Questo è il 4967° articolo di Da Yi Xiao Hu La pancreatite acuta è una delle malattie addominali acute più comuni. Tuttavia, poiché la maggior parte del pancreas è "nascosta" dietro il peritoneo, il pancreas è molto meno conosciuto rispetto allo stomaco, al duodeno, al fegato e alla cistifellea. Pertanto, ogni volta che si verifica una pancreatite acuta con un attacco acuto e dolore nella parte superiore dell'addome, spesso si pensa che ci sia un problema al tratto gastrointestinale, quindi la diagnosi viene spesso errata o trascurata, il che può facilmente ritardare la malattia. Quanto ne sai sulla pancreatite acuta, una malattia clinicamente nota come "i tre elementi essenziali"? Impariamo insieme qui sotto! La pancreatite acuta è una reazione infiammatoria causata dall'attivazione degli enzimi pancreatici nel pancreas per varie cause, che porta ad autodigestione, edema, sanguinamento e persino necrosi del tessuto pancreatico. I "tre desideri" sono: la vita, il denaro e il tempo. Il termine "fatale" viene utilizzato per descrivere la gravità della pancreatite acuta grave, che può mettere a rischio la vita in un breve lasso di tempo. Il costo del trattamento è molto alto anche se la vita viene salvata; Il tempo necessario fa sì che, anche se il costo è elevato e la vita viene salvata, l'intera degenza ospedaliera è relativamente lunga. Se si verificano complicazioni gravi, i tempi si allungano ulteriormente. Quali sono le cause più comuni della malattia? 1. Bere e mangiare eccessivamente : possono portare a una secrezione eccessiva di succo pancreatico, influenzando il drenaggio del dotto pancreatico. A causa dell'eccesso di succo pancreatico, la pressione del sistema pancreatico-biliare aumenta, ostacolando l'escrezione della proteasi e, quando gli alveoli pancreatici si rompono, è facile che si verifichi una pancreatite acuta. 2. Malattie del sistema biliare : tra cui infiammazione del dotto biliare, calcoli del dotto biliare, parassiti, spasmi, ecc., che causano ostruzione dell'ampolla, reflusso biliare nel dotto pancreatico, attivazione degli enzimi pancreatici e inducono pancreatite. 3. Intervento chirurgico : lo stomaco, l'intestino, la cistifellea, la milza, ecc. sono adiacenti al pancreas. Quando questi organi vengono sottoposti a intervento chirurgico, il pancreas viene schiacciato, provocando una pressione eccessiva nei dotti pancreatici e biliari e scatenando la pancreatite. 4. Embolia o ostruzione : il reflusso biliare è causato da ascaridiosi nel tratto biliare, calcoli incastrati nell'ampolla di Vater, stenosi della papilla duodenale, ecc. Se l'estremità inferiore del dotto biliare è palesemente ostruita, la pressione nel dotto biliare è molto alta e la bile ad alta pressione refluisce nel dotto pancreatico, causando la rottura degli alveoli pancreatici e l'ingresso degli enzimi pancreatici nell'interstizio pancreatico, con conseguente pancreatite. 5. Malattie metaboliche : possono essere correlate a malattie come ipercalcemia e iperlipidemia 6. Fattori di infezione : dopo che virus o batteri entrano nel sangue e nel tessuto linfatico, penetrano nel tessuto pancreatico e causano pancreatite. Quali sono i sintomi più comuni di un attacco? 1. Dolore addominale : il sintomo più precoce è solitamente improvviso e si manifesta con un forte dolore alla parte superiore dell'addome, che spesso si manifesta all'improvviso entro 12-48 ore da un pasto completo o da bevande. Di solito si manifesta all'improvviso e si localizza nella parte centrale o sinistra della parte superiore dell'addome. Il dolore è continuo e progressivo, come il taglio di un coltello. Il dolore si irradia alla schiena e ai fianchi. Se si tratta di pancreatite necrotizzante emorragica, entro un breve periodo di tempo dall'insorgenza della malattia si manifesteranno dolore addominale generalizzato e distensione addominale acuta, e si verificherà rapidamente uno shock di gravità variabile. 2. Nausea e vomito : spesso accompagnati da dolore addominale, il vomito è grave e frequente. Inizialmente il vomito è costituito dal contenuto dello stomaco e del duodeno e può occasionalmente avere un colore color caffè. Il dolore addominale non si attenua dopo il vomito. La condizione peggiora progressivamente e presto si trasforma in paralisi intestinale; il vomito diventa di tipo fecale. 3. Febbre e ittero : Il grado di febbre è spesso proporzionale alla gravità della malattia. La pancreatite edematosa può essere senza febbre o solo con febbre lieve; La pancreatite emorragica necrotizzante può causare febbre alta. Se la febbre non si abbassa, possono verificarsi complicazioni, come l'ascesso pancreatico. La comparsa di ittero può essere dovuta a una concomitante malattia biliare o alla compressione del dotto biliare comune da parte dell'ingrossamento della testa del pancreas. La pancreatite edematosa acuta è meno frequente e rappresenta circa 1/4 dei casi. Si verifica più frequentemente nella pancreatite emorragica acuta. Come trattarla? 1. Trattamento non chirurgico Prevenire e curare lo shock, migliorare la microcircolazione, alleviare gli spasmi, alleviare il dolore, inibire la secrezione degli enzimi pancreatici, combattere le infezioni, fornire supporto nutrizionale, prevenire l'insorgenza di complicazioni e rafforzare alcune misure di terapia intensiva. 2. Chirurgia Sebbene vi sia necrosi pancreatica localizzata ed essudazione, se non c'è infezione e i sintomi sistemici dell'avvelenamento non sono molto gravi, il paziente non ha bisogno di affrettarsi all'intervento chirurgico. In caso di infezione, è necessario procedere con un appropriato trattamento chirurgico. Tieni a mente i seguenti punti di prevenzione 1. Sviluppare buone abitudini di vita e consumare regolarmente tre pasti al giorno. Evita di saltare un pasto e di mangiare troppo in un solo pasto. Evitare di mangiare troppo e di consumare grandi quantità di cibi oleosi tutti in una volta. Mangia regolarmente frutta e verdura ed evita di bere troppo. 2. Trattare precocemente i fattori biliari. Controllare regolarmente l'ecografia a colori per comprendere la situazione dei calcoli biliari e dei calcoli del dotto epatico e intervenire tempestivamente. 3. Gli amici affetti da iperlipidemia dovrebbero sottoporsi regolarmente a prelievi di sangue per controllare i lipidi nel sangue, controllare attivamente i livelli di lipidi nel sangue con i farmaci, fare più esercizio fisico ogni giorno e seguire una dieta sana. 4. Le persone obese dovrebbero perdere peso in modo appropriato, fare regolarmente esercizio fisico, controllare la propria dieta, muovere le gambe, cercare di seguire una dieta leggera e fare attenzione a mangiare meno ma meglio. 5. Evitare traumi al pancreas. Sappiamo che il pancreas si trova nella parte superiore dell'addome ed è un organo retroperitoneale, vicino alla colonna vertebrale nella parte posteriore, quindi un trauma violento alla parte superiore dell'addome può facilmente danneggiarlo. 6. Inoltre, anche infezioni, diabete, emozioni, farmaci, ecc. possono causare pancreatite, quindi anche mantenere il buon umore, rafforzare la forma fisica, controllare attivamente il diabete ed evitare l'assunzione di farmaci sconosciuti possono svolgere un ruolo preventivo. Suggerimenti caldi Se avverti sintomi di disagio come dolori addominali, ti preghiamo di non assumere farmaci autonomamente. Si prega di recarsi in ospedale in tempo per evitare di ritardare il momento d'oro del trattamento. Autore: Filiale di Lingang del Sesto Ospedale Popolare di Shanghai Infermiere del pronto soccorso Chen Qingmiao |
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