Le cause e la prevenzione quotidiana dell'ipertensione ti tengono lontano dal "killer silenzioso"

Sapevi che la pressione alta è chiamata il "killer silenzioso"? Non provoca sintomi gravi come il raffreddore, ma rappresenta una minaccia silenziosa per la nostra salute. Quindi, cos'è esattamente la pressione alta? Come si può prevenire? Scopriamo insieme le cause dell'ipertensione e i misteri della prevenzione e del trattamento quotidiano!

1. Quali sono i pericoli dell’ipertensione “ silenziosa ”?

1. Cardiovascolare

L'ipertensione aumenta il carico sul cuore, provocando un ispessimento del muscolo cardiaco e un apporto di sangue insufficiente, che può portare all'insufficienza cardiaca. Inoltre, la pressione alta può danneggiare le cellule endoteliali vascolari, aumentare il rischio di arteriosclerosi e aneurismi e aumentare l'incidenza di malattie cardiache e ictus.

2. Cervello

L'ipertensione a lungo termine può portare ad arteriosclerosi, trombosi o rottura dei vasi sanguigni, provocando malattie cerebrovascolari come ictus ischemico e ictus emorragico. Inoltre, la pressione alta può danneggiare i vasi sanguigni del cervello e aumentare il rischio di malattie neurodegenerative come l'Alzheimer.

3. Rene

L'ipertensione può danneggiare le arteriole e i glomeruli renali, provocando una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare, che può portare a malattie renali croniche e insufficienza renale. Inoltre, l'ipertensione può accelerare lo sviluppo dell'arteriosclerosi renale e della glomerulosclerosi, aggravando ulteriormente il danno renale.

4. Occhi

L'ipertensione può danneggiare i vasi sanguigni degli occhi, aumentando il rischio di malattie oculari come il glaucoma, l'occlusione dell'arteria retinica e l'emorragia retinica e, nei casi gravi, può portare alla cecità. L'ipertensione può anche influenzare il flusso sanguigno retinico e accelerare la progressione dell'aterosclerosi retinica e della malattia vascolare retinica.

2. Cause dell'ipertensione

1. Fattori genetici

L'ipertensione tende a concentrarsi nelle famiglie. Se entrambi i genitori soffrono di ipertensione, la probabilità che i loro figli sviluppino la malattia può arrivare fino al 46%. Circa il 60% dei pazienti affetti da ipertensione ha una storia familiare. I modelli di ereditarietà includono l'ereditarietà dominante dei geni principali e l'ereditarietà di associazione poligenica. Per quanto riguarda il fenotipo genetico, non solo il tasso di aumento della pressione sanguigna è ereditario, ma anche fattori come il livello della pressione sanguigna, l'insorgenza di complicazioni e l'obesità sono ereditari. Negli ultimi anni sono stati condotti molti studi sui geni dell'ipertensione, ma non si è ancora giunti a conclusioni definitive. Studi condotti in tutto il mondo hanno dimostrato che più di 30 segmenti cromosomici potrebbero essere associati all'ipertensione.

2. Fattori ambientali

Dieta: i livelli di pressione sanguigna e la prevalenza dell'ipertensione nelle diverse regioni sono correlati all'assunzione di sale sodico. Quanto più sale si consuma, tanto più elevato è il tasso di aumento della pressione sanguigna, ma la correlazione tra individui nella stessa regione è incerta e si riflette principalmente nelle persone sensibili al sale. L'assunzione di potassio è negativamente correlata alla pressione sanguigna e una dieta povera di calcio è associata allo sviluppo di ipertensione. Anche un elevato apporto proteico, acidi grassi saturi e un consumo eccessivo di alcol possono causare ipertensione.

Stress mentale: il tasso di ipertensione tra i lavoratori psichiatrici urbani è più alto di quello tra i lavoratori fisici e le persone che svolgono lavori mentalmente stressanti per lungo tempo hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione. Le persone esposte ad ambienti rumorosi hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione. Ma dopo il riposo, i sintomi dell'ipertensione e la pressione sanguigna potrebbero migliorare.

3. Altri fattori

Obesità: essere sovrappeso o obesi è un importante fattore di rischio per l'ipertensione. L'obesità è strettamente correlata all'insorgenza dell'ipertensione e l'IMC è positivamente correlato alla pressione sanguigna. Le persone affette da obesità addominale hanno maggiori probabilità di soffrire di pressione alta.

Contraccettivi: l'uso prolungato di contraccettivi orali può causare ipertensione, soprattutto nelle donne di età superiore ai 35 anni. Tuttavia, l'ipertensione è solitamente reversibile dopo la sospensione del farmaco.

Sindrome da apnea-ipopnea notturna (SAHS): episodi ricorrenti di apnea durante il sonno, il 50% dei quali è accompagnato da ipertensione, che è associata al decorso della SAHS.

Quali sono i farmaci per curare l'ipertensione?

1. Diuretici: i diuretici sono uno dei farmaci più comunemente usati per il trattamento dell'ipertensione. Abbassano la pressione sanguigna favorendo l'escrezione di urina, riducendo l'acqua e il sale nel corpo e diminuendo il volume del sangue. I diuretici più comunemente usati sono i tiazidici, i diuretici dell'ansa e lo spironolattone.

2. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI) inibiscono l'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccano la sintesi dell'angiotensina II, dilatando così i vasi sanguigni, riducendo la resistenza vascolare e abbassando la pressione sanguigna. I farmaci ACEI più comunemente usati sono benazepril, enalapril, ecc.

3. Calcio-antagonisti: i calcio-antagonisti riducono la vasocostrizione e abbassano la pressione sanguigna impedendo agli ioni calcio di entrare nelle cellule muscolari lisce vascolari. Possono essere suddivisi in diversi tipi: diidropiridine, non diidropiridine e benzodiazepine. I calcioantagonisti più comunemente usati sono l'amlodipina, la nifedipina, la flunidipina, ecc.

4. Beta-bloccanti: i beta-bloccanti abbassano la pressione sanguigna bloccando i recettori beta, riducendo la frequenza cardiaca e la gittata cardiaca e riducendo la stimolazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone da parte del cuore. I betabloccanti più comunemente usati sono il metoprololo, l'atenololo, ecc.

5. Bloccanti dei recettori alfa: i bloccanti dei recettori alfa riducono l'eccitabilità del sistema nervoso simpatico e la resistenza vascolare periferica bloccando i recettori alfa, abbassando così la pressione sanguigna. I bloccanti dei recettori α più comunemente usati sono il propranololo, l'iprecaina, ecc.

IV. Come prevenire e curare l'ipertensione nella vita quotidiana

1. Mantenere sane abitudini alimentari: la dieta è una parte importante della gestione dell'ipertensione. I pazienti dovrebbero scegliere una dieta povera di sale, grassi e zuccheri e ridurre l'assunzione di cibi ad alto contenuto di colesterolo e ad alto contenuto calorico. Aumentare l'assunzione di frutta fresca, verdura, cereali integrali e proteine ​​a basso contenuto di grassi può aiutare a tenere sotto controllo la pressione sanguigna e a migliorare la salute generale. Inoltre, è necessario limitare la caffeina e l'alcol poiché possono aumentare la pressione sanguigna.

2. Controlla il tuo peso: controllando il tuo peso puoi ridurre il carico sul tuo cuore e sulla resistenza vascolare, il che aiuta ad abbassare la pressione sanguigna. I pazienti possono tenere sotto controllo il proprio peso attraverso una dieta adeguata e un esercizio fisico moderato, come almeno 150 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata alla settimana.

3. Esercizio fisico regolare: l'esercizio aerobico come camminare, correre, nuotare e andare in bicicletta può migliorare la funzionalità cardiovascolare e abbassare la pressione sanguigna. Aiuta anche a controllare il peso e a ridurre fattori emotivi come ansia e stress. Si consiglia di fare esercizio fisico almeno 3-5 volte a settimana, per più di 30 minuti ogni volta.

4. Controlla l'assunzione di sodio nella tua dieta: un consumo eccessivo di sale è uno dei principali fattori che portano all'ipertensione. I pazienti devono limitare l'assunzione di cibi ad alto contenuto di sale, ridurre al minimo la quantità di sale aggiunto, scegliere cibi a basso contenuto di sodio, evitare prodotti conservati in salamoia in quantità eccessiva, cibi in scatola, fast food e altri cibi ad alto contenuto di sale, nonché condimenti eccessivi come salsa di soia e glutammato monosodico.

5. Mantenere la salute mentale: anche fattori psicologici come ansia, tensione e stress possono influenzare la pressione sanguigna. I pazienti affetti da ipertensione dovrebbero imparare a gestire efficacemente lo stress e a mantenere il buon umore. Possono alleviare lo stress e mantenere un buon stato mentale attraverso il riposo, il rilassamento, lo yoga, la meditazione, ecc.

6. Misurare regolarmente la pressione sanguigna: i pazienti affetti da ipertensione dovrebbero misurare regolarmente la pressione sanguigna in modo da poter comprendere tempestivamente i cambiamenti della pressione sanguigna e apportare le modifiche necessarie secondo i consigli del medico. Si raccomanda ai pazienti di misurare regolarmente la pressione sanguigna una volta al giorno quando la condizione è stabile e di registrare i risultati in modo che i medici possano analizzarli e valutare l'effetto del trattamento.

Conclusione

Sebbene l'ipertensione sia un "killer silenzioso", se ne comprendiamo le cause e adottiamo le giuste misure di prevenzione e trattamento, possiamo controllare efficacemente la pressione sanguigna e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, tenendoci lontani dalla minaccia dell'ipertensione e conducendo una vita sana. Spero che, grazie alla divulgazione scientifica di questo articolo, tutti possano prestare maggiore attenzione alla prevenzione e al trattamento dell'ipertensione e proteggere la propria salute e quella delle proprie famiglie.

Autore: Zhang Zhidan, Dipartimento ambulatoriale dell'Ospedale popolare della contea di Huaiji