L'integrazione di vitamina D può migliorare i disturbi del sonno negli anziani

Opere premiate (categoria articolo) della raccolta di divulgazione scientifica "Diffondere la conoscenza della salute, sostenere una vita sana" del Comitato per la gestione della salute

Autore: Zhu Feng, Guan Rui

Unità: Ospedale riabilitativo di Pechino, Università medica della capitale

I disturbi del sonno sono alterazioni della durata, della qualità o del ritmo del sonno.

Con l'avanzare dell'età, gli anziani soffrono più spesso di malattie croniche, come tosse, espettorato, necessità di andare spesso in bagno, dolori muscolari e difficoltà a girarsi durante la notte, tutti fattori che influiscono sulla qualità del sonno. Il loro sonno diventa superficiale, hanno difficoltà ad addormentarsi e il loro ritmo del sonno viene interrotto, con conseguente malumore, calo dell'appetito e riduzione delle attività quotidiane il giorno successivo. Ciò provoca emozioni negative e un calo dello stato nutrizionale e della soddisfazione di vita degli anziani.

Un intervento nutrizionale completo svolge un ruolo importante nel migliorare i disturbi del sonno. L'"Expert Consensus on Nutrition for Sleep Disorders in the Elderly" sottolinea che un'adeguata integrazione di vitamina D è molto importante per i disturbi del sonno negli anziani.

La carenza di vitamina D è comune tra gli anziani. Una revisione sistematica del 2021 dei livelli di vitamina D nella popolazione della Cina continentale ha mostrato che i tassi di carenza e insufficienza di vitamina D erano rispettivamente del 20,7% e del 63,2% e che tra i bambini di età ≤18 anni,

La percentuale aumenta ulteriormente tra le persone di età pari o superiore a 60 anni. I fattori di rischio per la carenza di vitamina D negli anziani includono un ambiente di vita scadente, un basso reddito, il fumo, la mancanza di attività fisica, l'obesità e la comorbilità con altre malattie. Una meta-analisi ha rilevato che gli adulti con carenza di vitamina D presentano un rischio significativamente più elevato di disturbi del sonno, che possono manifestarsi come scarsa qualità del sonno e riduzione della durata del sonno.

Attualmente si ritiene che il livello di 25-idrossivitamina D, uno dei metaboliti della vitamina D, sia l'indicatore più ragionevole per riflettere il livello di vitamina D nell'organismo.

Livelli sierici di 25-idrossivitamina D < 20 μg/L possono aumentare significativamente il rischio di un sonno non salutare, il che suggerisce che la carenza di vitamina D può aumentare significativamente il rischio di disturbi del sonno. È stato scoperto che la carenza di vitamina D può essere associata a diversi disturbi del sonno, come la sindrome dell'apnea notturna, la sindrome delle gambe senza riposo, ecc. Una carenza persistente di vitamina D può anche aumentare il rischio di apnea notturna ostruttiva favorendo l'ipertrofia tonsillare, la miopatia dei muscoli delle vie aeree e/o la rinite cronica. Attualmente, vi sono prove limitate che l'integrazione di vitamina D possa migliorare l'insonnia e altri sintomi correlati; Tuttavia, sempre più studi hanno dimostrato che l'integrazione di vitamina D è benefica per la salute delle ossa.

Ha un'importanza positiva nel prevenire l'indebolimento muscolare, nel migliorare il metabolismo degli zuccheri e la funzionalità del sistema nervoso.

Il "Consenso sull'applicazione clinica della vitamina D e dei suoi analoghi" raccomanda l'uso di normali preparati di vitamina D₂ o D₃ e non raccomanda l'uso di vitamina D attiva o dei suoi analoghi per correggere la carenza di vitamina D. La dose di integrazione raccomandata per gli anziani ad alto rischio di carenza di vitamina D è di 1600~2000 UI/giorno. Non è raccomandata l'integrazione con dosi singole elevate. Gli anziani che assumono integratori di vitamina D per un lungo periodo dovrebbero monitorare i livelli sierici di 25-idrossivitamina D. Aumentare l'esposizione alla luce solare è un modo conveniente per integrare la vitamina D. Si consiglia di farlo 3 o 4 volte a settimana, per 20 o 30 minuti ogni volta.