[Domande e risposte mediche] Anche i bambini possono soffrire di necrosi della testa del femore?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Wang Jian, primario, Ospedale Nanfang, Università di Medicina del Sud

Anche i bambini possono sviluppare l'osteonecrosi della testa del femore.

L'osteocondrosi della testa femorale nei bambini è nota anche come "malattia di Perthes" e "necrosi avascolare della testa femorale nei bambini". L'età di insorgenza è compresa tra i 2 e i 12 anni ed è più comune nei bambini di età compresa tra i 4 e i 9 anni. I vasi sanguigni nutritivi nella testa del femore dei ragazzi sono più soggetti ad anomalie congenite e difetti anatomici rispetto a quelli delle ragazze, quindi il tasso di incidenza nei ragazzi è più alto che nelle ragazze.

Attualmente, la causa dell'osteocondrosi dell'epifisi femorale capitale nei bambini non è ancora chiara. Quando nei bambini la diagnosi clinica avviene, la malattia è solitamente in fase avanzata. I primi sintomi dell'osteocondrosi dell'epifisi femorale capitale sono atipici e facilmente ignorati dai genitori. Tra i primi sintomi ignorati dai genitori rientrano principalmente i tre seguenti. ① Zoppia: la zoppia è un sintomo precoce dell'osteocondrosi dell'epifisi femorale capitale. Se lo zoppicare del bambino non è evidente e i genitori non lo osservano attentamente, non sarà facile scoprirlo. Inoltre, lo zoppicare è un sintomo transitorio che generalmente scompare dopo qualche giorno per poi ricomparire poco dopo. ② Dolore: dolore all'anca o al ginocchio, che solitamente può essere alleviato dopo il riposo. Molti genitori credono erroneamente che i loro figli siano stanchi a causa del gioco, oppure credono che si tratti di dolori di crescita, e solitamente non ci fanno caso. Se il dolore è localizzato principalmente nell'articolazione del ginocchio, può essere facilmente confuso con l'artrite o la distorsione del ginocchio, ritardando così la diagnosi e il trattamento. ③ Articolazione dell'anca inflessibile: il movimento dell'articolazione dell'anca del bambino è limitato, soprattutto durante l'abduzione e la rotazione interna, ed è difficile incrociare le gambe.

Se un bambino presenta le condizioni sopra descritte, i genitori devono prestare attenzione alla possibilità di necrosi della testa del femore.