Consigli per gli amici over 40 Includere la colonscopia durante l'esame fisico Questo è davvero importante Non c'è niente di imbarazzante. Alcune persone non lo sanno a meno che non controllino Un controllo ha rivelato polipi intestinali Questo è un grande pericolo nascosto Secondo i dati pubblicati dal National Cancer Center, circa il 90% dei tumori del colon-retto deriva da polipi adenomatosi dell'intestino crasso. I polipi intestinali sono grumi di carne che crescono nell'intestino. Finché non ne viene determinata la natura patologica, vengono collettivamente definiti polipi intestinali, includendo generalmente i polipi del colon e i polipi del retto. Fonte dell'immagine: Photo Network In generale, i polipi intestinali non presentano quasi alcun sintomo. Pertanto, per la popolazione generale con più di 40 anni, si raccomanda di sottoporsi a una colonscopia ogni 5-10 anni. Se si presentano i seguenti fattori di rischio elevato, è opportuno sottoporsi a colonscopia: (1) I parenti di primo grado hanno una storia di cancro del colon-retto; (2) L'individuo ha una storia di cancro (qualsiasi storia di tumore maligno); (3) L'individuo ha una storia di polipi intestinali; (4) Coloro che presentano contemporaneamente due o più delle seguenti condizioni: ① stitichezza cronica (stitichezza per più di 2 mesi all'anno negli ultimi 2 anni); ② diarrea cronica (diarrea che dura da più di 3 mesi negli ultimi 2 anni, con ogni episodio che dura più di 1 settimana); ③ feci sanguinolente con muco; ④ storia di eventi avversi della vita (verificatisi negli ultimi 20 anni e che hanno causato un trauma mentale significativo o dolore al soggetto dopo l'evento); ⑤ storia di appendicite cronica o appendicectomia; ⑥ storia di malattia biliare cronica o colecistectomia. Fonte dell'immagine: Photo Network Se proprio non vuoi sottoporti a una colonscopia e ti senti debole quando la vedi, puoi anche eseguire regolarmente questi due test: Test immunochimico fecale (FIT) (utilizzato per rilevare l'emoglobina umana nei campioni di feci ed è più accurato e sensibile del tradizionale test del sangue occulto nelle feci (FOBT)); Rilevamento multi-target del FIT-DNA fecale (rilevamento simultaneo del FIT e del DNA correlato al tumore, ecc.). Se il risultato del test è positivo, non è possibile rinviare la procedura ed è necessario sottoporsi a ulteriori controlli tramite colonscopia. Inoltre, in diverse situazioni, le raccomandazioni per lo screening dei gruppi ad alto rischio sono diverse. Pazienti con sindrome da poliposi adenomatosa o portatori di mutazioni patogene: colonscopia completa una volta all'anno; Famiglie affette dalla sindrome di Lynch con mutazioni patogene: colonscopia ogni 2 anni a partire dall'età di 20-25 anni, poi una volta all'anno dopo i 40 anni. Pazienti con colite ulcerosa: sottoporsi a screening tramite colonscopia entro 8 anni dall'insorgenza dei sintomi e sottoporsi a biopsie multiple dell'intero colon; I soggetti sottoposti a screening hanno 2 parenti di primo grado a cui è stato diagnosticato un cancro del colon-retto o un adenoma avanzato (o 1 parente di primo grado a cui è stato diagnosticato un tumore di età <60 anni): si raccomanda di iniziare la colonscopia all'età di 40 anni e una volta ogni 5 anni. Innanzitutto, dobbiamo sapere che non tutti i polipi intestinali si trasformeranno in cancro. I polipi intestinali possono essere suddivisi in due tipi in base al loro tipo patologico: lesioni neoplastiche e lesioni non neoplastiche. Polipi neoplastici: inclusi adenomi tubulari, adenomi villosi e adenomi tubulo-villosi, polipi/adenomi sessili seghettati e adenomi seghettati tradizionali; Polipi non neoplastici: tra cui polipi infiammatori, polipi iperplastici, polipi amartomatosi, ecc. Fonte dell'immagine: Photo Network Come suggerisce il nome, i polipi tumorali hanno una certa probabilità di trasformarsi in cancro, in particolare gli adenomi villosi. Se non viene rimosso, la probabilità che il paziente sviluppi un cancro dopo 10 anni può arrivare fino al 50%. Un altro punto da tenere a mente è che se si soffre di polipi adenomatosi multipli familiari e non si segue un trattamento di intervento, la probabilità che si sviluppi un cancro a lungo termine è estremamente alta! Pertanto, se c'è una storia familiare di polipi intestinali, è necessario sottoporsi regolarmente a colonscopia in ospedale. La patogenesi specifica dei polipi intestinali non è stata ancora determinata. Tuttavia, numerosi studi correlati ritengono che la comparsa di polipi intestinali possa essere correlata a questi fattori: Fattore età: l'incidenza dei polipi intestinali aumenta con l'età; Fattori dietetici: il tasso di incidenza è più alto nelle persone che seguono una dieta a basso contenuto di fibre a lungo termine; Fonte dell'immagine: Photo Network Infiammazione intestinale cronica: come la colite ulcerosa cronica, la dissenteria amebica, la schistosomiasi intestinale, il morbo di Crohn e la tubercolosi intestinale. L'intestino si trova in uno stato infiammatorio per lungo tempo e la probabilità di formazione di polipi infiammatori aumenta notevolmente; Fattori genetici: circa il 10-27% dei pazienti affetti da tumore del colon-retto presenta una storia familiare di cancro. Alla luce dei fattori sopra menzionati, le misure preventive che tutti possono adottare risultano molto evidenti. Riassumendo, dobbiamo garantire una dieta ragionevole ed effettuare in anticipo uno screening preventivo. Ci vuole molto tempo prima che i polipi intestinali si trasformino in cancro. Se vengono individuati e curati precocemente, è molto probabile che si verifichi un cancro intestinale. Dichiarazione: Il presente articolo è un articolo scientifico divulgativo didattico di natura medica. Non comporta metodi di trattamento o comportamenti medici specifici e non può sostituire le visite ospedaliere. Esperti che collaborano a questo articolo Riferimenti [1] Zuo Haiying, Wang Zhichao, Ma Zhibin et al. Progressi della ricerca sui fattori di rischio correlati ai polipi intestinali adenomatosi[J]. Matrimonio, riproduzione e salute, 2024, 30(02): 58-60. [2] Kong Na. Studio sulle diverse patologie e sui fattori che influenzano i polipi colorettali[D]. Università di medicina di Kunming, 2023. DOI: 10.27202/d.cnki.gkmyc.2023.000064. [3] Zou Si, Wei Zhuoxin, Huang Wei, et al. Analisi comparativa delle differenze dimensionali tra la misurazione patologica e la valutazione a occhio nudo di 3588 polipi gastrici e intestinali [J]. Digestione moderna e diagnosi e trattamento interventistici, 2023, 28(04): 489-491. [4] Sun Changyang, Guo Yaru, Guo Shengteng, et al. Effetti degli eventi della prima infanzia sui metodi di promozione della salute nei pazienti di mezza età e anziani con polipi colorettali[J]. Medicina di Jilin, 2022, 43(11): 3029-3032. [5] Gruppo di diagnosi precoce e trattamento della Divisione di oncologia dell'Associazione medica cinese. Consenso degli esperti sulla diagnosi precoce e il trattamento del cancro del colon-retto in Cina (edizione 2023) [J]. Rivista medica cinese, 2023, 103(48): 3896-3908. Produzione di contenuti Redattore: Zhang Fuyao Mappa: Dinastia Zhou Orientale |
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