L'enterostomia è uno dei trattamenti clinici più comuni: è un modo importante per salvare la vita dei pazienti e migliorarne la qualità. La cura della stomia postoperatoria svolge un ruolo importante, non solo contribuendo a ridurre il rischio di infezione, ma anche favorendo la rapida guarigione del paziente. Se le cure non vengono fornite in modo adeguato, possono verificarsi una serie di complicazioni. La cura delle stomie è diventata un importante problema di sanità pubblica a livello mondiale, ma strategie efficaci per questa cura sono ancora in fase esplorativa. Come migliorare la capacità di prendersi cura di sé e alcuni suggerimenti sulla cura dell'enterostomia possono ridurre significativamente le complicazioni postoperatorie nei pazienti. Esploriamolo insieme. Innanzitutto, cos'è una colostomia? L'enterostomia è un'apertura artificiale creata separando chirurgicamente gli intestini, in modo che un'estremità dell'intestino venga fatta uscire dalla superficie corporea, formando un'apertura per l'ulteriore espulsione delle feci. Lo stoma non è una malattia, ma un'apertura artificiale che facilita l'escrezione. Poiché non c'è uno sfintere attorno allo stoma, è difficile controllare l'escrezione, quindi è necessario attaccare una sacca allo stoma per raccogliere gli escrementi. Perché è importante la cura della stomia? Una cura ragionevole ed efficiente della stomia è essenziale per prevenire le infezioni, favorire la guarigione delle ferite, migliorare la qualità della vita e fornire supporto psicologico. Durante la cura dello stoma, è necessario seguire le indicazioni e i consigli del team medico, implementare istruzioni specifiche per la cura e sottoporsi a visite di controllo regolari per garantire che lo stoma sia in buone condizioni e rispondere tempestivamente ai problemi dello stoma. La conformazione corporea delle "persone portatrici di stomia" cambia, non riescono a controllare le proprie escrezioni e hanno difficoltà con le interazioni sociali, la dieta, l'uso delle sacche per stomia e problemi correlati. Alcuni pazienti si sentono addirittura pessimisti e delusi. A causa della presenza della colostomia, le barriere psicologiche e l'ulteriore onere terapeutico riducono seriamente la qualità della vita del paziente. La cura della stomia può fornire un importante supporto psicologico, aiutare i pazienti ad adattarsi e accettare meglio la stomia e fornire supporto e guida adeguati. I pazienti con colostomia hanno diverse esigenze di assistenza domiciliare. Dobbiamo concentrarci sulla tutela della salute fisica e mentale dei pazienti con colostomia e fornire loro supporto emotivo, sociale e di altro tipo per migliorare il loro livello di autogestione e la loro qualità di vita. A cosa bisogna prestare attenzione nella cura della colostomia? L'assistenza psicologica è una parte importante della cura della stomia. Le persone con stomie rappresentano un gruppo speciale nella società. I pazienti che devono ricorrere alle stomie per lungo tempo necessitano del sostegno e delle cure delle loro famiglie e della società. Pertanto, è necessario fornire ai pazienti un'educazione sanitaria mirata sulla cura della colostomia, incluso il ruolo della colostomia, le competenze e le precauzioni per la cura, ecc., per aiutarli a comprendere e accettare meglio la colostomia e ad alleviare la loro ansia e paura. 1. Supporto emotivo e conforto: il supporto emotivo e il conforto sono essenziali per i pazienti con colostomia. Ascoltate pazientemente le voci dei pazienti, comprendete il loro disagio e la loro ansia e offrite loro incoraggiamento e sostegno attraverso toni gentili e un linguaggio del corpo. Incoraggiare i pazienti a esprimere emozioni, condividere sentimenti e aiutarli a sviluppare meccanismi positivi di adattamento emotivo. 2. Educazione all'immagine di sé: l'enterostomia può portare a cambiamenti nell'immagine corporea del paziente, che a loro volta influenzano la sua identità. Per questo motivo è particolarmente importante educare all'immagine di sé. Educare i pazienti ad accettare attivamente i cambiamenti del loro corpo e a comprendere che la colostomia è solo una parte del trattamento e non ne compromette il valore intrinseco. Allo stesso tempo, spiegare ai pazienti come prendersi cura correttamente della loro stomia e accrescere la loro fiducia in essa. 3. Misure per garantire la qualità della vita: per migliorare la qualità della vita dei pazienti con colostomia, è necessario prestare attenzione alle loro esigenze quotidiane. Fornire consigli dietetici adeguati per favorire la motilità intestinale e l'assorbimento dei nutrienti; raccomandare un abbigliamento idoneo per evitare attriti e fastidi allo stoma; suggerire metodi di esercizio appropriati per aiutare i pazienti a ripristinare le loro funzioni fisiche. 4. Comunicazione delle informazioni e orientamento: garantire che i pazienti comprendano appieno le conoscenze rilevanti sull'enterostomia è una parte importante del processo di trattamento. Comprendere le cause, i metodi di cura, le possibili complicazioni e le contromisure della colostomia per migliorare la capacità di automedicazione dei pazienti. Allo stesso tempo, i pazienti sono incoraggiati a porre domande, a ricevere prontamente risposta ai loro dubbi e a far sì che le informazioni fluiscano senza intoppi. 5. Rafforzare il sostegno familiare: il sostegno familiare è essenziale per il recupero psicologico dei pazienti con colostomia. I familiari devono comprendere le nozioni di base della colostomia, apprendere i metodi di cura corretti e fornire assistenza e supporto ai pazienti nella vita quotidiana. Allo stesso tempo, i familiari sono incoraggiati a partecipare ad attività sociali con i pazienti per aiutarli a integrarsi meglio nella società. 6. Capacità di adattamento psicologico: anche le capacità di adattamento psicologico sono importanti per i pazienti con colostomia. Attraverso tecniche come la respirazione profonda, la meditazione e l'allenamento al rilassamento, aiutiamo i pazienti ad alleviare l'ansia e lo stress e ad aumentare la loro resilienza psicologica. Inoltre, i pazienti vengono incoraggiati a coltivare hobby e interessi per distogliere la loro attenzione e migliorare la loro soddisfazione di vita. Quali sono le misure specifiche per la cura dello stoma? 1. Per quanto riguarda l'abbigliamento, morbidezza e comfort sono i principi fondamentali e non è necessario realizzare abiti speciali. Evitare di usare una cintura per comprimere lo stoma ed evitare di indossare abiti stretti per evitare di comprimere e sfregare lo stoma e compromettere la circolazione sanguigna. 2. Osservare attentamente la pelle attorno allo stoma. Per la cura dello stoma è particolarmente importante che la pelle intorno allo stoma sia in buone condizioni, pertanto è necessario adottare misure protettive per evitare il contatto diretto con gli escrementi. Inoltre, la stimolazione degli escrementi può indurre infiammazione. Pertanto, quando si cambia la sacca per stomia, è necessario prestare attenzione alla pulizia della pelle attorno allo stoma per evitare corrosione e danni alla pelle causati dalle feci, in modo da prevenire infezioni. In secondo luogo, è importante chiarire con quale frequenza la sacca per stomia debba essere sostituita e per quanto tempo la placca per stomia debba essere indossata, soprattutto nei pazienti anziani. Quando si sostituiscono i prodotti per la cura dello stoma, dopo aver rimosso e pulito la vaschetta per stomia, osservare se la vaschetta perde, se è sciolta o se è bagnata. Se si notano sintomi quali rossore, gonfiore, ulcerazione e infiammazione sulla pelle, è necessario pulirla e disinfettarla per assicurarsi che sia asciutta. Nei casi gravi, è necessario consultare immediatamente un medico e utilizzare prodotti protettivi per la pelle, medicazioni, ecc. per proteggere la pelle, secondo le istruzioni del medico. 3. I pazienti possono svolgere attività a bassa intensità secondo il consiglio del medico, tra cui camminare, yoga, ecc. Si raccomanda di evitare esercizi che aumentano la pressione addominale entro 3 mesi dall'intervento chirurgico, come il sollevamento di oggetti pesanti, esercizi faticosi, ecc., per prevenire il prolasso dello stoma. Dopo il completo recupero, puoi scegliere esercizi meno intensi in base alla tua resistenza fisica e ai tuoi hobby, come jogging, Tai Chi, ecc. 4. Nella gestione della dieta, seguire il principio di un'alimentazione equilibrata e di consumare pasti piccoli e frequenti. Mangia meno cibi che producono facilmente gas: come ravanelli, fagioli, patate dolci, bevande gassate, birra, ecc. Mangia meno cibi che producono facilmente odore: come cipolle, aglio, formaggio, ecc. Mangia meno cibi che possono causare diarrea: come fagioli, cibi piccanti, cibi fritti, ecc. Le persone che soffrono di stitichezza possono mangiare più cibi ricchi di fibre grezze e dovrebbero bere molta acqua per prevenire le feci secche. Le persone con stenosi dello stoma dovrebbero mangiare meno cibi ricchi di fibre grezze (come mais, sedano, patate dolci, verdure a foglia, ecc.) per evitare l'ostruzione dello stoma. I pazienti con ileostomia devono bere almeno 2000 ml di acqua al giorno. Poiché il diametro dello stoma è piccolo, gli alimenti ricchi di fibre potrebbero ostruirlo. I pazienti dovrebbero mangiare cibi meno difficili da digerire, come i semi (frutta secca, noci, ecc.). 5. Per quanto riguarda il bagno, puoi iniziare a farlo dopo che la ferita è completamente guarita. La mucosa dello stoma non teme l'acqua, proprio come la mucosa orale. Dovresti scegliere di fare la doccia: cerca di non fare il bagno, poiché un bagno prolungato compromette la viscosità della base dello stoma. Quando fate il bagno, prestate attenzione alla temperatura dell'acqua per evitare di scottare la mucosa intestinale. Evitare di lavare direttamente lo stoma con un ugello per non danneggiare la mucosa. Scegli un detergente per il corpo che non contenga alcol o profumi. Allo stesso tempo, è opportuno ricordare che se si porta con sé una vaschetta per stomia per fare il bagno, è necessario rimetterla a posto subito dopo il bagno, per evitare che cada. 6. Naturalmente, dopo aver acquisito le competenze necessarie per la cura della stomia, potrai viaggiare se il tuo corpo lo consente. Prima di uscire, preparate prodotti sufficienti per la cura della stomia, prestate attenzione alla vostra dieta durante il viaggio e tenete a portata di mano farmaci antidiarroici. 7. Sono necessari anche controlli regolari. Dopo la guarigione dalla malattia, la salute dello stoma e della cute circostante rappresenta un'importante garanzia per la qualità della vita dei pazienti stomizzati. È molto importante effettuare controlli regolari dello stoma dopo la dimissione. Se si verificano i seguenti problemi, consultare tempestivamente un medico: crampi addominali che durano più di 2-3 ore; nausea e vomito persistenti; cambiamenti anomali nelle dimensioni e nel colore dello stoma; perdita persistente inspiegabile dalla sacca dello stoma; sanguinamento abbondante dallo stoma, o sanguinamento persistente, oppure sangue trovato nella sacca più volte quando la sacca dello stoma viene svuotata; qualsiasi altra anomalia dello stoma e della pelle circostante, come ostruzione dello stoma, prolasso dello stoma e infiammazione della pelle attorno allo stoma. In sintesi, la cura sistematica dell'enterostomia è un'importante garanzia per il rapido recupero dei pazienti dopo l'intervento chirurgico e un elemento chiave per migliorare la qualità della vita dopo l'intervento. Poiché i pazienti e le loro famiglie hanno una conoscenza limitata della cura della colostomia, una gestione non ragionevole della colostomia può comportare un recupero postoperatorio insoddisfacente o complicazioni correlate. Per questo motivo è estremamente importante prendersi cura adeguatamente dello stoma. Ciò richiede l'impegno congiunto e la collaborazione dei pazienti, delle loro famiglie e del personale medico. Autore: Zhu Hui e Tang Ying, Ospedale Guangming di medicina tradizionale cinese, Pudong New Area, Shanghai |
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