Sai? Kaimen┋Esistono molti tipi di intossicazione alimentare, per favore conserva la guida alla prevenzione!

Esperto collaboratore: Li Caihong, Urumqi First People's Hospital, Capo tecnico (nutrizione), membro della Chinese Nutrition Society, membro della Xinjiang Nutrition Society

Esperti di revisione: 1. Chen Xinle, ex primario di igiene alimentare presso il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie della regione autonoma, esperto di scienza popolare presso l'Associazione per la scienza e la tecnologia della regione autonoma, nutrizionista registrato cinese e quinto direttore della Società per la nutrizione dello Xinjiang

2. Jin Yingzi, professore presso lo Xinjiang Light Industry Vocational and Technical College, dietista registrato in Cina, direttore esecutivo della Xinjiang Nutrition Society, membro del comitato di esperti del Xinjiang Food Safety Committee

La sicurezza alimentare è sempre stata al centro dell'attenzione delle persone. Ci sono 35 tipi di elenchi di segnalazione di malattie trasmesse da alimenti nell'appendice dell'"Avviso della Commissione sanitaria nazionale sull'emissione delle specifiche di lavoro per il monitoraggio e la segnalazione delle malattie trasmesse da alimenti (prova)" del 1° gennaio 2020. L'intossicazione alimentare appartiene alla categoria delle malattie trasmesse da alimenti ed è la malattia trasmessa da alimenti più comune.

Nella vita quotidiana ci imbattiamo spesso in episodi di intossicazione alimentare. Le cause dell'intossicazione alimentare sono diverse, ma l'insorgenza della malattia presenta molte caratteristiche comuni.

Divulgazione delle conoscenze professionali - Caratteristiche dell'intossicazione alimentare:

1. Il periodo di incubazione è breve, l'insorgenza è improvvisa ed esplosiva e diverse persone possono ammalarsi in un breve lasso di tempo. La malattia è correlata al cibo e i pazienti hanno una storia di consumo dello stesso cibo contaminato; l'epidemia cesserà quando verrà interrotta la fornitura di cibo contaminato.

2. Le manifestazioni cliniche dei pazienti avvelenati sono fondamentalmente simili, principalmente sintomi di gastroenterite come nausea, vomito, dolori addominali, diarrea, ecc.

3. Non esiste alcuna trasmissione diretta tra le persone.

Queste caratteristiche sono importanti per diagnosticare un'intossicazione alimentare. Ora diamo un'occhiata ai quattro tipi più comuni di intossicazione alimentare.

1. Intossicazione alimentare chimica

Le principali fonti di intossicazione alimentare chimica sono l'avvelenamento da pesticidi, nitriti, pesticidi, zinco, clenbuterolo e altre sostanze chimiche nocive.

Primo soccorso e prevenzione:

1. Avvelenamento da pesticidi

I pesticidi organofosforici sono relativamente stabili in soluzioni acide, mentre si decompongono facilmente e perdono la loro tossicità in soluzioni alcaline. Pertanto, la maggior parte dei pesticidi organofosforici può decomporsi e distruggersi quando entra in contatto con sostanze alcaline come sapone, acqua alcalina e acqua gassata. L'eccezione è il triclorfon, che diventa più tossico a contatto con gli alcali.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. Quando acquisti frutta e verdura, cerca di scegliere prodotti di stagione, freschi e inodori.

2. Anche alcune verdure e frutti consumati crudi dovrebbero avere la buccia lavata, disinfettata o sbucciata prima di essere consumati.

3. Quando si lavorano le verdure, spazzolarle ripetutamente sotto l'acqua corrente. Le verdure a foglia devono essere spezzettate e spazzolate pezzo per pezzo almeno tre volte e lavate prima di tagliarle.

4. È vietato mangiare bestiame e pollame uccisi dai pesticidi.

2. Avvelenamento da nitriti

Il nitrito è altamente tossico e ha un'emivita biologica di 24 ore. L'ingestione di quantità pari a 0,3-0,5 grammi può causare avvelenamento, mentre dosi pari a 1-3 grammi possono essere fatali. L'avvelenamento da nitriti si sviluppa rapidamente, con un periodo di incubazione generalmente compreso tra 1 e 3 ore, ma che può durare anche solo 10 minuti. L'avvelenamento causato dal consumo di grandi quantità di verdure può durare fino a 20 ore.

I principali sintomi dell'avvelenamento sono la cianosi delle labbra, delle unghie e della pelle di tutto il corpo, che è una manifestazione di ipossia tissutale, nota anche come "cianosi enterogenica". I sintomi soggettivi del paziente includono vertigini, mal di testa, affaticamento, costrizione toracica, tachicardia, sonnolenza o irritabilità, respirazione accelerata, nausea, vomito, dolore addominale, diarrea e, nei casi gravi, coma, convulsioni, incontinenza e morte per insufficienza respiratoria.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. Le verdure conservate a lungo produrranno gradualmente nitriti, quindi non mangiare verdure conservate a lungo o andate a male. Gli avanzi di verdure cotte non devono essere conservati a temperature elevate per troppo tempo.

2. Il contenuto di sale aggiunto durante la conservazione delle verdure in salamoia deve essere superiore al 12% e le verdure devono essere conservate in salamoia per almeno 20 giorni prima di essere consumate.

3. Mangia meno carne in scatola.

3. Avvelenamento da zinco

Il periodo di incubazione dell'avvelenamento da zinco è molto breve: da pochi minuti a un'ora. Dal punto di vista clinico, le principali manifestazioni sono sintomi di irritazione gastrointestinale, quali nausea, vomito persistente, crampi nella parte superiore dell'addome, bruciore e intorpidimento della bocca, accompagnati da vertigini e malessere generale. La temperatura corporea non aumenta o addirittura diminuisce. Le persone gravemente avvelenate possono avere un collasso a causa di vomito e diarrea intensi.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. I contenitori e gli utensili zincati non devono entrare in contatto con alimenti acidi durante la lavorazione, il trasporto e lo stoccaggio degli alimenti.

2. Gli alimenti ricchi di zinco, come capesante e ostriche, non dovrebbero essere consumati tutti i giorni. Si consiglia di consumarli una o due volte alla settimana.

3. Gli integratori di zinco devono essere assunti sotto la supervisione di un medico e non alla cieca.

4. Prevenzione del clenbuterolo

1. Cercare di acquistare carne fresca da mercati con qualifiche complete e qualità garantita.

2. Se la carne è di colore scuro, dalla consistenza insolitamente brillante, con grasso molto sottile, separazione evidente tra grasso e carne magra e fuoriesce del liquido giallo, è possibile che sia stato utilizzato clenbuterolo e il suo consumo non è raccomandato.

2. Intossicazione alimentare da animali e piante velenosi

Credo che i nostri giovani amici non siano estranei ai frutti di mare (cozze, vongole, ostriche, capesante, ecc.) e che a molte persone piacciano tantissimo e non riescano a smettere di mangiarli. Tuttavia, è effettivamente una delle fonti di intossicazione alimentare causata da animali e piante velenosi. Inoltre, il pesce palla, i pesci ad alto contenuto di istamina (sgombro, aringa, sardina, costardella, ecc.), i funghi velenosi (comunemente noti come funghi velenosi), gli alimenti cianogenici (mandorle amare, noccioli di pesca, noccioli di prugna, manioca, ecc.), l'olio di semi di cotone, ecc. sono tutte fonti di animali e piante velenosi.

Primo soccorso e prevenzione:

1. Avvelenamento da funghi velenosi

I funghi vengono comunemente chiamati "funghi". L'avvelenamento si verifica spesso in primavera e in estate. A causa del gran numero di specie, anche le manifestazioni cliniche dell'avvelenamento sono molteplici, ad esempio di tipo gastrointestinale, emolitico, neurologico, con danno epatico, fotosensibilità, ecc.

Suggerimenti per la prevenzione:

Il modo più importante per prevenire l'avvelenamento da funghi velenosi è non raccogliere funghi che non si conoscono e non mangiarli. Il metodo di identificazione delle caratteristiche morfologiche consiste nell'identificare se un fungo è velenoso osservando le caratteristiche morfologiche del corpo fruttifero, come forma, colore, odore e secrezioni. Questo metodo è relativamente intuitivo e riassume l'esperienza umana nell'identificazione di funghi velenosi nel corso di un lungo periodo di tempo, ma presenta alcuni limiti.

2. Avvelenamento da istamina

Dopo aver mangiato pesce con un alto contenuto di istamina, possono comparire entro 10 minuti-2 ore vampate di calore e sensazione di calore sul viso, sul torace e sulla pelle di tutto il corpo, malessere generale, congestione congiuntivale, accompagnati da mal di testa, vertigini, nausea, dolore addominale, diarrea, tachicardia, senso di costrizione toracica e bassa pressione sanguigna. A volte possono manifestarsi orticaria e una sensazione di bruciore alla gola e alcuni pazienti possono sviluppare asma, ma la temperatura corporea è generalmente normale.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. Evitare di mangiare pesce stantio o andato a male, soprattutto se si soffre di allergie.

2. Il tempo di conservazione a temperatura ambiente è troppo lungo oppure il tempo di scongelamento non può essere troppo lungo.

3. Per i pesci dalla pelle verde e dalla polpa rossa che tendono a produrre istamina (come lo sgombro, il tonno, la ricciola, ecc.), le famiglie possono adottare alcune misure di disintossicazione prima della cottura. Per prima cosa, strofinate bene il pesce, eliminate la testa, le viscere e i coaguli di sangue, poi tagliatelo a metà e immergetelo in acqua fredda. Aggiungere un po' di aceto durante la cottura può ridurre il contenuto di istamina nel pesce.

4. Evitare di mangiare le teste e gli organi interni dei pesci di profondità, come fegato, intestino e ovaie, poiché queste parti contengono più tossine.

3. Avvelenamento da molluschi paralizzanti

I molluschi paralitici sono altamente tossici e 0,5 mg di saxitossina pura possono causare la morte. Attualmente non esiste un antidoto efficace contro l'avvelenamento da molluschi. La misura di salvataggio efficace è quella di indurre il vomito, la lavanda gastrica e la catarsi il prima possibile per eliminare in tempo le tossine, fornendo al contempo un trattamento sintomatico.

Suggerimenti per la prevenzione:

Cercate di non mangiare frutti di mare durante la stagione della marea rossa. Quando si mangiano i crostacei, bisogna rimuovere gli organi interni e mangiare la polpa, evitando di bere la zuppa.

4. Intossicazione alimentare cianogenica

L'ingrediente tossico dell'intossicazione alimentare cianogenica è il glicoside cianogenico, di cui le mandorle amare hanno il contenuto più elevato, in media dello 0,1%, mentre altre noci ne hanno in media tra lo 0,4% e lo 0,9%. Il periodo di incubazione dell'avvelenamento da mandorle amare varia da un minimo di 0,5 ore a un massimo di 12 ore, ed è generalmente compreso tra 1,0 e 2,0 ore.

In caso di avvelenamento da mandorle amare, possono manifestarsi sintomi quali sapore amaro in bocca, salivazione, vertigini, mal di testa, nausea, vomito, palpitazioni e debolezza degli arti. Nei casi più gravi, i pazienti possono avvertire senso di costrizione toracica, difficoltà respiratorie e possono avvertire odore di mandorle amare durante la respirazione. Nei casi gravi, il paziente può manifestare stato di coscienza annebbiato, respiro debole, coma, arti freddi, seguiti da perdita di coscienza, pupille dilatate, perdita del riflesso della luce, mascelle serrate e convulsioni parossistiche in tutto il corpo e, infine, morte per paralisi respiratoria o arresto cardiaco. Inoltre, può anche causare neuriti multiple.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. Non mangiare mandorle amare e altra frutta secca, comprese quelle fritte a secco.

2. Quando si mangia la manioca, l'acido cianidrico può volatilizzarsi anche tramite sbucciatura, cottura a vapore, ecc.

3. Intossicazione alimentare da funghi e muffe

Grano, mais, canna da zucchero, ecc. se non conservati correttamente e ammuffiti possono causare intossicazioni alimentari dovute a funghi e muffa. Il periodo di incubazione dura in genere dai 10 ai 30 minuti, ma può durare anche dalle 2 alle 4 ore. I sintomi principali includono nausea, vomito, dolori addominali, vertigini, mal di testa, sonnolenza, salivazione, affaticamento e, in alcuni pazienti, febbre e brividi.

Primo soccorso e prevenzione:

Dopo un avvelenamento da canna da zucchero, è necessario praticare il vomito, la lavanda gastrica e il clistere il prima possibile per eliminare il veleno e somministrare un trattamento sintomatico. Poiché al momento non esiste un metodo specifico, non dovresti acquistare o mangiare canna da zucchero ammuffita. La canna da zucchero immatura è soggetta a muffa, quindi andrebbe raccolta una volta matura. Per evitare che canna da zucchero, grano e mais ammuffi, il tempo di conservazione non deve essere troppo lungo.

4. Intossicazione alimentare batterica

Un pastore dello Xinjiang ha sofferto di sintomi quali mal di testa, vertigini e vista offuscata dopo aver mangiato cibi fatti in casa a base di fagioli fermentati. I sintomi sopra descritti del paziente sono stati causati dal Clostridium botulinum, comunemente presente nei prodotti vegetali fermentati fatti in casa, come il tofu puzzolente, la pasta di fagioli, la salsa di pasta, ecc. Sono stati segnalati anche casi di avvelenamento causati da cibi in scatola, in bottiglia e piatti freddi.

La carne animale, la carne di pollame, il pesce, il latte, le uova, gli avanzi di riso, le gallette di riso, i noodles di riso, ecc. sono facilmente contaminati da batteri patogeni. Tra questi, gli alimenti di origine animale sono quelli che causano principalmente intossicazioni alimentari batteriche.

La famiglia di batteri è relativamente ampia e tra i batteri più comuni figurano Salmonella, Proteus, Staphylococcus aureus, Vibrio parahaemolyticus, Bacillus cereus, ecc. Alcuni ricercatori hanno testato vari campioni per lo Staphylococcus aureus e hanno scoperto che il tasso di rilevamento più elevato si è registrato nei prodotti a base di carne al 3,9%, seguito dal latte crudo al 2,5%, dalla carne fresca al 2,0%, dai latticini all'1,3% e dai prodotti acquatici allo 0,9%.

Suggerimenti per la prevenzione:

1. Gli utensili per alimenti crudi e cotti devono essere tenuti separati e disinfettati per prevenire la contaminazione incrociata.

2. Il cibo deve essere riscaldato accuratamente prima di essere mangiato, in particolar modo la carne, che deve essere cotta finché il centro non diventa grigio e privo di sangue. Dopo una lunga conservazione, i prodotti a base di carne cotta devono essere riscaldati accuratamente prima del consumo.

3. Tutti i tipi di alimenti, in particolare i frutti di mare e vari prodotti cotti, devono essere conservati a basse temperature. La temperatura ottimale per la riproduzione della Salmonella è di 37°C, ma può riprodursi in grandi quantità anche a temperature superiori a 20°C.

Quelle sopra elencate sono situazioni comuni legate all'intossicazione alimentare che è necessario tenere a mente. In questo modo possiamo prevenire meglio gli incidenti nella nostra vita quotidiana.

Riferimenti:

[1] Sun Changhao: Nutrizione e igiene alimentare (6a edizione) [M], Pechino: People's Medical Publishing House. 2007.

[2] Sun Changhao: Nutrizione e igiene alimentare (8a edizione) [M], Pechino: People's Medical Publishing House. 2017.

[3] Ren Jianchao. Ricerca sulla gestione delle emergenze legate alla sicurezza alimentare[D]. Università agraria della Cina, 2017.

[4] Li Linjing, Li Gaoyang, Xie Qiutao. Progressi della ricerca sulla classificazione e l'identificazione delle tossine dei funghi velenosi[J]. Rivista cinese di igiene alimentare, 2013, 25(04): 383-387.

[5] Liu Baoguang, Xie Miao, Dong Ying, et al. Stato attuale della ricerca sullo Staphylococcus aureus[J]. Progressi in medicina veterinaria, 2021, 42(04): 128-130.