Linee guida dietetiche per i residenti cinesi 2022 | Linee guida dietetiche per gli anziani

Con il termine anziani si intendono solitamente le persone di età pari o superiore a 80 anni. Gli anziani e gli anziani fragili hanno spesso un apporto alimentare limitato, un senso del gusto, dell'olfatto, una capacità digestiva e di assorbimento ridotti e un apporto nutrizionale insufficiente. Abbiamo quindi bisogno di alimenti ad alto contenuto energetico e nutrizionale e di una buona varietà alimentare, e mangiamo più pesce, carne di bestiame e di pollame, uova, latticini, prodotti a base di soia e altri alimenti ad alto valore nutrizionale e biodisponibilità, oltre a consumare una quantità adeguata di verdura e frutta. Sapore finemente preparato, ricco e delizioso, consistenza morbida, adatta alle capacità di masticazione e deglutizione degli anziani. A seconda della situazione specifica, adottare diverse misure per incoraggiare l'alimentazione e ridurre le restrizioni alimentari non necessarie. La perdita di peso è un segno di malnutrizione e di deterioramento della salute negli anziani, aumentando il rischio di malattie, fragilità e disabilità. Gli anziani dovrebbero monitorare regolarmente il loro peso. Per coloro che sono sottopeso (BMI < 20 kg/m2) o hanno perso peso in modo significativo di recente, è opportuno effettuare una valutazione nutrizionale medica per identificare le cause il prima possibile e adottare misure di intervento dietetico. Se l'apporto alimentare è inferiore all'80% della quantità target, è necessario integrare la nutrizione in modo tempestivo e ragionevole sotto la guida di un medico e di un nutrizionista clinico, ad esempio con alimenti medicali speciali, alimenti fortificati e integratori nutrizionali, per migliorare lo stato nutrizionale e la qualità della vita. Le persone anziane e fragili hanno bisogno di continuare a svolgere attività fisiche e mentali. Il movimento ha effetti benefici: mantiene la salute fisica e mentale e ritarda il declino delle funzioni corporee.

【Raccomandazione fondamentale】

1. Fornire una varietà di alimenti e incoraggiare una varietà di metodi di alimentazione

1. Incoraggiare a mangiare in vari modi

(1) Incoraggiare gli anziani a mangiare con le loro famiglie e a partecipare alla preparazione del cibo nel miglior modo possibile.

(2) Per gli anziani single o che hanno lasciato il nido, si dovrebbe porre l'accento sulla creazione di una buona atmosfera sociale e sulla possibilità di pranzare in gruppo.

(3) Per le persone anziane che non riescono a mangiare da sole, gli assistenti dovrebbero aiutarle a mangiare.

(4) La temperatura degli alimenti deve essere mantenuta e devono essere utilizzate, per quanto possibile, stoviglie con buone proprietà di conservazione del calore.

2. Garantire un apporto alimentare adeguato

(1) Mangiare tre pasti al giorno. La colazione dovrebbe comprendere 1 uovo, 1 tazza di latte e 1 o 2 alimenti base. Il pranzo e la cena dovrebbero includere ciascuno 1 o 2 alimenti base, 1 o 2 piatti a base di carne, 1 o 2 verdure e 1 prodotto a base di soia. Scegli 1 o 2 tipi di carne di bestiame e pollame, pesce e gamberetti da consumare a rotazione, abbinandoli anche a verdure e prodotti a base di soia.

(2) Mangiare piccoli pasti frequenti. La frequenza dei pasti dovrebbe basarsi su un sistema tre pasti-due punti oppure tre pasti-tre punti. Ogni pasto principale fornisce dal 20% al 25% dell'energia totale giornaliera, mentre ogni spuntino ne fornisce dal 5% al ​​10%.

(3) Mangiare regolarmente. Mangia secondo i tuoi ritmi abituali. Si consiglia di fare colazione tra le 6:30 e le 8:30, di pranzare tra le 11:30 e le 12:30 e di cenare tra le 17:30 e le 19:00. Si sconsiglia di mangiare entro un'ora prima di andare a dormire.

(4) Se gli anziani non sono in grado o non vogliono cucinare da soli, possono scegliere di farsi fornire i pasti o di farsi consegnare i pasti a casa.

2. Scegli cibi dalla consistenza morbida e dall'elevata densità energetica e nutrizionale

Scegliere metodi di lavorazione appropriati per rendere il cibo morbido e facile da digerire

(1) Per cuocere fino a ottenere un composto morbido o pastoso, come per preparare riso morbido, porridge denso o pasta morbida.

(2) Tagliare il cibo in piccoli pezzi e cuocerlo più a lungo per assicurarne la tenerezza.

(3) La carne può essere trasformata in carne tritata, fette di carne, carne macinata o polpette; il pesce e i gamberi possono essere trasformati in filetti di pesce, polpette di pesce, zuppa di pesce, carne di gamberi, ecc., rendendo il cibo più facile da masticare e digerire.

(4) I semi di soia interi sono difficili da digerire e assorbire, ma possono essere trasformati in prodotti a base di semi come il tofu, il latte di soia e il tofu essiccato. I fagioli rossi (verdi) possono essere bolliti fino a diventare morbidi e trasformati in pasta di fagioli, oppure trasformati in dessert, tagliatelle e vari snack. I fagioli possono essere fatti germogliare e destinati al consumo umano oppure utilizzati per preparare la zuppa.

(5) Schiacciare gli alimenti duri come noci e cereali in polvere o piccole particelle per il consumo.

(6) Frutta e verdura con una consistenza più dura possono essere schiacciate e spremute per ottenere il succo e consumate subito dopo essere state spremute. Bere la polpa e il succo insieme. È anche possibile tagliare la frutta a pezzetti e farla bollire finché non diventa morbida prima di mangiarla.

(7) Utilizzare più metodi di cottura come stufare, bollire, cuocere a vapore, brasare, stufare e arrostire e mangiare meno cibi fritti, affumicati, arrostiti e crudi.

3. Mangia più pesce, pollame, carne, uova, latte, fagioli e quantità moderate di verdura e frutta

(1) Garantire un'adeguata assunzione giornaliera di pesce, pollame, carne e uova, compresi 40-50 g di carne di bestiame e pollame, 40-50 g di prodotti acquatici e 40-50 g di uova.

(2) Si consiglia di bere 300~500 ml di latte liquido ogni giorno. Puoi scegliere anche yogurt, latte in polvere o altri latticini.

(3) Consumo regolare di soia e prodotti a base di soia (come soia fermentata, tofu essiccato, pollo vegetariano, tofu, latte di soia, fagioli neri fermentati, natto, ecc.), con un'assunzione giornaliera di 15 g di soia o una quantità equivalente di prodotti a base di soia.

(4) Cercare di mangiare verdure ad ogni pasto. 300 g di verdura al giorno possono soddisfare i bisogni di base. È possibile scegliere ortaggi da radice dalla consistenza relativamente morbida (come l'igname), melanzane e pomodori (come il melone invernale, il pomodoro, ecc.), funghi e alghe (come funghi, funghi, ecc.) e foglie giovani di ortaggi a foglia. Evitare di scegliere verdure che contengono fibre grezze (come sedano, porro, ecc.).

(5) Mangia frutta ogni giorno. Scegli frutta fresca ricca di pectina e acqua e dalla consistenza morbida, come fragole, kiwi, pesche, banane, cachi, angurie, mango, ecc.

4. Prestare attenzione alla perdita di peso, effettuare regolarmente screening e valutazioni nutrizionali e prevenire la malnutrizione

(1) Controlla regolarmente il tuo peso, almeno due volte al mese, ed è meglio mantenere il tuo BMI tra 20 e 26,9 kg/m2.

(2) Se le condizioni lo consentono, puoi anche misurare la forza di presa, la circonferenza della parte superiore del braccio, la circonferenza del polpaccio, ecc. Puoi anche misurare la composizione corporea per determinare i cambiamenti nel grasso corporeo, nella massa magra, nella massa ossea e nel contenuto di acqua.

(3) Per le persone anziane sottopeso o che hanno perso peso di recente, è opportuno effettuare una valutazione nutrizionale medica per analizzare in modo completo i problemi legati all'alimentazione e giungere a una diagnosi nutrizionale correlata alla malattia.

(4) Innanzitutto, si dovrebbe escludere la causa della malattia, e poi l'assunzione di energia dovrebbe essere gradualmente aumentata fino al livello raccomandato corrispondente, o leggermente superiore al livello raccomandato, in base allo stato di salute attuale, all'assunzione di energia e al livello di attività fisica.

5. Integrazione nutrizionale tempestiva e ragionevole per migliorare la qualità della vita

1. Utilizzare correttamente gli integratori alimentari

(1) Quando l'assunzione di cibo da parte di persone anziane e fragili è inferiore all'80% della quantità target, è possibile utilizzare alimenti medici speciali ragionevolmente sotto la guida di medici e nutrizionisti clinici.

(2) Quando la dieta non riesce a soddisfare le esigenze nutrizionali degli anziani, si possono scegliere alimenti fortificati, come biscotti, cereali, latte, succhi di frutta, sale da cucina, ecc. che sono fortificati con nutrienti.

(3) Le persone anziane che hanno già manifestato sintomi clinici di carenza di nutrienti dovrebbero scegliere integratori nutrizionali adatti a loro sotto la guida di un medico o di un nutrizionista.

2. Selezione e preparazione di cibi facili da mangiare per le persone anziane con difficoltà di deglutizione

(1) Rendere morbidi gli alimenti duri e frullare gli alimenti più duri fino a ottenere una polvere.

(2) Per addensare liquidi fluidi, aggiungere addensanti a liquidi come acqua, bevande, succhi e latte.

(3) Evitare di mescolare solidi e liquidi insieme ed evitare di mangiare cibi che si separano facilmente in fasi liquido-solido.

(4) Il cibo è omogeneo e liscio.

6. Aderire ad attività di fitness e intellettuali per promuovere la salute fisica e mentale

(1) Siediti meno e muoviti di più. Il movimento fa bene. È meglio stare seduti che sdraiati a letto, e camminare è meglio che stare seduti fermi.

(2) Si raccomanda che il tempo dedicato all'attività settimanale non sia inferiore a 150 minuti e che la forma dell'attività possa variare da persona a persona.

(3) Aumentare gradualmente la quantità e la durata dell'attività e riscaldarsi bene e recuperare dopo l'attività. Prestare attenzione alla sicurezza durante l'attività.

(4) Enfatizzare la combinazione organica di allenamento dell'equilibrio, attività aerobiche e di resistenza. Le persone anziane possono iniziare con esercizi di equilibrio e di resistenza.

(5) Gli anziani costretti a letto dovrebbero dedicarsi principalmente ad attività di resistenza per prevenire e ridurre l'atrofia muscolare.

(6) Perseverare nelle attività mentali, come leggere, giocare a scacchi, suonare il pianoforte, giocare, ecc., per ritardare il declino delle funzioni cognitive.