Quanto è efficace l'atropina a bassa concentrazione nella prevenzione della miopia? I medici vengono a rispondere

Se parliamo dei farmaci più discussi dai genitori, l'atropina non può che essere in cima alla lista. "Ho sentito dire che può prevenire la miopia?" "Se solo avessimo avuto questa cosa quando eravamo giovani, non avremmo dovuto portare gli occhiali!" "Mio figlio non è ancora miope, è possibile prevenirla?"

L’atropina a bassa concentrazione è davvero un “farmaco miracoloso per la miopia”? Il dott. Liu Yue del Dipartimento di optometria e oftalmologia pediatrica presso l'ospedale oculistico Dongguan Aier affiliato all'Università di Jinan ha risposto:

Che cos'è l'atropina?

Sebbene i colliri a bassa concentrazione di atropina siano stati appena approvati per la commercializzazione, l'atropina è utilizzata in clinica già da tempo.

In origine l'atropina era un collirio che paralizzava il muscolo ciliare. I genitori che portano i propri figli in un ospedale oculistico per un esame della vista dovrebbero conoscere il processo di midriasi. La midriasi è il processo di paralisi del muscolo ciliare mediante la somministrazione di atropina, che può ottenere un potere refrattivo più accurato.

Nel campo dell'oftalmologia, l'atropina viene utilizzata principalmente per l'optometria della midriasi, il trattamento dell'iridociclite, ecc.

L'atropina a bassa concentrazione è utile per controllare la miopia?

funziona.

Nel 2022, il gruppo di optometria della branca di oftalmologia dell'Associazione medica cinese ha pubblicato il "Consenso degli esperti sull'uso di colliri a bassa concentrazione di atropina nella prevenzione e nel controllo della miopia nei bambini e negli adolescenti" sulla rivista "Chinese Journal of Optometry and Visual Science".

Secondo il consenso generale, finora il collirio a base di atropina è l'unico farmaco che, secondo la medicina basata sulle prove, ha dimostrato di ritardare efficacemente la progressione della miopia.

Il dott. Liu Yue ricorda ai genitori che l'atropina a bassa concentrazione non ha un buon effetto di controllo su tutti i bambini e gli adolescenti miopi. Tutti i farmaci hanno indicazioni e non sono adatti a tutti. Le gocce oculari a bassa concentrazione di atropina lanciate questa volta hanno un certo campo di applicazione:

① Bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 12 anni

② Miopia 100-400, astigmatismo ≤ -1,50

Promemoria importante <br /> L'atropina a bassa concentrazione è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Quando lo si utilizza per la prima volta, è necessario sottoporsi a una visita medica di persona e assumere il medicinale secondo le sue indicazioni. Non usarlo mai da solo e non abusarne.

Quando si utilizza atropina a bassa concentrazione sono necessari controlli rigorosi e regolari. Il medico deve osservare la risposta al farmaco per verificare se il soggetto è idoneo all'uso di atropina a bassa concentrazione per la prevenzione e il controllo della miopia. Si raccomanda di effettuare il primo controllo 1-2 settimane dopo l'assunzione del farmaco e successivamente ogni 3 mesi.

Le gocce oculari di atropina possono sostituire gli occhiali?

non può.

Nei bambini e negli adolescenti già affetti da miopia, l'uso di colliri a bassa concentrazione di atropina può ritardare lo sviluppo della miopia, ma non può sostituire i metodi di correzione ottica come occhiali con montatura, lenti defocalizzate e lenti OK.

Al contrario, poiché l'atropina non può correggere la vista dei bambini miopi, viene spesso utilizzata in combinazione con altri mezzi ottici, come occhiali con montatura, lenti defocali e lenti OK.

Inoltre, che si tratti di colliri o di vari mezzi ottici, si tratta di soluzioni "sintomatiche". I metodi efficaci per prevenire e controllare la miopia sono indissolubilmente legati ai metodi che agiscono sulla "causa principale", come buone abitudini visive e l'aumento delle attività all'aria aperta. Potrebbe inoltre essere necessario apportare modifiche tempestive al piano di trattamento in base alle diverse fasi della miopia nei pazienti, per cui sono richiesti monitoraggio e follow-up a lungo termine.

Quanto tempo ci vuole per usare l'atropina a bassa concentrazione per controllare la miopia?

Una volta che il medico determina che il bambino può usare l'atropina a bassa concentrazione, in genere è necessario utilizzarla per un lungo periodo.

Le ricerche attuali dimostrano che l'uso continuativo del farmaco per 2-3 anni è sicuro ed efficace. I bambini piccoli e gli adolescenti la cui miopia progredisce rapidamente e il cui feedback è nella media possono continuare ad assumere farmaci per mantenere migliori effetti di prevenzione e controllo della miopia.

Mio figlio non è ancora miope, è possibile prevenirlo?

Non consigliato.

Si sconsiglia l'uso di colliri a bassa concentrazione di atropina da soli nei bambini con riserva ipermetropica insufficiente o a cui non è stata diagnosticata la miopia.

Secondo gli attuali dati clinici sulla diagnosi di prevenzione e controllo della miopia con colliri a bassa concentrazione di atropina in patria e all'estero, questa pratica viene praticata fondamentalmente su persone già affette da miopia. In altre parole, non esiste una chiara base scientifica per affermare che i colliri a bassa concentrazione di atropina possano prevenire e controllare la miopia nei bambini che non sono miopi.