Assistenza infermieristica ai pazienti sottoposti a intervento chirurgico per retinopatia diabetica

Con il miglioramento degli standard di vita delle persone, anche l'incidenza del diabete aumenta di anno in anno. La retinopatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, che influisce gravemente sulla qualità della vita dei pazienti. Per i pazienti affetti da retinopatia diabetica che necessitano di un trattamento chirurgico, l'importanza dell'assistenza infermieristica è evidente.

1. Assistenza preoperatoria

1. Assistenza psicologica: poiché la maggior parte dei pazienti affetti da retinopatia diabetica sono anziani con un decorso lungo della malattia e una grave perdita della vista, oltre a preoccupazioni circa l'efficacia dell'intervento chirurgico e il recupero postoperatorio, sono spesso inclini a emozioni negative come ansia e depressione. Il personale infermieristico deve comprendere le condizioni psicologiche del paziente attraverso la comunicazione, l'orientamento, l'educazione sanitaria, ecc., fornire un adeguato supporto psicologico, aiutare i pazienti ad acquisire sicurezza e collaborare attivamente al trattamento.

2. Preparazione dell'occhio: prima dell'intervento chirurgico è necessario effettuare un esame della vista, che comprenda acuità visiva, pressione intraoculare, fondo oculare, ecc., per comprendere le condizioni degli occhi del paziente. Allo stesso tempo, tieni gli occhi puliti per evitare infezioni.

3. Preparazione generale: prima dell'intervento, il paziente dovrà sottoporsi a un esame fisico completo, che comprenda glicemia, pressione sanguigna, elettrocardiogramma, ecc., per comprendere le sue condizioni generali. I pazienti affetti da patologie di base come ipertensione e diabete devono sottoporsi a un trattamento attivo per tenere sotto controllo la loro condizione.

4. Cura della dieta: i pazienti devono essere istruiti a seguire una dieta ragionevole prima dell'intervento chirurgico ed evitare di mangiare cibi ricchi di zucchero, grassi, sale, ecc. per ridurre l'incidenza di complicazioni postoperatorie.

2. Assistenza intraoperatoria

1. Preparazione del paziente: prima di entrare in sala operatoria, il paziente deve rimuovere lenti a contatto, gioielli e altri oggetti e indossare il camice chirurgico. Il personale infermieristico deve verificare le informazioni identificative del paziente, informarlo delle precauzioni chirurgiche e calmarlo emotivamente.

2. Protezione degli occhi: durante l'operazione, gli occhi del paziente devono essere protetti per evitare pressioni o danni. Allo stesso tempo, osservare attentamente i segni vitali e le condizioni degli occhi del paziente e segnalare tempestivamente al medico eventuali anomalie.

3. Collaborare con il medico: durante l'operazione, il personale infermieristico deve collaborare attivamente con il medico per garantire il regolare svolgimento dell'operazione.

3. Cure postoperatorie

1. Osservazione delle condizioni: i segni vitali del paziente e le condizioni degli occhi, tra cui vista, pressione intraoculare, guarigione delle ferite, ecc., devono essere attentamente monitorati dopo l'intervento chirurgico, in modo da rilevare e trattare tempestivamente eventuali condizioni anomale. Allo stesso tempo, è opportuno conservare la cartella clinica per tenere traccia in ogni momento di eventuali cambiamenti nelle condizioni del paziente.

2. Cura della dieta: dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono essere guidati a seguire una dieta ragionevole e a mantenere un'alimentazione equilibrata. Si consiglia di mangiare più cibi ricchi di antiossidanti come la vitamina C, E e il β-carotene per favorire la guarigione delle ferite. Allo stesso tempo, evitare di consumare cibi e bevande altamente irritanti per non compromettere la guarigione delle ferite.

3. Attività e riposo: dopo l'operazione, è necessario svolgere attività e riposo adeguati alla situazione specifica del paziente. Si consiglia ai pazienti di riposare soprattutto nel primo periodo postoperatorio; attività appropriate favoriranno la circolazione sanguigna e la guarigione delle ferite. Tuttavia, è opportuno evitare esercizi faticosi e lavori fisici pesanti per non compromettere la guarigione delle ferite e il recupero della vista.

4. Protezione degli occhi: dopo l'intervento chirurgico, gli occhi del paziente devono essere protetti per evitare impatti esterni o pressioni sugli occhi. Allo stesso tempo, evitare l'uso prolungato degli occhi e l'affaticamento eccessivo per non compromettere il recupero della vista. Utilizzare colliri o unguenti sotto la supervisione di un medico e mantenere gli occhi puliti e asciutti.

5. Prevenzione e trattamento delle complicazioni: prevenire e trattare attivamente la comparsa di complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Le complicazioni più comuni includono infezioni, sanguinamento, aumento della pressione intraoculare, ecc. Ai pazienti con infezioni deve essere somministrato tempestivamente un trattamento anti-infettivo; nei pazienti con emorragia l'emorragia deve essere fermata in tempo; Ai pazienti con pressione intraoculare elevata devono essere somministrati tempestivamente farmaci ipotensivi o un intervento chirurgico.

4. Guida alla dimissione

Quando un paziente soddisfa i criteri di dimissione ed è pronto a lasciare l'ospedale, il personale infermieristico deve fornire istruzioni dettagliate per garantire che il paziente possa prendersi cura di sé stesso in modo adeguato a casa.

1. Cura degli occhi: spiegare ai pazienti come pulire correttamente gli occhi per evitare infezioni oculari. Si sottolinea che quando ci si lava il viso bisogna evitare che l'acqua entri direttamente negli occhi. Allo stesso tempo, dovresti sottoporti a regolari visite oculistiche in ospedale per individuare e trattare tempestivamente eventuali anomalie.

2. Indicazioni dietetiche: sottolineare l'importanza di una dieta sana e prestare particolare attenzione al controllo dell'assunzione di zucchero per prevenire le fluttuazioni della glicemia. Si consiglia ai pazienti di mangiare più cibi ricchi di fibre, vitamine e minerali per mantenere un'alimentazione equilibrata.

3. Esercizio e riposo: guidare i pazienti nell'esecuzione di esercizi appropriati per migliorare la forma fisica e favorire la circolazione sanguigna. Allo stesso tempo, assicuratevi di riposare a sufficienza ed evitate di lavorare troppo. Durante l'attività fisica è opportuno proteggere gli occhi per evitare lesioni.

4. Trattamento farmacologico: ricordare ai pazienti di assumere i farmaci nei tempi e nelle dosi prescritte e di non modificare il dosaggio o interrompere l'assunzione del farmaco senza autorizzazione. Se si verificano reazioni avverse al farmaco o l'effetto non è evidente, è opportuno recarsi tempestivamente in ospedale per le cure necessarie.

5. Controlli successivi e riesame: informare il paziente di recarsi in ospedale per controlli successivi e controlli regolari, in modo che il medico possa adattare tempestivamente il piano di trattamento in base ai cambiamenti delle condizioni. Ricordare ai pazienti di conservare la cartella clinica e i risultati degli esami per le future visite di controllo.

Grazie al piano infermieristico dettagliato sopra descritto, che comprende le linee guida preoperatorie, intraoperatorie, postoperatorie e di dimissione, possiamo fornire servizi infermieristici completi ai pazienti sottoposti a intervento chirurgico per retinopatia diabetica, favorire la loro guarigione e migliorare la loro qualità di vita. Allo stesso tempo, può anche aiutare i pazienti a comprendere meglio il trattamento e a collaborare con esso, migliorare la capacità di auto-cura e ridurre l'incidenza delle complicazioni. ( Feng Yi, Ospedale popolare della città di Hezhou, Guangxi )