Quando si parla di tubercolosi, molte persone hanno paura di essere infettate. In effetti, dopo anni di ricerca scientifica, la tubercolosi può essere meglio curata e controllata clinicamente, ma i danni causati dalla tubercolosi non possono essere ignorati. La tubercolosi è una malattia infettiva comune causata dal Mycobacterium tuberculosis. Il mio Paese è al secondo posto al mondo per numero di malati di tubercolosi. Secondo un rapporto dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il numero di nuovi pazienti affetti da tubercolosi nel mio Paese è il terzo al mondo, ma il numero complessivo di pazienti è comunque il secondo, dopo l'India. Nel 1993, l'Organizzazione Mondiale della Sanità dichiarò "un'emergenza mondiale per la tubercolosi" e designò il 24 marzo di ogni anno come "Giornata mondiale contro la tubercolosi". Grazie ai progressi della medicina, questa malattia può essere curata e tenuta sotto controllo. La tubercolosi non è contagiosa. Non tutti i tipi di tubercolosi sono contagiosi e nessun paziente affetto da tubercolosi è contagioso in nessun momento della malattia. Ad esempio, la tubercolosi ossea, la tubercolosi meningea, ecc. non sono contagiose. 1. Che cos'è la tubercolosi? Gli esperti del terzo ospedale affiliato della South China University hanno affermato che la tubercolosi polmonare è una malattia infettiva cronica causata dall'infezione da Mycobacterium tuberculosis. Questo agente patogeno si trasmette principalmente attraverso le vie respiratorie. Quando la resistenza del corpo umano diminuisce, i batteri della tubercolosi possono invadere vari organi del corpo, ma principalmente i polmoni: questa è la cosiddetta tubercolosi polmonare. La tubercolosi può avere gravi ripercussioni sulla salute fisica dei singoli pazienti. Se non viene curato adeguatamente, il paziente perderà la capacità di lavorare o addirittura morirà. Inoltre, la tubercolosi polmonare si trasmette attraverso le vie respiratorie, è altamente contagiosa e mette a repentaglio la salute fisica degli altri. Se la tubercolosi diventa multifarmaco-resistente, sarà più dannosa per gli individui, le famiglie e la società. 1) Chi è suscettibile alla tubercolosi? Cosa devo fare se entro in contatto con una persona a stretto contatto? In genere, tutti gli esseri umani sono predisposti alla tubercolosi, ma alcuni gruppi di persone dovrebbero prestare particolare attenzione alla possibilità di essere infettati dalla tubercolosi polmonare. In generale, solo i pazienti affetti da tubercolosi polmonare o tubercolosi laringea sono contagiosi e gli esami dell'espettorato per la tubercolosi possono rilevare la presenza di Mycobacterium tuberculosis. I pazienti con tampone tubercolare positivo sono i più contagiosi. Quando i pazienti affetti da tubercolosi polmonare tossiscono, espettorano, starnutiscono o parlano ad alta voce, diffondono nell'aria goccioline di tubercolosi, che possono essere inalate anche dalle persone che li circondano, causando l'infezione. Chiunque abbia contatti frequenti con pazienti affetti da tubercolosi e presenti tosse ed espettorato per più di due settimane deve sospettare di avere la tubercolosi e consultare immediatamente un medico. 2) Come fai a sapere se hai la tubercolosi? I sintomi tipici della tubercolosi polmonare includono tosse persistente, espettorato, emottisi e sangue nell'espettorato, dolore al petto, febbre, ecc. Nei casi gravi, possono verificarsi sintomi come stanchezza generale, perdita di appetito e perdita di peso. Inoltre, i pazienti affetti da tubercolosi polmonare possono manifestare anche sintomi particolari, come sudorazioni notturne e febbricola pomeridiana. 2. Diagnosi e trattamento della tubercolosi polmonare 1. Esame dell'espettorato per la tubercolosi. (1) Esame dello striscio dell'espettorato: raccogliere correttamente i campioni di espettorato. In genere, per la prima volta si devono esaminare tre campioni di espettorato: l'espettorato notturno, l'espettorato mattutino e l'espettorato immediato. È il "metodo d'oro" per la diagnosi. (2) Coltura dell'espettorato tubercolare: di solito ci vogliono dalle 2 alle 6 settimane per la coltura. Se dopo 8 settimane non si osserva alcuna crescita batterica, il referto è negativo. (3) Test dell'acido nucleico della tubercolosi per l'espettorato: i risultati sono solitamente disponibili in circa 2 giorni. 2. Ascoltare i polmoni con uno stetoscopio per rilevare eventuali rumori respiratori anomali. 3. L'osservazione delle lesioni polmonari tramite radiografia del torace (preferibilmente di routine) o TC e altri esami di diagnostica per immagini può aiutare a rilevare la tubercolosi in una fase precoce. 4. La broncoscopia a fibre ottiche è di grande valore nella diagnosi della tubercolosi bronchiale. 5. Il test EC è di grande importanza per lo screening della tubercolosi negli adulti. I bambini di età inferiore ai 5 anni che presentano una forte reazione positiva sono considerati affetti da tubercolosi attiva di recente infezione. 1) Farmaci e trattamento La chiave per curare la tubercolosi è la diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce. Attualmente, la terapia farmacologica è il mezzo più importante per curare la tubercolosi. I farmaci più comuni contro la tubercolosi sono l'isoniazide (INH), la rifampicina (RFP), l'etambutolo (EB), la pirazinamide (PZA), la rifapentina (RFP), ecc. Una volta diagnosticata la tubercolosi, continuare il trattamento (per almeno 6-8 mesi). Eventuali modifiche al trattamento dovranno essere decise dal medico. (Un trattamento precoce causa meno danni e una combinazione di più farmaci è efficace. Il dosaggio deve essere standardizzato e seguito dal medico durante tutto il processo.) Durante il trattamento, i pazienti hanno anche bisogno di controlli regolari per assicurarsi che la condizione sia sotto controllo. Il ciclo di trattamento generale per i pazienti con tubercolosi polmonare al primo contatto è di 6 mesi, il ciclo di trattamento generale per i pazienti con tubercolosi polmonare ricorrente è di 8 mesi, il ciclo di trattamento per i pazienti con tubercolosi polmonare farmacoresistente è generalmente di 24 mesi e il ciclo di trattamento per i pazienti con tubercolosi polmonare ampiamente farmacoresistente è di 36 mesi. 2) Precauzioni durante l'assunzione di farmaci Seguire le istruzioni del medico per il trattamento. Non interrompere o modificare la terapia farmacologica di propria iniziativa. Se si avvertono sintomi quali vertigini, disturbi gastrointestinali, nausea, visione offuscata, ecc., recarsi tempestivamente in ospedale o in un centro medico specializzato nella tubercolosi. Revisione puntuale. Se non si segue un trattamento regolare, si possono facilmente verificare gravi conseguenze. I batteri della tubercolosi nel corpo si moltiplicano ripetutamente, impedendo la guarigione della malattia e determinando la formazione di un'escrezione cronica dei batteri. Nei casi gravi, i batteri della tubercolosi presenti nell'organismo sviluppano facilmente una resistenza ai farmaci e danno origine a una tubercolosi polmonare farmacoresistente. 3. Come prevenire la tubercolosi? La chiave per prevenire la tubercolosi è migliorare la resistenza dell'organismo e ridurre il rischio di infezione. 1. Mantenere buone abitudini di vita Dormire a sufficienza, seguire una dieta sana e fare attività fisica in modo appropriato aumenta la resistenza del corpo. 2. Evitare il contatto con i pazienti Quando ci si reca in luoghi affollati, è opportuno indossare sempre una mascherina e cercare di evitare il contatto ravvicinato con pazienti affetti da tubercolosi, per ridurre il rischio di infezione. 3. Vaccinazione La vaccinazione BCG è una misura efficace per prevenire lo sviluppo della tubercolosi grave nei bambini. 4. Migliorare l'ambiente di vita Mantenere l'aria interna in circolo per ridurre la proliferazione di polvere e batteri. 5. Migliorare la consapevolezza dell'igiene personale Lavatevi spesso le mani e prestate attenzione all'igiene orale per ridurre il rischio di invasione di germi. Anche se disponiamo già di trattamenti efficaci. Tuttavia, dobbiamo continuare a dare importanza alla prevenzione e ridurre il rischio di infezione attraverso misure quali il miglioramento della resistenza umana, il miglioramento dell'ambiente in cui viviamo e l'attenzione all'igiene personale. Allo stesso tempo, dobbiamo avere una corretta comprensione della tubercolosi, non farci prendere dal panico e non sottovalutarla. La diagnosi e il trattamento tempestivi sono essenziali per tenere sotto controllo la malattia. Spero che grazie a questa introduzione tutti possano acquisire una conoscenza più approfondita della tubercolosi e siano in grado di proteggere meglio se stessi e le proprie famiglie da questa malattia. Lavoriamo insieme per creare un ambiente di vita sano. Autore speciale di Hunan Medical Chat: Xiao Fang, il terzo ospedale affiliato dell'Università della Cina meridionale Segui @湖南医聊 per ottenere maggiori informazioni sulle scienze sanitarie! (Modificato da YT) |
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