L'aumento della pressione intracranica è una sindrome patologica clinica comune in neurochirurgia. Oggi, gli esperti del Dipartimento di Neurochirurgia dell'Ospedale Provinciale di Medicina Tradizionale Cinese di Hunan forniscono conoscenze scientifiche divulgative sui seguenti aspetti: 1. Definizione e formazione L'aumento della pressione intracranica si riferisce a una situazione in cui il volume del contenuto della cavità cranica aumenta a causa di varie patologie, quali lesioni craniocerebrali, tumori cerebrali, emorragia cerebrale, idrocefalo e infiammazione intracranica, facendo sì che la pressione intracranica rimanga al di sopra di 2,0 kPa (ovvero 200 mmH2O). La cavità cranica contiene tre contenuti: tessuto cerebrale, liquido cerebrospinale e sangue. Questi contenuti mantengono una certa pressione all'interno del cranio, chiamata pressione intracranica . Quando il volume della cavità cranica è fisso (circa 1400-1500 ml) e il contenuto aumenta, si verifica un aumento della pressione intracranica. 2. Cause dell'aumento della pressione intracranica Le cause dell'aumento della pressione intracranica sono molteplici, tra cui: ① Lesione craniocerebrale : come contusione cerebrale, ematoma intracranico, trauma chirurgico, ecc. ② Lesioni intracraniche occupanti spazio : tra cui vari tipi di cancro, ascessi, ematomi, granulomi, cisti, parassiti cerebrali, ecc., che sono le cause più comuni di aumento della pressione intracranica. ③Malattie cerebrovascolari : come infarto cerebrale, emorragia cerebrale ipertensiva, emorragia subaracnoidea, ecc. ④Infiammazione intracranica : come encefalite, meningite, ecc. ⑤ Ipossia cerebrale : causata da ostruzione respiratoria, soffocamento, arresto cardiaco, ecc. causati da varie malattie. ⑥ Avvelenamenti e disturbi metabolici : come encefalopatia epatica, acidosi, avvelenamento da piombo, ecc. ⑦ Sindrome pseudotumor cerebri : nota anche come ipertensione intracranica benigna. ⑧ Anomalie congenite : come malformazioni dello sviluppo dell'acquedotto e indentature della base cranica, che possono causare ostruzione del reflusso del liquido cerebrospinale, con conseguente idrocefalo secondario e aumento della pressione intracranica. 3. Sintomi di aumento della pressione intracranica I sintomi tipici dell'aumento della pressione intracranica includono: ① Mal di testa : la localizzazione non è fissa, si concentra prevalentemente nella zona frontale e temporale e peggiora progressivamente con l'aumento della pressione intracranica. ② Vomito : potrebbe trattarsi di vomito a getto. ③Edema del disco ottico: si manifesta con congestione del disco ottico, bordi sfocati e scomparsa della fovea. L'aumento della pressione intracranica a lungo termine può causare atrofia del nervo ottico e cecità. ④ I sintomi concomitanti includono alterazione della coscienza (come sonnolenza, reazione lenta e, nei casi gravi, stupore e coma), alterazioni dei segni vitali (come aumento della pressione sanguigna, polso lento, respiro lento e profondo), tinnito, vertigini, dolori muscolari, intorpidimento e debolezza degli arti, ecc. 4. Trattamento dell'aumento della pressione intracranica Per il trattamento dell'aumento della pressione intracranica è necessario considerare in modo completo le condizioni specifiche del paziente e la causa, e adottare le seguenti misure: ① Trattamento generale : mantenere uno stile di vita sano, evitando l'eccessiva stanchezza, evitando esercizi faticosi e dormendo a sufficienza, può aiutare ad alleviare i sintomi e favorire la guarigione. ②Trattamento farmacologico: i farmaci comunemente usati includono agenti disidratanti (come il mannitolo), steroidi (come le compresse di desametasone) e analgesici (come le compresse di paracetamolo), ecc. Questi farmaci possono ridurre la pressione intracranica e ridurre l'edema e l'infiammazione cerebrale. ③ Trattamento di medicina tradizionale cinese : l'agopuntura, il massaggio e altri metodi di trattamento della medicina tradizionale cinese possono svolgere un certo ruolo ausiliario. ④Trattamento chirurgico : in caso di grave aumento della pressione intracranica, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico, come craniotomia, puntura e drenaggio ventricolare, meningotomia, ecc., per ridurre la pressione intracranica. Il trattamento chirurgico comporta un rischio elevato e deve essere eseguito sotto la supervisione di un medico professionista. 5. Note L'aumento della pressione intracranica è una condizione grave che richiede cure mediche tempestive e un trattamento secondo le indicazioni del medico. Durante il trattamento, i pazienti devono prestare molta attenzione ai cambiamenti delle loro condizioni e segnalare tempestivamente al medico qualsiasi peggioramento dei sintomi o la comparsa di nuovi sintomi. Mantenere uno stile di vita e una mentalità sani è essenziale per favorire il recupero. Autore speciale di Hunan Medical Chat: Li Yinchen, Dipartimento di neurochirurgia, Ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan Segui @湖南医聊 per ottenere maggiori informazioni sulle scienze sanitarie! (Modificato da Wx) |
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