C'è una specie di panico che potrebbe essere la "fibrillazione atriale", e gli anziani dovrebbero essere più vigili

Esperto di questo problema: Cui Xiaoyun, primario del Dipartimento di Cardiologia, Ospedale Orientale, Università di Medicina Cinese di Pechino

Tensione emotiva, esercizio fisico intenso, eccessivo consumo di alcol... Nella nostra vita quotidiana sono molti i fattori che possono accelerare il battito cardiaco e farci sentire nel panico. Tuttavia, se il panico si manifesta senza una causa evidente, dobbiamo prendere in considerazione patologie cardiache, come la "fibrillazione atriale".

1. Che cos'è la fibrillazione atriale?

La fibrillazione atriale è in realtà chiamata anche fibrillazione atriale. In parole povere, si tratta del battito irregolare degli atri del cuore.

Nell'angolo superiore destro del cuore si trova una parte chiamata nodo senoatriale. Il motivo per cui il cuore può battere è dovuto al fatto che. È come un motore che spinge il cuore a battere regolarmente. Il nodo senoatriale può impartire istruzioni, così come altre parti del cuore. Possiamo chiamare il nodo senoatriale il comando centrale e gli altri luoghi in cui viene generata l'elettricità "locali". In circostanze normali, la parte centrale controlla quella locale e non succede nulla al cuore. Quando il nodo senoatriale, che funge da parte centrale, diventa più debole, o altre sedi che emettono attività elettrica diventano più forti, la situazione diventa caotica: il cuore riceve comandi da tutte le direzioni e il suo battito diventa irregolare. La frequenza atriale normale di una persona è di 60-100 battiti/minuto. Quando si verifica la fibrillazione atriale, il cuore inizia a fibrillare in modo irregolare e la frequenza atriale può raggiungere i 350-600 battiti al minuto, provocando un'accelerazione della frequenza ventricolare. Se avverti che il tuo cuore batte in modo irregolare o soffri di tachicardia, se la tua pressione sanguigna mostra un ritmo cardiaco irregolare o se hai avuto un ictus, devi fare attenzione alla fibrillazione atriale. [1]

Questa malattia è molto comune, con un tasso di prevalenza di circa l'1% tra gli adulti, ma è strettamente correlata all'età e il tasso di prevalenza tra gli anziani è significativamente più alto. Gli studi hanno evidenziato che il tasso di prevalenza tra gli anziani con più di 75 anni è di circa il 10%, mentre tra gli anziani con più di 80 anni è di circa il 20%. [2]

2. Quali sono i “segnali di pericolo” della fibrillazione atriale?

1. In circostanze normali, le persone non riescono a percepire i propri battiti cardiaci, ma quando si verifica la fibrillazione atriale, possono sentire chiaramente il loro cuore battere "bang bang".

2. Un polso umano normale è regolare e ha la stessa intensità. Tuttavia, quando si verifica la fibrillazione atriale, il polso sarà irregolare, a volte forte e a volte debole, oppure potrebbero esserci dei "battiti mancanti".

3. Sintomi frequenti di costrizione toracica e dolore al petto; sensazione di mancanza di respiro e affanno dopo un po' di attività; facile affaticamento e debolezza; occasionali vertigini, svenimenti e persino svenimenti.

3. Come si cura la fibrillazione atriale?
Una volta individuata la fibrillazione atriale, è necessario curare la causa della condizione. Ad esempio, controllare la pressione sanguigna, smettere di fumare e di bere, controllare il peso e anche curare la fibrillazione atriale. I principali metodi per il trattamento della fibrillazione atriale includono la cardioversione elettrica, la terapia farmacologica e l'ablazione interventistica. [3]

Utilizzando la cardioversione elettrica, il normale ritmo sinusale può essere ripristinato rapidamente, ma la fibrillazione atriale è soggetta a recidiva; Anche l'assunzione di farmaci antiaritmici può ripristinare il normale ritmo cardiaco, ma è facile che si verifichino ricadute quando si interrompe la terapia e gli effetti collaterali sono maggiori. Relativamente parlando, l'ablazione interventistica può curare la fibrillazione atriale, ma comporta alcuni rischi e alcuni pazienti sono soggetti a recidiva. Pertanto, il medico deve scegliere il metodo di trattamento più appropriato in base alle condizioni del paziente.

Insomma, la fibrillazione atriale è una malattia molto diffusa, soprattutto tra gli anziani, che non va ignorata. Se si presentano "segnali di pericolo" di fibrillazione atriale, recarsi tempestivamente in ospedale per sottoporsi a esami. Se si riscontrano problemi, intervenire tempestivamente e scegliere il trattamento più appropriato sotto la guida di un medico.

Riferimenti
[1] Huang Congxin, Zhang Shu, Huang Dejia et al. Fibrillazione atriale: conoscenze attuali e raccomandazioni terapeutiche-2018[J]. Rivista cinese di stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia, 2018, 32(04): 315-368. DOI: 10.13333/j.cnki.cjcpe.2018.04.001.

[2] Giovanni Battista Piranesi. Stato attuale e cambiamenti dell'epidemiologia clinica e della gestione antitrombotica della fibrillazione atriale negli anziani in Cina[J]. Rivista cinese di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari geriatriche, 2017, 19(09): 988-990.

[3] Li Xiaoying, Ding Wenhui, Hua Qi et al. Raccomandazioni degli esperti cinesi sulla diagnosi e il trattamento della fibrillazione atriale negli anziani (2011)[J]. Rivista cinese di medicina interna pratica, 2012, 32(04): 260-270.