Non c'è bisogno di un intervento chirurgico? Questa tecnologia può "congelare" i tumori al seno fino alla morte!

Il cancro al seno è il tumore più diffuso tra le donne nel mondo e nel mio Paese.

Nel mio paese, il cancro al seno è stato diagnosticato nelle donne cinesi

L'età media è di 45-55 anni

In passato si sentiva spesso parlare di "mastectomia"

Molte donne con tumore al seno

Il primo pensiero è spesso

"Perderò il seno?"

Infatti, con l'innovazione dei concetti di trattamento chirurgico e lo sviluppo della tecnologia medica, i metodi di trattamento del cancro al seno stanno diventando sempre più diversificati. Tra queste, la tecnologia di ablazione mininvasiva per il trattamento del cancro al seno è in linea con la tendenza verso trattamenti mininvasivi e precisi e sta ricevendo sempre più attenzione. Oggi scopriremo di più sulla tecnologia di trattamento della crioablazione . Il cancro al seno può essere curato senza intervento chirurgico!

01Che cosa è la crioablazione?

La crioablazione, come suggerisce il nome, è un metodo di distruzione dei tessuti tramite congelamento . Si tratta di uno dei primi metodi di cura dei tumori tentati dall'uomo.

A metà del XIX secolo, il dottor James Arnott utilizzò soluzioni saline contenenti ghiaccio tritato per congelare il cancro al seno, il cancro cervicale e il cancro della pelle. Non solo il dolore migliorò, ma anche i tumori si ridussero o regredirono. Nel 1961, il neurochirurgo Dott. Irving Cooper e i suoi colleghi svilupparono un sistema di criochirurgia basato sul raffreddamento dei tessuti con azoto liquido, che divenne il prototipo del moderno sistema di crioablazione.

Fonte: Irving Cooper

Dopo decenni di miglioramenti tecnologici, la semplice crioterapia iniziale sotto visione diretta si è evoluta in una nuova tecnologia di crioablazione composita che integra l'ablazione a bassa e ad alta temperatura. I percorsi di trattamento comprendono la puntura percutanea guidata dalle immagini, la broncoscopia, la laparoscopia e la chirurgia aperta. Tra queste, la puntura percutanea è meno traumatica, ha un costo contenuto ed è ripetibile, per questo è la più utilizzata nella pratica clinica.

02Quali sono i vantaggi della crioablazione?

Rispetto ad altri trattamenti ablativi, i vantaggi unici della crioablazione sono che è indolore , ben tollerata dai pazienti [1] e ha un basso tasso di complicazioni [2].

L'esperto giapponese Fukuma E[3] [4] ha utilizzato con successo la crioablazione in pazienti con carcinoma mammario precoce a basso rischio, ovvero con diametro della lesione <1,5 cm, carcinoma duttale in situ (DCIS) o carcinoma mammario invasivo luminale di tipo A senza metastasi linfonodali. Dopo la crioablazione sono stati utilizzati la terapia endocrina adiuvante e la radioterapia. I risultati hanno mostrato che i pazienti avevano un basso tasso di recidiva locale e un chiaro effetto sulla sopravvivenza a medio e lungo termine.

Nelle applicazioni cliniche e nella ricerca, si è scoperto che la crioablazione può stimolare una risposta immunitaria più forte nel corpo durante il trattamento dei tumori[5]. Studi hanno dimostrato che la crioablazione per il cancro al seno con metastasi linfonodali rimuove solo le lesioni mammarie primarie, mentre il metabolismo anormale delle lesioni mammarie e dei linfonodi ascellari scompare[6].

03In che modo la crioablazione cura il cancro al seno?

La crioablazione è una procedura che sfrutta la tecnologia di imaging medico per posizionare con precisione una sonda congelante al centro di una lesione mammaria. Utilizzando azoto liquido o gas argon per congelare i tessuti , la temperatura di congelamento viene concentrata su un'area specifica, trasformando il tumore in una palla di ghiaccio che distrugge le cellule malate e induce danni alle cellule tumorali .

I meccanismi includono: la crescita di cristalli di ghiaccio che porta alla disidratazione cellulare; microtrombosi e ischemia del tessuto tumorale; apoptosi cellulare indotta dall'ipotermia; e stimolazione immunitaria che porta ad un effetto a cascata di soppressione del tumore[7].

Meccanismo della terapia di crioablazione

04Quali pazienti con tumore al seno possono scegliere la crioablazione?

Attualmente, la crioablazione è applicabile principalmente al carcinoma mammario in fase iniziale a basso rischio , incluso il carcinoma duttale in situ con un diametro inferiore a 2 cm, il tipo luminale A (recettore ormonale positivo, recettore Her-2 negativo, espressione Ki67 inferiore al 20%) e il carcinoma mammario invasivo senza metastasi linfonodali, ecc. Tuttavia, a causa delle diverse dimensioni delle palline di ghiaccio che possono essere formate da diversi dispositivi, le dimensioni dei tumori che possono essere ablati da diversi dispositivi sono leggermente diverse.

Inoltre, la crioablazione è un'alternativa alla tradizionale chirurgia conservativa del seno e i trattamenti successivi, come la radioterapia e la terapia endocrina, devono essere eseguiti normalmente. Pertanto, anche i pazienti con controindicazioni alla chirurgia conservativa del seno non sono adatti alla crioablazione. Pertanto, un chirurgo del seno dovrebbe formulare un piano chirurgico dopo una valutazione completa basata su esami di imaging, classificazione patologica e stadiazione prima dell'intervento chirurgico.

05Per proteggere il tuo seno, puoi fare questo

1. Mantenere una dieta sana

Studi hanno dimostrato che se le donne consumano più di 30 grammi di fibre al giorno , il rischio di sviluppare un cancro al seno dopo la menopausa si riduce notevolmente. Gli alimenti ricchi di fibre includono cereali, fagioli e prodotti a base di fagioli, verdura e frutta.

Si consiglia di mangiare più noci e frutti di mare per assumere l'oligoelemento selenio. L'oligoelemento selenio può inibire la proliferazione cellulare e indurre l'apoptosi, influenzando così i recettori degli estrogeni.

Non mangiare troppi cibi ricchi di grassi e calorie e cerca di mangiare meno cibi fritti. Gli acidi grassi monoinsaturi hanno un certo effetto preventivo sul cancro al seno e l'olio d'oliva è ricco di acidi grassi monoinsaturi.

2. Mantenere un atteggiamento positivo verso la vita

Nella vita quotidiana dobbiamo imparare a regolare attivamente le nostre emozioni negative . L'accumulo a lungo termine di emozioni negative può facilmente trasformarsi in una malattia fisica.

3. Mantenere buone abitudini di vita

Mantenere buone abitudini di vita svolge un ruolo importante nella prevenzione del cancro al seno. È importante mantenere un programma regolare di lavoro e riposo, evitare di restare alzati fino a tardi, combinare lavoro e riposo, evitare di lavorare troppo, partecipare attivamente all'esercizio fisico e scegliere una forma di esercizio adatta a te, come jogging, camminata, ecc.[8]

Riferimenti:

[1] Fleming, MM, AI Holbrook e MS Newell, Aggiornamento sull'ablazione percutanea guidata dalle immagini del cancro al seno. AJR Am J Roentgenol, 2017. 208(2): pag. 267-274.

[2] Mauri, G., et al., Successo tecnico, efficacia della tecnica e complicazioni delle procedure di ablazione percutanea mini-invasive guidate da immagini del cancro al seno: una revisione sistematica e meta-analisi. Eur Radiol, 2017. 27(8): p. Italiano:

[3] Adachi, T., et al., Risultati della tomografia a emissione di positroni con fluorodesossiglucosio/tomografia computerizzata dopo crioablazione percutanea del cancro al seno in fase iniziale. Imaging del cancro, 2020. 20(1): p. 49.

[4] Machida, Y., et al., Risultati della risonanza magnetica dopo crioablazione del cancro al seno primario senza resezione chirurgica. Acad Radiol, 2019. 26(6): p. 744-751.

[5] Baust, JG, et al., Meccanismi di crioablazione: conseguenze cliniche sui tumori maligni. Criobiologia, 2014. 68(1): p. 1-11.

[6] Kumar, AV, SG Patterson e MJ Plaza, Effetto Abscopal dopo crioablazione del cancro al seno. Giovanni Battista Piranesi, 2019. 30(3): p. 466-469.

[7]Chu, Katrina F. e Damian E. Dupuy. "Ablazione termica dei tumori: meccanismi biologici e progressi nella terapia." Rivista di medicina alternativa, 2014: 199-208.

[8] Il signor Yang. Come prevenire il cancro al seno[J]. Famiglia felice, 2020(18):107.

Autore: Zhao Jin, Direttore della Beijing Refrigeration Society, Primario associato di chirurgia del seno e della tiroide, China-Japan Friendship Hospital

Revisore: Wang Li, Vicepresidente della Beijing Refrigeration Society, Direttore del Science Popularization Training Working Committee, Professore della Beijing University of Science and Technology