Divulgazione della scienza medica 2024 - Ecografia interventistica

Intervento, come suggerisce il nome, significa entrare in qualcosa per intervenire.

L'ecografia interventistica è il processo di esecuzione di varie operazioni di puntura sotto monitoraggio o guida ecografica in tempo reale, come diagnosi interventistiche quali biopsia e angiografia, nonché trattamenti interventistici quali aspirazione, cateterizzazione, iniezione di farmaci e ablazione, consentendo ai pazienti di evitare il dolore degli interventi chirurgici tradizionali ottenendo al contempo risultati diagnostici e terapeutici comparabili. Attualmente, l'ecografia interventistica è diventata una delle tecnologie di supporto nel campo della chirurgia mininvasiva.

【Applicazione clinica dell'ecografia interventistica】

1. Angiografia ecografica, simile alla scansione avanzata della TC e della RM (risonanza magnetica). Include l'angiografia acustica dei tumori in organi come il fegato e i reni per chiarirne la natura; valutazione degli effetti prima e dopo il trattamento di ablazione; isterosalpingografia per valutare la pervietà delle tube di Falloppio bilaterali; e angiografia acustica del cuore destro per capire se ci sono canali anomali tra il cuore sinistro e quello destro.

2. Biopsia punturale ecoguidata, come la biopsia punturale di tumori superficiali e linfonodi, la biopsia punturale di noduli tiroidei e mammari e la biopsia punturale di organi e tumori quali fegato, milza e reni.

3. Trattamento interventistico sotto guida ecografica, inclusa la puntura e l'aspirazione tramite catetere di versamenti, la puntura e il drenaggio e la scleroterapia di ascessi e cisti; trattamento ablazionale dei noduli tiroidei e mammari; trattamento ablazionale dei fibromi uterini e dell'adenomiosi; trattamento di ablazione dei tumori del fegato e dei reni; e puntura transepatica percutanea ecoguidata dei dotti biliari e della cistifellea e drenaggio tramite catetere per l'ittero ostruttivo, che ha un effetto immediato sulla riduzione dell'ittero e stabilisce un canale "salvavita" per ulteriori trattamenti.

In breve, finché la lesione può essere chiaramente visualizzata tramite ultrasuoni, quasi tutte le diagnosi o i trattamenti interventistici possono essere eseguiti sotto guida ecografica.

Vantaggi dell'ecografia interventistica

L'utilizzo della "navigazione" ecografica in tempo reale per la puntura può migliorare la sicurezza e la precisione; in genere è richiesta solo l'anestesia locale, il che riduce notevolmente il rischio di anestesia; l'operazione è semplice e veloce, con meno traumi e una rapida ripresa; ha un'elevata ripetibilità e nessuna radiazione; e può essere eseguito al letto del paziente quando necessario.