calcificazione patologica, come la calcificazione vascolare, la calcificazione dei tessuti molli, i calcoli renali, la calcificazione tumorale, ecc., è causata principalmente da malattie, disturbi metabolici, danni ai tessuti, effetti collaterali dei farmaci o fattori genetici.

Se la calcificazione influisca sulla salute dipende dalla sua posizione, dai sintomi clinici e dalle caratteristiche di imaging. Elenchiamo alcune calcificazioni comuni riscontrate nei referti degli esami fisici per rispondere alle domande di tutti.

1. Calcificazione arteriosa

Cause: la calcificazione può verificarsi in qualsiasi vaso sanguigno del corpo. Di solito è un fenomeno naturale dell'invecchiamento, ma può anche essere il risultato di alcune malattie, come l'aterosclerosi, il diabete, la malattia renale cronica, l'iperparatiroidismo, ecc.

Come affrontarlo: indipendentemente dalla causa, la calcificazione arteriosa finirà per aumentare il rischio di malattie cardiovascolari ed eventi cardiovascolari. Pertanto, se durante un esame fisico viene rilevata una calcificazione arteriosa, è necessario innanzitutto curare attivamente la malattia di base e, in secondo luogo, modificare attivamente lo stile di vita, fare esercizio fisico moderato ed evitare diete ricche di grassi, sale e zuccheri.

2. Calcificazione polmonare

Cause: Le cause più comuni della calcificazione polmonare sono le cicatrici in via di guarigione causate da tubercolosi e polmonite. Un'eventuale esposizione professionale alla polvere di silice o alle miniere di carbone potrebbe anche essere una manifestazione di pneumoconiosi. Anche i tumori polmonari, come gli amartomi polmonari benigni, il cancro polmonare maligno e il cancro metastatico proveniente da altri organi, possono causare calcificazione. Può anche essere una manifestazione di malattie rare come la microlitiasi alveolare e l'ossificazione polmonare diffusa.

Come affrontarla: le cause della calcificazione polmonare sono molteplici. Se la calcificazione polmonare è causata da un'infezione, la calcificazione stessa non ha bisogno di essere curata una volta che l'infezione è sotto controllo, ma è possibile mantenere l'abitudine di sottoporsi a un esame polmonare una volta all'anno, che è anche la situazione più comune; Se la calcificazione polmonare è causata da altri motivi, è necessario curare la malattia primaria.

Pertanto, se durante un esame fisico si riscontra per la prima volta una calcificazione dei polmoni, è possibile recarsi presso un reparto di pneumologia per far valutare la situazione da un medico professionista; se si tratta di una cicatrice lasciata da un'infezione, è possibile continuare a sottoporsi a esami di controllo, a patto che la cicatrice non diventi più grande o non aumenti di numero.

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3. Calcificazione del seno

Cause di formazione: la calcificazione riscontrata nel seno può derivare da lesioni benigne del seno, come alterazioni fibrocistiche, fibroadenomi e adenosi sclerosante; può anche derivare da lesioni precancerose come il cancro al seno o il carcinoma duttale in situ, iperplasia duttale atipica; può anche derivare da malattie sistemiche, come la calcificazione vascolare.

Come affrontarlo: per la calcificazione mammaria, possiamo esaminare il grado BI-RADS del nodulo corrispondente nel referto: se è di grado 1 o 2, è sufficiente un esame fisico di routine; se è di grado 3, è necessario un altro esame del seno a breve termine (entro 3-6 mesi); se è di grado 0, 4 o 5, si consiglia di recarsi presso il reparto di chirurgia generale o di chirurgia del seno per ulteriori accertamenti.

Se nel referto non sono presenti informazioni sulla classificazione BI-RADS, si consiglia di recarsi presso il reparto di chirurgia generale o di chirurgia del seno per un'altra ecografia mammaria. Se il referto mostra che la calcificazione nel seno è inferiore a 0,5 mm, il che indica una microcalcificazione del seno, la paziente deve recarsi in chirurgia generale o nel reparto di chirurgia del seno per il trattamento.

4. Calcificazione della tiroide

Cause: la calcificazione tiroidea può derivare da noduli benigni, come il gozzo nodulare e il morbo di Graves, soprattutto quando questi noduli sono presenti da molto tempo e hanno portato a degenerazione e fibrosi; può anche derivare da malattie autoimmuni della tiroide (come la tiroidite di Hashimoto); potrebbe trattarsi anche di cancro alla tiroide, in particolare di carcinoma papillare classico e carcinoma midollare della tiroide.

Come comportarsi: se durante l'esame fisico viene riscontrata una calcificazione tiroidea, è possibile anche osservare il grado BI-RADS del nodulo corrispondente: se è di grado 1 o 2, è sufficiente un esame fisico di routine; se è di grado 3, sarà necessario sottoporsi a un altro esame della tiroide a breve termine (entro 3-6 mesi); se è di grado 0, 4 o 5, si consiglia di recarsi al reparto di chirurgia generale o di chirurgia della tiroide per ulteriori accertamenti.

Se nel referto non sono presenti informazioni sulla classificazione BI-RADS, si consiglia di recarsi presso il reparto di chirurgia generale o di chirurgia della tiroide per un'altra ecografia tiroidea.

Se il referto evidenzia la presenza di calcificazioni multiple nella tiroide inferiori a 1 mm, indice di microcalcificazione tiroidea, il paziente deve recarsi presso il reparto di chirurgia generale o di chirurgia della tiroide per il trattamento.

Se si verifica contemporaneamente calcificazione tiroidea e disfunzione tiroidea, è necessario recarsi presso il reparto di endocrinologia per il trattamento.

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5. Calcificazione renale

Cause: i reni sono importanti organi metabolici del corpo umano. Pertanto, le malattie che influenzano il metabolismo del calcio (come l'iperparatiroidismo, la sindrome di Bartter) e la degenerazione o le malattie dei reni stessi possono causare depositi di calcio nei reni e causare calcificazione renale.

Come comportarsi: se durante un esame fisico si riscontra una calcificazione renale e non si manifestano disturbi o altre patologie, sono sufficienti controlli regolari e non è necessario alcun trattamento aggiuntivo; se si riscontrano ematuria, oliguria, disuria, lombalgia, ecc., si consiglia di recarsi al reparto di nefrologia; se sono presenti altre malattie, continuare a curare quelle malattie.

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6. Calcificazione del fegato

Cause: la calcificazione del fegato può essere una manifestazione di un'infezione batterica, fungina o parassitaria, oppure può essere una manifestazione di un aneurisma dell'arteria epatica, di un emangioma o di un cancro al fegato.

Come affrontarla: la calcificazione epatica deve essere trattata principalmente prendendo di mira la malattia primaria; il cancro al fegato è una causa relativamente rara, quindi non c'è motivo di preoccuparsi troppo. In assenza di sintomi e segni evidenti, sono sufficienti controlli regolari e generalmente non è necessario alcun trattamento speciale.

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7. Calcificazione della prostata

Causa: la calcificazione della prostata è un segno molto comune negli esami fisici degli uomini di mezza età e anziani e la maggior parte di loro non presenta sintomi. È causata da due ragioni: una è l'iperplasia prostatica benigna e l'infiammazione cronica che porta all'ostruzione del dotto prostatico; l'altra è la disfunzione della vescica o l'infezione cronica del tratto urinario che porta al reflusso urinario.

Cosa fare: nella maggior parte dei casi non è necessario alcun trattamento, a meno che la calcificazione della prostata non provochi sintomi evidenti come ostruzione delle vie urinarie o dolore cronico.

8. Calcificazione della valvola cardiaca

Cause: la calcificazione delle valvole cardiache può essere un normale fenomeno di invecchiamento umano oppure può essere la manifestazione di malattie come l'aterosclerosi, l'insufficienza renale e l'infezione delle valvole. Anche la presenza di geni come LPA, PALMD e TEX41 aumenta il rischio di calcificazione della valvola cardiaca.

Come affrontarlo: la calcificazione valvolare può portare alla stenosi valvolare, che a sua volta compromette la funzionalità cardiaca. Pertanto, se la calcificazione della valvola cardiaca viene scoperta per la prima volta durante un esame fisico, è opportuno recarsi presso un reparto di cardiologia per una valutazione, per decidere se è necessario un trattamento e per effettuare controlli regolari.

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9. Calcificazione cerebrale

Cause: la calcificazione cerebrale può verificarsi naturalmente a causa dell'invecchiamento o come cicatrice dovuta a un'infezione. Può anche essere una manifestazione di condizioni quali ipoparatiroidismo, sindrome di Sturge-Weber, sindrome di Turge-Weber e sclerosi tuberosa.

Come affrontarlo: se si tratta di un fenomeno di invecchiamento scoperto casualmente, non è necessario alcun trattamento; se è accompagnata da altre patologie, il trattamento sarà mirato principalmente alla patologia primaria. Quando la malattia viene scoperta durante un esame fisico, è necessario verificare se sono presenti sintomi quali mal di testa, crisi epilettiche, deterioramento cognitivo e compromissione della funzionalità motoria. Se non ci sono sintomi, non è necessario alcun trattamento.

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Come prevenire la calcificazione?

Una certa calcificazione è un fenomeno naturale dell'invecchiamento. Non è possibile impedirlo e non c'è bisogno di impedirlo. Ciò che dobbiamo fare è gestire la nostra mentalità ed evitare di agitarci quando vediamo la calcificazione.

Altre calcificazioni sono per lo più legate a malattie, quindi è meglio prevenire le malattie piuttosto che la calcificazione. La chiave per prevenire le malattie è mantenere uno stile di vita sano e gestire i fattori di rischio sottostanti.

Anche smettere di fumare e limitare il consumo di alcol sono misure importanti per prevenire la calcificazione. Sia il fumo che l'eccessivo consumo di alcol possono danneggiare la salute vascolare e accelerare il processo di arteriosclerosi e calcificazione. Allo stesso tempo, i danni causati dal tabacco e dall'alcol a organi come i polmoni e il fegato possono aumentare il rischio di calcificazione in queste aree. Pertanto, adottare buone abitudini di vita ed evitare tabacco e alcol può aiutare a ridurre l'incidenza della calcificazione.

Non si possono ignorare gli esami fisici regolari. Esami fisici regolari possono aiutarci a rilevare tempestivamente potenziali problemi di calcificazione, soprattutto nei gruppi ad alto rischio, come i pazienti con patologie di base come malattie cardiovascolari, diabete e insufficienza renale. Grazie a controlli regolari, alla diagnosi precoce e al trattamento tempestivo, è possibile evitare ulteriori problemi di salute causati dalla calcificazione.

Oltre a smettere di fumare, limitare il consumo di alcol e sottoporsi a regolari controlli medici, dovresti anche prestare attenzione alla manutenzione quotidiana dei tuoi vasi sanguigni. Poiché la calcificazione arteriosa è strettamente correlata alle malattie cardiovascolari, è importante controllare il colesterolo, la pressione sanguigna e i livelli di zucchero nel sangue. Si raccomanda di ridurre le diete ricche di grassi, sale e zuccheri, evitando in particolare cibi fritti e cibi lavorati. Allo stesso tempo, insistere su un'attività fisica moderata e dedicare 30 minuti di esercizio aerobico ogni giorno può aiutare a migliorare la circolazione sanguigna e a mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni.

In breve, bisogna adottare un atteggiamento razionale nei confronti della calcificazione, non farsi prendere troppo dal panico e non ignorarla del tutto.

Allo stesso tempo, mantenere uno stile di vita sano e una gestione attiva della malattia, una prevenzione precoce, una diagnosi precoce e una risposta tempestiva possono ridurre l'impatto della calcificazione sulla salute.

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Pianificazione e produzione

Autore: Jiang Yongyuan, Master in Medicina Interna, Terza Università Medica Militare

Revisore: Tang Qin, Direttore del Dipartimento di divulgazione scientifica dell'Associazione medica cinese, esperto nazionale di divulgazione scientifica sulla salute